11166例病毒性肝炎流行病学统计分析

维普资讯 http://www.cqvip.com ２００７年５月第４５卷第２期　一——一　一　～　一一　一　…　・卫生管理・　１　１　１６６例病毒性肝炎流行病学统计分析　贺新国　（四川省蓬溪县疾病预防控制中心，四川蓬溪６￣１００）　［摘要］目的分析某地病毒性肝炎发病特征，为制订病毒性肝炎预防与控制措施提供依据。方法对甲、乙型和其他型肝炎　进行流行病学统计分析。结果病毒性肝炎发病呈逐年上升趋势，没有季节聚集性，发病年龄以青壮年为主，农民、学生发病　占病毒性肝炎总数的７８．１２％。男性发病多于女性，男女比为２．１３：１，各年度男女发病无差异。结论有计划地在重点人群开　展甲肝、乙肝疫苗的普种和加强接种为主导的综合性防制措施是控制甲、乙型肝炎疫情发生与流行的有效措施。同时加强　儿童乙肝疫苗的基础免疫工作。　［关键词］病毒性肝炎；流行病学；统计分析　【中图分类号】Ｒ５１２．６　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１６７３—９７０１（２００７）０２－７７－０２　Ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｉｃａｌ　Ｓｕｒｖｅｙ　ｏｆ　Ｖｉｒａｌ　Ｈｅｐａｔｉｔｉｓ　Ａｍｏｎｇ　１　１　１６６　Ｃａｓｅｓ　丑ＥＸ／／Ｉｇｕｏ　（Ｐｅｎｇｘｉ　Ｃｏｕｎｔｙ　ＣＤＣ　ｏｆ　Ｓｉｃｈｕａｎ　Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｐｅｎｇｘｉ　６２９１０，Ｃｈｉｎａ）　【Ａｂｓｔｒａｃｔｌ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｈｒｏｕｇｈ　ａｎａｌｙｓｉｓ　ｏｎ　ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ　ｆｅａｔｕｒｅ　ａｎｄ　ｔｒｅｎｄ　ｏｆ　ｖｉｒｌａ　ｈｅｐａｔｉｉｔｓ，ｉｔ　ｐｒｏｖｉｄｅｓ　ｓｃｉｅｎｔｉｉｆｃ　ｇｉｓｔ　ｆｏｒ　ｔｈｅ　ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ　ｎｄ　ａｃｏｎｔｒｏ１．　ＭｅｔｌＩｏｄｓ　Ａｎａｌｖｚｅ　ｔｈｅ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃｓ　ｏｆ　ｈｅｐａｔｉｔｉｓ　Ａ、Ｂ　ａｎｄ　ｏｔｈｅｒ　ｋｉｎｄｓ　ｏｆ　ｈｅｐａｔｉｉｔｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅ　ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ　ｉｓ　ｉｎｃｒｅａｓｉｎｇ　ｙｅａｒ　ｂｙ　ｙｅａｒ　ａｎｄ　ｉｔ　ｉｓ　ｎｏｔ　ａｆ－　ｆｅｃｔｅｄ　ｙ　ｂｔｈｅ　ｓｅａｓｏｎｓ．Ｔｈｅ　ｃｓｅａｓ　ｒｅａ　ｍａｉｎｌｙ　ｙｏｕｎｇ　ｐｅｏｐｌｅ．Ｓｔｕｄｅｎｔｓ　ｎｄ　ａｆａｒｍｅｒｓ　ａｍｏｕｎｔ　ｔｏ　７８．１２％ｏｆｔｏｔａｌ　Ｈｅｐａｔｉｉｔｓ　ｃａｓｅｓ．Ｍａｌｅ　ｏｔ　ｆｅＩｎａｌｅ　ｉｓ　２．１３：１，　ｗｈｉｃｈ　ｋｅｅＤｓ　ｔｌ１ｅ　ｓａｎｌｅ　ｉｎ　ｄｉｆｅｒｅｎｔ　ｙｅａｒｓ．Ｃｏｎｅｌｕｓｉｏｎ　Ｔｈｅ　ｅｆｆｉｃｉｅｎｔ　１Ｔｌｅａｓｕｒｅ　ｔｏ　ｃｏｎｔｏｌｒ　ｔ｝ｌｅ　ｉｎｃｉｄｅｎｔ　ａｎｄ　ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ　ｏｆ　ｈｅｐａｔｉｔｉｓ　Ａ、Ｂ　ｉｓ　ｔｏ　ｉｎｏｃｕｌａｔｅ　ｈｅｐａｔｉｔｉｓ　Ａ、Ｂ　ｖａｃｃｉｎｅｓ．Ｉｎ　ｔｈｅ　ｍｅａｎｗｈｉｌｅ，ｉｎｏｃｕｌａｔｉｏｎ　ｆ　ｏｈｅｐａｔｉｔｉｓ　Ｂ　ｖａｃｃｉｎｅｓ　ｏｒ　ｎｅｗｂｏｒｎｓ　ｓｈｏｕｌｆｄ　ｂｅ　ｅｎｆｏｒｃｅｄ．　１Ｋｅｙ　Ｗｏｒｄｓｌ　Ｖｉｒａｌ　ｈｅｐａｔｉｔｉｓ；Ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｉｃａｌ　ｓｔｕｄｙ；Ｓｔａｔｉｓｔｉｃ　ａｎａｌｙｓｉｓ　病毒性肝炎是严重威胁人民群众健康的传染病。为了有效地　防治病毒性肝炎的发生与流行，将某地病毒性肝炎疫情进行流行　病学及统计分析，为预防控制工作提供科学依据。结果如下：　蓬溪县２０００～２００６年报告病毒性肝炎ｌｌ１６６例，发病率　２００．９０／１０万，发病率呈逐年上升趋势。其中２００４年发病率最高，　发病率为２７３．４１／１０万，２０００年发病率最低１３４．５９／１０万。甲型肝　炎发病呈相对平稳，２００１年发病率为１２．６２／１０万，２００４年为　２４．３０／１０万。而乙型肝炎发病呈上升趋势，２０００年发病率为　１０７．６２／１０万，２００４年发病率为２４０．４０／１０万。其他型肝炎发病率　维持在６．９４／１０万左右。见表１。　２．２各型肝炎发病构成情况　１资料与方法　疫情资料来源于县疾控中心疫情室，人口资料来源于县统　计局。本文将病毒性肝炎分为甲、乙型及其他型。采用描述性及　ｘ　检验【　等流行病学统计方法分析发病特征。　２结果　２．１流行概况　２０００年病毒性肝炎１０４９例，其中甲型肝炎１６０例、占　１５．２５％；乙型肝炎８３８例，占７９．８９％；其它型占４．８６％。而２００４　年病毒性肝炎发病２１０４例，其中甲型肝炎１８７例，占８．８９％；乙　乙肝的发病率较甲肝高，各年度发病率见表１。　型肝炎１８５０例，占８７．９３％；其他型肝炎６７例，占３．１８％。　表１蓬溪县２０００￣２００６年病毒性肝炎发病率（Ｘ１０—５）　ＣＨＩＮＡ　ＭＯＤＥＲＮ　ＤＯＣＴＯＲ中国现代医生７７　维普资讯 http://www.cqvip.com 卫生管理　表２蓬溪县２０００￣２００６年病毒性肝炎发病时间统计　２００７年５月第４５卷第２期　２．３季节分布　炎发病总数的１４．４２％，２００２年我县在一所中学学生中发生甲型　肝炎暴发［２１。因此应加强学校传染病防治工作。甲型肝炎传播途　全年各月均有发病，经圆形分布法分析ｌｌｌ，季节性差异无统　计学意义（ｒ：＝０．００３５，Ｐ＞Ｏ．００５）。见表２。　２．４年龄、性别分布　经单一，但甲型肝炎疫苗的接种率低，免疫屏障未建立，在集体　人群中一旦有传染源进入，极易导致暴发流行，因此应做到早发　现。乙型肝炎发病集中在青壮年中可能与青壮年对乙型肝炎的　几年中发病较高的年龄组为１５～、２０一和３０一，分别占发病　总数的２０．１１％、２２．２７％和１９．６７％，见表３。甲型肝炎１０一组，占甲　型肝炎发病总数的１４．５９％。以学生发病为主，随着年龄增长，甲型　认识不高，未普种乙型肝炎疫苗，使之成为发病的主要人群，加　之大批的青壮年进入城市务工，人口流动，以及经济条件差，不　良卫生习惯，人际交往频繁等原因增加了感染的机会，均可能导　致乙型肝炎发病率的上升。　病毒性肝炎发病率呈逐年上升趋势，可能与疫情报告加强、　肝炎发病率有所下降。乙型肝炎以１５一、２０一和３０～岁组为高，分　别占乙型肝炎发病总数的１９．８６％、２１．３６％和１７．３８％。　以青壮年发病为主。男性发病７６０１例，占６８．０７％，女性发病　３５６５例，占３１．９３％，男女之比为２．１３：１，男性发病高于女性。各年　度病毒性肝炎男女发病无显著性差异（ｘ　７．８１，Ｐ＞Ｏ．０５）。　２．５职业分布　漏报率降低等因素有关。病毒性肝炎占乙类传染病发病总数的　６４．０６％（７７６３／１２１　１９）。应加强病毒性肝炎的防治工作。　学生及儿童发病占较大的比例，因此应对这些人群进行甲、乙　型肝炎疫苗的加强接种，对未接种的儿童在入学时进行补种，建立　免疫屏障，保护易感人群。同时加强健康教育，增强人们的防病意　识，严把“病从口人关”，加大监督、监测力度，防止医源性感染。　［参考文献］　［１］郭祖超．医用数理统计方法［Ｍ］．第３版．北京：人民卫生出版社，１９８８　１２２—１３５．　不同职业均有发病，发病构成以农民为最高，占发病总数的　５４．８２％，学生发病１８０９例，占２３．３０％。甲型肝炎：学生发病占　２４．６７％，农民发病占５０．３０％。乙型肝炎：学生发病占２３．５２％，农　民发病占５５．２９％。　３讨论　病毒性肝炎是严重威胁人民群众健康的传染病，经过多年　的综合防治，甲型肝炎的发病率已经下降，而乙型肝炎的发病率　呈逐年上升的趋势，而且以青壮年发病为主，本文１５—２９岁占　乙型肝炎发病总数的５６．３２％；而甲型肝炎以１０～１９岁的青年为　主，占甲型肝炎发病总数的２４．３５％；１０～１４岁的学生占甲型肝　７８中墨现代医生ＣＨＩＮＡ　ＭＯＤＥＲＮ　ＤＯＣＴＯＲ　［２】王成科，蒲松常．一起甲肝爆发的调查【ＪＪ．现代预防医学，２００３，３０（５）　７３８．　（收稿日期：２００７—０３—０３）