A1工程技术文件报审表
工程名称： 编号： 致： （□监理部/□项目经理部/□建设单位）： 现上报关于 工程技术管理文件，请予审定。 序号 1 2 3 4 □施工组织设计 □专项施工方案 □安全技术措施 类 别 编制人 审批人 页数 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 监理部意见： □ 同意 □ 修改后再报，理由附后 □ 重新编制，理由附后 建设单位/项目经理部意见： □ 同意 □修改后再报，理由附后 □ 重新编制，理由附后 编制的施工组织设计（方案）符合设计和 规范要求，同意施工。 专业监理工程师（签名）： 日期： 年 月 日 总监理工程师（签名）： 监理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日 项目管理工程师（签名）： 日期： 年 月 日 建设单位负责人∕项目经理（签名）： 建设单位∕项目经理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日
注：本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。
表A1《工程技术文件报审表》填表说明
承包人填写要求：
一、 报审工程技术文件的工作应于该工程开工前，并应经承包人内部审核完毕后进行：工程
技术文件经项目监理部审核，总监理工程师给出审定结论后，还应报建设单位（或项目管理单位）审批，承包人应据此进行技术交底。
二、 工程技术文件可以由分包单位编制，经分包单位技术负责人审核后报与建设单位有合同
关系的承包人审核，由承包人报监理部、建设单位或项目经理部审批。施工组织设计必须经施工单位技术负责人审批。
危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案的编制应执行住建部《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》（建质【2009】87号），或地方的相关规定，应有专家组提交的论证报告。 监理单位填写要求：
一、 先由相关专业监理工程师审核，并在“监理部意见”中填写意见，由总监理工程师填
写审核结论并签字。
二、 具体审核意见和审核结论的填写方法：
(1)“本方案符合规范和图纸要求，同意施工。”在“同意”栏中划“√”； (2)当方案有不足之处或局部错误时，监理工程师应给予指出，并限定修改日期，在“修改后再报，理由附后”栏中划“√”；
(3)当方案存在严重不足或错误时,应要求重新编制,并限定重新编制的日期。在“重新编制，理由附后”栏中划“√”。
三、在“修改后再报，理由附后”和“重新编制，理由附后”栏中划“√” 应另附页说明理由。 建设单位∕项目管理单位填写要求：
一、先由相关专业项目管理工程师审核，并在“项目经理部意见”中填写意见，由项目经理填写审定结论并签字。
二、具体审核意见和审定结论的填写方法： 同监理单位。
三、在“修改后再报，理由附后”和“重新编制，理由附后”栏中划“√”应另附页说明理由。
A2施工测量放线报验表
工程名称： 编号：
致： （监理部） 我方已完成（部位）： （内容） 的测量放线，经自检合格，请予查验。 附件： 1放线的依据材料 页： 2放线成果表 页： 3检测设备检定合格证（复印件），注明原件存放地。 测量员： 岗位证书号： 查验人： 岗位证书号： 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 监理部意见： □合格 □纠错后重报，理由如下： 经查验：符合图纸《工程测量规范》要求，放线的依据材料正确，实际验线成果正确。 专业监理工程师（签名）： 日期： 年 月 日 总监理工程师(签名)： 监理部（全称及盖章）; 日期： 年 月 日
注：本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。
表A2《施工测量放线报验表》填表说明
承包人填写要求：
第一次报送测量放线时，应附测量员及查验人的岗位证书复印件，以后仅需填写测量员及查验人的岗位证书编号：当测量员及查验人变更时，应将变更后的测量员及查验人岗位证书复印件及时报送监理部。 监理单位填写要求：
“监理部意见”栏应由负责查验的监理工程师填写，填写内容为： 一、 二、 三、
放线的依据材料是否正确。
实际验线成果是否正确，填写“查验结论”，并签字。
当“监理部意见”为合格时，监理工程师应在相关的所附记录签字栏内签
字。 四、
沉降观测记录也采用本表报验。“监理部意见”栏中填写“该观测点和观测
时间是否符合图纸要求”，不需勾划“合格”栏，仅作为监理单位存档备案之用。
A3施工进度计划申报表
工程名称： 编号： 致： （□监理部∕□项目经理部∕□建设单位）； 先上报 工程的： □施工总进度计划 □施工年进度计划 □施工月进度计划 □ 请予以审查和批准 附件： 1施工进度计划 2图纸、说明书共 页。 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 监理部意见： 建设单位∕项目经理部意见： □ 同意 □ 同意 □ 修改后再报，理由附后 □ 修改后再报，理由附后 □ 重新编制，理由附后 □ 重新编制，理由附后 经审查：该施工进度计划有可行性和可操 作性，与工程实际情况相符，符合合同工 期及总进度计划要求，同意按此计划组织 施工。 专业监理工程师（签名）： 项目管理工程师（签名）： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 总监理工程师（签名）： 建设单位负责人∕项目经理（签名）： 监理部（全称及盖章）： 建设单位∕项目经理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日 日期; 年 月 日 注：本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。
表A3《施工进度计划报审表》填写说明
监理单位填写要求： “监理部意见”栏的填写：
（1） 所报施工进度计划符合合同工期及总控计划要求，有可实施
性，同意实施时，可在“同意”方框内划“√“；
（2） 所报计划有明显错误时，应限定修改日期，在“修改后再报”
方框内划“√”；
（3） 所报计划与总控计划不符，需重新编制时，应限定重新编制日
期，在“重新编制”方框内划“√”；
（4） 当在“修改后再报”及“重新编制”划“√”时，应明确具体
错误，可附页。
A4材料∕构配件∕设备进场报验表
工程名称： 编号： 致： （监理部）： 现报上于 年 月 日 进场的拟用于 工程的工程材料∕构配件∕设备 如下表。经自检，该批物资符合设计、规范及合约要求，请贵方审核，并准予进场使用。 序号 材料∕构配件∕设备名称 材料∕构配件∕设备规格 单位 数量 使用单位 复试记录 附件：1.□出厂合格证2.□厂家质量检验报告3. □厂家质量保证书4. □进场自检记录5. □进场复试报告6. □ 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 监理部意见： □同意进场使用 □补报资料，理由附后 □重新检验，理由附后 □ 退场，理由附后 1.质量控制资料齐全，有效；2.材料试验合格。予以验收。 专业监理工程师（签名）： 监理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日 注：本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。
表A4《工程物资进场报验表》填表说明
监理单位填写要求：
一、“监理部意见”栏由专业监理工程师填写并签字，如果验收合格（观感合格，并有相关附件），填写要点如下： （1）质量控制资料齐全、有效； （2）材料试验合格。
二、如果合格，在“同意进场使用”方框中划“√”，否则填写相关要求，并在“监理部意见”栏相应方框中划“√”。
A5 施工机械使用报验表
项目名称： 编号：
致： （监理部）： 我方已完成 工程的 施工机械的安装工作（设备编号： ），现已验收合格，验收手续已齐全，现报给你们，请予以检查和验收。附件：
1. □专项安装方案；2.□安装单位资质；3.□机械拆装统一验收表格；4.□机械检测报告及合格证；5.□机械施工作业人方案；6.□操作人员上岗证书。7.□ 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 监理部意见： □同意进场使用 □补报资料，理由附后 □退场，理由附后 1.建筑起重机械特种设备制造许可证、产品合格证、制造监督检验证明、备案证明等文件齐全； 2.安装单位、使用单位的资格证书、安全生产许可证和特种人员的特种作业操作资格证书齐全； 3.起重机机械安装、拆卸专项施工方案符合设计及规范要求； 4.验收资料符合要求。 专业监理工程师（签名）： 日期： 年 月 日 总监理工程师（签名）： 监理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日 注：本表由承包人填写，建设单位、项目监理部、监理部、承包人各存一份。
表5《施工机械使用报验表》填表说明
监理单位填写要求：
一、 对起重机械（塔式起重机、施工升降机、电动吊篮、物料提升机
等）应按《建筑起重机械安全监督管理规定》建设部令第166号第二十二条规定的安全职责进行监督管理。
二、 对一般施工机械（如挖掘机械、基础及凿井机械、钢筋混凝土机
械、凿岩机械、筑路机械等）仅对其验收记录进行核查，当验收记录符合要求时，专业监理工程师签署意见。
三、
落地式脚手架、工具式脚手架、钢管扣件式支撑体系等安全设施
在搭设前，应编制脚手架安装、拆卸方案报监理部审核（表A1《工程技术文件报审表》）。投入使用前，也应采用本表报验，监理工程师应监督其验收程序是否符合要求，并对验收资料进行核查，签署核查意见。
A6 现场组织机构及主要人员报审表
项目名称： 编号： 致： （监理部） 现提交我放现场组织机构及主要人员报审表，请贵方审核。 附件： 1.组织机构图； 2.部门职责、主要人员、人员分工及联系电话； 3.主要管理人员和特殊工种资格证明； 4.人员清单。 5. 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 监理部意见： 与投标文件相符，可以进场。 专业监理工程师（签名）： 日期： 年 月 日 总监理工程师（签名）： 监理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日 注：本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。
A7 工程开工报审表
工程名称： 编号： 致： （□监理部∕□项目经理部∕□建设单位）： 我方承担的 项目工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申请于 年 月 日开工，请审批。 已完成的报审条件有： 1. 建设工程开工证（复印件）； 2. 施工组织设计； 3. 施工测量放线； 4. 主要人员、材料、设备进场； 5. 施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件； 6. 上报的开工报告已批复。 7. 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 监理部意见： 建设单位∕项目经理部意见: □ 同意监理部意见. □ 不同意,理由附后. 经审查：开工资料齐全、有效，具备开 工条件，可以开工。 专业监理工程师（签名）： 日期： 年 月 日 □同意于 年 月 日开工。 □不同意开工，理由附后。 总监理工程师（签名）： 建设单位负责人∕项目经理(签名): 监理部（全称及盖章）： 建设单位∕项目经理部(全称及盖章): 日期： 年 月 日 日期: 年 月 日
注:本表由承包人填写 , 建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。
表A7《工程开工报审表》填表说明
施工单位填写要求： 按单位工程报送本表。 监理单位填写要求：
一、“监理部意见”栏由专业工程监理工程师填写。一般应注明所报开工资料是否齐全、有效，是否具备开工条件。
二、审批结论由总监理工程师填写，在“同意”或“不同意”方框内划“√”，并签字，不同意时应附理由。
A8分包单位单位资质报审表
工程名称： 编号： 致： （监理部） 经考察，我方认为拟选择的分包单位 具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的约定进行施工。分工后，我方依然承担总承包单位的责任。 请予以审查和我批准。 分包工程名称（单位） 单位 工程数量 其他说明 附件：分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料）。 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 监理部意见： □同意 □不同意，理由如下： 经审查：该分包单位具有承担该分包工程的资质和业绩。 不能填写：分包单位资质、业绩材料真实有效。 专业监理工程师（签名）： 日期： 年 月 日 同意分包 总监理工程师（签名）： 监理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日 注： 本表由承包人填写，建设单位。项目经理部、监理部、承包人各存一份。
表A8《分包单位资质报审表》填写说明
监理单位填写要求：
一、专业监理工程师应检查分包单位的营业执照、企业资质等级、专业许可证、业绩及人员岗位证书等，并签署意见。
二、总监理工程师审核后，填写具体审批意见（同意分包、不同意分包）
A9分项∕分部工程施工报验表
工程名称： 编号： 致： （监理部）： 我方已完成 的施工，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。 附件： 名称 页数 1.□ 质量控制资料汇总表 页 2.□ 隐蔽工程检查记录表 页 3.□ 预检记录 页 4.□ 施工记录 页 5.□ 施工试验记录 页 6.□ 分部工程质量检验评定记录 页 7.□ 分项工程质量检验评定记录 页 8.□ 页 承包人：（全称及盖章） 质检员（签名）： 技术负责人（签名）： 项目经理（签名）： 日期： 年 月 日 监理部意见： □合格 □不合格 经审查：（1）所报附件材料齐全真实；（2）检查所报分部∕分项实体符合规范和设计要求。 专业监理工程师（签名）： 日期： 年 月 日 总监理工程师（签名）： 监理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日 注：本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一分。分项、分部工程不合格，应填写《不合格项处置记录》。
表Ａ9《分项∕分部工程施工报验表》填表说明
施工单位填写要求：
一、 检验批的报验亦采用此表。
二、 分包单位的资料，必须通过承包人审核后，以承包人名义向监理
单位报验，质检员及技术负责人均应是承包人的。 三、 报验时所附附件，在该附件的方框处划“√”。 监理单位填写要求：
一、 如是检验批或分项工程施工报验表，应由监理工程师审查；如是
分部工程施工报验表，应由总监理工程师审查，并应由项目经理∕建设单位负责人签字（将本表修改成左右两面审批）。 二、 对施工单位所报材料进行审查： （１） 所报附件材料是否齐全真实；
（２） 检查所报分部∕分项实体是否符合规范和设计要求。 三、 验收合格或所附文件符合要求时，在“合格”方框内划“√”，
并在“隐检记录”等要求建立工程师签字的附件上签字；若不合格则应在“不合格”方框内划“√”，并签发《不合格项处理记录》（表Ｂ３），同时将此表留档备案。
Ａ10工程竣工验收报验表
工程名称： 编号： 致： （□监理部∕□项目经理部∕□建设单位）： 我方已按合同完成了 工程，经自检合格，请予检查和验收。 附件： 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 监理部意见： 建设单位∕项目经理部意见： 经预验收，该工程： 经验收，该工程： 1.□符合 □不符合 我国现行法律、法规1. □符合 □不符合 我国现行法律、要求； 法规要求； 2.□符合 □不符合 我国现行工程建设2. □符合 □不符合 我国现行工程建标准； 设标准； 3.□符合 □不符合 设计文件要求； 3. □符合 □不符合 设计文件要求； 4.□符合 □不符合 施工合同要求。 4. □符合 □不符合 施工合同要求。 综上所述，该工程预验收结论： 综上所述，该工程验收结论： □优良 □合格 □不合格 □优良 □合格 □不合格 可否组织正式验收： □可 □否 总监理工程师（签名）： 建设单位负责人∕项目经理（签名）： 监理部（全称及盖章）： 建设单位∕项目经理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 注：本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。
表A10《单位工程竣工预验收报验表》填表说明
填写说明：
一、 施工单位申报栏，由项目经理签字。 二、 监理单位审查意见栏由总监理工程师签字。
三、建设单位∕项目经理部意见栏由项目经理∕建设单位负责人签字。
A11（ ）月工、料、机动态表
工程名称： 编号： 工 种 单位 生产厂家 其它 合计 人 工 人 数 持证人数 主要材料 主要机械 名称 上月库存量 本月进场量 本月消耗量 规格型号 本月库存量 数 量 名 称 附件： 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 注：本表由承包人每月25号填报，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。
表A11《（ ）月工、料、机动态表》填表说明
填写说明：
塔吊、外用电梯等的安检资料及计量设备的检定资料应于开始使用的第一个月内作为本表的附件，由施工单位报审，监理单位留存备案。
A12工程复工报审表
工程名称： 编号： 致： （□监理部∕□项目经理部∕□建设单位）： 工程项目，由总监理工程师签发的第（ ）号工程暂停令指出的停工因素已消除，经检查具备了复工条件，现申请于 年 月 日 时复工。请予审核并批准。 附件：具备复工条件的详细说明。 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 监理部意见： 建设单位∕项目经理部意见： 1.承包人已完成××工作； □ 同意监理部意见。 2.工程暂停的原因已经消除，证据齐全有□ 不同意，理由附后。 效。 专业监理工程师（签名）： 日期： 年 月 日 □具备复工条件，同意于 年 月 日 时复工。 □ 不具备复工条件，暂不同意复工。 总监理工程师（签名）： 建设单位负责人∕项目经理（签名）： 监理部（全称及盖章）： 建设单位∕项目经理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 注：本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。
表12《工程复工报审表》填表说明
承包人报送的书面材料包括： 承包单位对工程暂停原因的分析： 工程暂停原因已消除的证据： 避免再出现类似问题的预防措施。
A13（ 年）月工程进度款报审表
项目名称： 编号： 致： （□监理部/□项目经理部/□建设单位） 我方今申请支付 年 月完成的工作量共计(大写) （小写： ），请贵方审核。 附件：月完成工作量统计报表 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 监理工程师审查意见： 申 报 表 数量 单价 合计 数量 核 定 数 单价 合计 序 号 项目名称 单位 本期核定金额（元） 本期前累计完成金额（元） 本期末累计完成金额（元） 专业监理工程师： 日期： 年 月 日 监理部意见： 建设单位∕项目经理部意见： 你方提出的支付申请经复核，本期已完成□ 不同意，理由附后。 工程价款为（大写）： （小写： ），按合同约定扣除预同意支付，金额为（大写） 付款（大写） （小（小写： ）。 写： ）后，本期应支付金额为 （大写 ） （小写： ）。 总监理工程师（签名）： 建设单位负责人∕项目经理（签名）： 监理部（全称及盖章）： 建设单位∕项目经理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 注：本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。
表A13《（ 年）月工程进度款报审表》填表说明
施工单位填写要求：
《月完成工作量统计报表》（工作量统计报表含工程量统计报表）应作为附件与本报审表一并送简历单位，工程量认定应有相应专业工程监理工程师的签字认可。
监理单位填写要求：
由负责造价控制的专业监理工程师审核，填写具体审核内容并签字；总监理工程师审核并签字后，报送建设单位∕项目经理部审批。
监理部还应签发《工程款支付证书》（表B6）报建设单位∕项目管理部。
A14工程变更费用报审表
工程名称： 编号： 致： （□监理部∕□项目经理部∕□建设单位）： 根据第（ ）工程变更单，申请工程变更费用如下表，请审核。 序 工程款项目名称 变更前 变更后 号 增（+） 工程量 单价 合价 工程量 单价 合价 减（—） 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 监理部意见： 建设单位∕项目经理部意见： 工程量符合所报工程实际； 符合“工程变更单”中双方的约定； 单价、合价的计算和选用准确。 同意承包人提出的变更费用申请。 专业监理工程师（签名）： 监理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日 同意。 总监理工程师（签名）： 建设单位负责人∕项目经理（签名）： 监理部（全称及盖章）： 建设单位∕项目经理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 注：本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。
表A14《工程变更费用报审表》填表说明
监理单位填写要求：
一、 由负责造价控制的监理工程师对施工单位所报审的工程变更费
用进行审核。审核内容为工程量是否符合所报工程实际（工程量认定应有相应专业监理工程师的签字认可），是否符合“工程变更单”中双方的约定，单价。合价的计算和选用是否准确。
二、 在“监理部意见”栏，简述具体意见并签字。监理工程师的审核
意见不应签署“是否同意支付”，因为工程款的支付应在相应工程验收合格后，按合同约定的期限，签署《工程款支付证书》（表B6）。 三、 总监进行审查并签字后，报送建设单位∕项目监理部审批。
A15现场签证表
项目名称： 编号：
签证部位 日期 致： （□监理部∕□项目经理部∕□建设单位）： 根据 （指令人名称） 年 月 日的口头指令或 年 月 日的书面通知，我方要求完成此项工作应额外支付的价款为（大写） （小写： ），请予审核。 附件：1.签证事由及原因 2.附图及计算式 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 监理部意见： 建设单位∕项目经理部意见： 不同意，理由附后。 不同意，理由附后。 同意，金额为（大写） 同意，金额为（大写）： （小写： ）。 （小写： ）。 1.工程量符合所报工程实际； 2.单价、合价的计算和选用准确。 同意承包人提出的费用申请。 专业监理工程师（签名）： 日期： 年 月 日 同意 建设单位负责人∕项目经理（签名）： 总监理工程师（签名）： 建设单位∕项目经理部（全称及盖章）： 监理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
注：本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。
表A15《现场签证表》填表说明
监理单位填写要求：
一、由负责造价控制的建立工程师对施工单位所报审的费用进行审核。审核内容为工程量是否符合所报工程实际（工程量认定应有相应专业工程监理工程师的签字认可），单价、合价的计算和选用是否准确。 二、在“监理部意见”栏，签署具体意见并签字。监理工程师的审核意见不应签署“是否同意支付”，因为工程款的支付应在相应工程验收合格后，按合同约定的期限。签署《工程款支付证书》（表B6）。 三、总监进行审查并签字后，报送建设单位∕项目经理部审批。
表A16费用索赔申请表
项目名称： 编号： 致： （□监理部∕□项目经理部∕□建设单位）： 根据施工合同第 条款的规定，由于 的原因，我方要求索赔金额共计人民币（大写） 元（小写 ），请审核。 一、索赔的详细理由及经过： 二、索赔金额的计算： 附件：证明材料 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 注：本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。
表A16《费用索赔申请表》填表说明
填写要求：
监理部∕建设单位∕项目管理部用《费用索赔审批表》（表B5）进行审批。
A17工程款支付申请表
项目名称： 编号： 致： （监理部）： 我方已完成了 工作，按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项目工程款共计人民币（大写） 元（小写 ），现报上付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。 本次付款为： 1. □ 工程预付款 2. □ 工程完工付款 3. □ 工程最终付款 4. 附件：计算资料、证明文件。 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日
注：本表仅用于预付款、结算及决算付款，由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。
表A17《工程款支付申请表》填表说明
一、施工单位按照施工合同中付款的约定，向监理单位提出预付款、结算及决算等的支付时，按要求填写此申请表。
二、监理单位审查后用《工程款支付证书》（表B6）予以答复。
A18工程延期申请表
项目名称： 编号： 致： （□监理部∕□项目经理部∕□建设单位）： 根据合同条款 条的规定，由于 的原因，申请工程延期，请批准。 附件： 1. 工程延期的依据及工期计算； 2. 合同竣工日期； 3. 申请延长竣工日期； 4. 证明材料。 承包人：（全称及盖章） 项目经理：(签名) 日期： 年 月 日 监理部意见： 建设单位∕项目经理部意见： □ 同意工期延长 日历□ 同意工期延长 日历天，竣工日期（包天，竣工日期（包括已指令延长的工括已指令延长的工期）从原来的 年 期）从原来的 年 月 日延月 日延长到 年 月 日。 长到 年 月 日。请你方执□ 不同意延长工期，理由附后。 行。 □ 不同意延长工期，请按约定竣工 日期组织施工，理由附后。 总监理工程师（签名）： 建设单位负责人∕项目经理（签名）： 监理部（全称及盖章）： 建设单位∕项目经理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 注：本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。
表A18《工程延期申请表》填表说明
在工程延期时间发生后，监理部应做好以下工作： 收集工程延期时间的相关资料，并做好详细记录； 对工程延期时间进行分析、研究，对减少损失提出建议；
在处理工程延期的过程中，应书面通知承包人采取必要的措施，减少对工程的影响程度。
监理部评估工程延期的原则： 工程延期时间属实；
工程延期依据的合同条款准确；
工程延期时间发生在被批准的进度计划的关键线路上；
最终评估出的延期天数，应在与建设单位∕项目经理部协商一致后签发。
A19监理通知回复单
项目名称： 编号： 致： （监理部）： 我方接到第（ ）号监理通知后，已按要求完成了 工作，特此批复，请予以复查。 详细内容： 承包人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 监理部复查意见： 对《监理通知》提出的问题，已进行了整改处理，达到设计及施工验收规范要求。 监理部：（全称及盖章） 专业管理工程师（签名）： 总监理工程师（签名）： 日期： 年 月 日 注：本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。
表19《监理通知回复单》填表说明
填写要求：
一、本表是施工单位受到《监理通知》（表B1）并按通知要求完成了相应的工作后，对监理单位的回复。
二、施工单位需经项目经理审核并签字，监理单位需经总监理工程师审核并签字。
B1监理通知
工程名称： 编号： 致： （承包人）： 事由： 通知内容： 附件： 专业监理工程师（签名）： 日期： 年 月 日 总监理工程师（签名）： 日期： 年 月 日 监理部（全称及盖章）： 注：本表由监理或项目经理部填写，建设单位、项目经理部、监理部。承包人各存一份。
表B1《监理通知》填表说明
填写要求：
一、 事由：应填写通知内容的主题词。（可包含简单的原因，如“关
于回填土的质量问题”、“关于钢筋的质量问题”、“关于工程的进度问题”等、点明原因的主题，相当于标题。）
二、 通知内容：应写明发生问题的具体部位和具体内容，并写明监理
工程的要求以及依据。
三、 监理通知在发生前必须经总监理工程师同意，总监理工程师应签
字。
四、 监理通知是重要用表，是项目监理部针对施工单位出现的各种较
重大问题而发的要求施工单位进行整改的指令性文件。（监理单位使用时，应避免出现两个极端，即过滥或不发，并且要维护监理通知的权威性。）
B2监理抽检记录
工程名称： 编号： 致： （承包人）： 日检查项目： 检查部位： 检查数量： 检查结果： □合格 □不合格 处置意见： 监理部：（全称及盖章） 总/专业监理工程师：（签名） 日期 年 月 日 注：本表由监理或项目经理部填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。如不合格应填写《不合格项处置记录》
表B2《监理抽检记录》填表说明
填写要求：
一、如检查结果合格，监理工程师在“处置意见栏”中签字。如检查结果不合格，按有关规定填写“处置意见”，同时填写《不合格项处置记录》（表B3），通知施工单位。
二、监理抽检的百分比根据工程实际和监理单位控制能力自行确定。
B3不合格项处置记录
工程名称： 编号： 致： （承包人）： 由于以下情况的发生，你单位在 发生了□严重∕□一般不合格项，请及时采取措施予以整改，整改后报我方验收。 具体情况： 签发单位（全称及盖章）： 签发人：（签名） 日期： 年 月 日 不合格项整改措施： 承包人技术负责人（签名）： 日期： 年 月 日 不合格项整改结果： 致： （签发单位）： 根据你方指示，我方已完成整改，请予验收。 承包人（全称及盖章）： 项目经理（签名）： 日期 年 月 日 整改结论： □同意验收 □继续整改，理由附后 监理部∕签发单位（全称及盖章）： （总）监理工程师∕签发人（签名）： 日期 年 月 日 注：本表由监理或项目经理部填写，承包人填写整改措施和整改结果。建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。
表B3《不合格项处置记录》填表说明
填写要求：
一、 要求填写时监察人和被检查人分别填写各自的栏目。
二、 不合格项处置记录的签发单位是监理单位∕建设单位∕项目管
理单位。
三、 “不合格项整改措施”由整改方填写。
四、 本表也适用于监理单位对项目监理部工作的考核。
B4工程暂停令
项目名称： 编号： 致： （承包人）： 由于本通知所述原因，现通知你方于 年 月 日 时对 工程部位（工序）暂停施工。 工程暂停 施工原因 引用合同条款或法规依据 停工期间要求 合同责任 监理部（全称及盖章）： 总监理工程师（签名）： 日期： 年 月 日 建设单位负责人∕项目经理（签名）： 建设单位∕项目经理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日 注：本表由监理部填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。
表B4《工程暂停令》填表说明
填写要求：
一、《工程暂停令》在签发前，监理部应与建设单位∕项目管理单位协商。
二、签发工程暂停指令后，总监应协同有关单位按合同约定，组织处理好因工程暂停所引起的与工期、费用等有关的问题。 三、工程暂停是由承包人引起时，在具备复工条件时，应填写《工程复工报审表》（A12）报审。
B5费用索赔审批表
工程名称： 编号： 致： （承包人）： 根据施工合同第 条款的规定，你方提出的第（ ）号关于费用的索赔申请，索赔金额共计人民币（大写） 元，（小写） 元，经过我方审核评估： □ 不同意此项索赔，理由附后。 □ 同意此项索赔，金额为（大写） 元。 理由： 索赔金额计算： 监理部（全称及盖章）： 专业监理工程师（签名）： 日期 年 月 日 总监理工程师（签名）： 日期 年 月 日 建设单位∕项目经理部意见： 建设单位∕项目经理部（全称及盖章）： 建设单位负责人∕项目经理（签名）： 日期： 年 月 日
注：本表由监理及项目经理部签发，建设单位、项目经理部、经理部、承包人各存一份。
表B5《费用索赔审批表》填表说明
填写要求：
一、 本表填写之前应与建设单位∕项目管理单位、施工单位协商，确
定批准的赔付金额。
二、 “理由”栏的填写应依据下列3条以及平时收集的有关证明资料，
只有同时满足下列三项条件，监理部才予以受理：
1. 费用索赔事件发生后，承包人在合同约定的时限内，向监理部提交了书面费用索赔意向报告；
2. 承包人按合同约定，提交了有关费用索赔事件的详细资料和证明资料；
3. 费用索赔事件终止后，承包人在合同约定的期限内，向监理部提交了正式的《费用索赔申请表》。
三、“索赔金额的计算”应填写详细的计算公式和计算数据，必要时可附页。
四、监理部专业监理工程师及总监签署后，报送建设单位∕项目管理单位审批。
B6工程款支付证书
工程名称： 编号： 致： （□建设单位∕□项目经理部）： 根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写）： （小写： 元）。请按合同规定及时付款。 其中： 1.承包单位申报款为： 2.经审核承包单位应的款为： 3.本期应扣款为： 4.本期应付款为： 5.至本期累计付款： 6.合同余额： 附件： 承包人的工程款支付申请表及附件 监理部审核记录 监理部（全称及盖章）： 总监理工程师（签名）： 日期： 年 月 日 注：本表由监理部签发，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。
表B6《工程款支付证书》填表说明
填写要求：
一、工程预付款、进度款、变更费用、结算款、费用索赔等各种费用的支付均用此表。
二、对“其中”栏目要求的1、2、3、4、5、6条中各款项的填写均应有大写。
三、“承包人的工程付款申请表”即为（ 年）月工程进度款报审表（表A13）和《工程款支付申请表》（表A17
B7竣工移交证书
工程名称： 编号： 致： （建设单位）： 兹证明承包人 施工的 工程已按施工合同的要求完成，并于 年 月 日验收合格。根据有关规定和施工合同约定，签发此购办工程移交书。从本移交证书颁发之日开始，工程正式移交给建设单位。本工程的实际竣工日为 年 月 日，从即日开始，该工程进入保修期阶段。 附件：单位工程验收记录 总监理工程师（签字）： 监理部（公章）： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 项目经理（签字）： 项目经理部（公章）： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 建设单位代表（签字） 建设单位（公章） 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
注：本表由监理部填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。
表B7《竣工移交证书》填表说明
填写要求：
本表在竣工验收合格后，由监理单位负责填写，总监理工程师签字，加盖单位公章；项目管理单位项目经理签字，盖项目管理单位公章；建设单位代表是合同中指定的现场代表，签字后，加盖建设单位公章。
B8旁站监理记录
工程名称： 编号： 日 期 天 气 温 度 旁站监理的部位或工序： 旁站监理开始时间： 日 时 分 施工情况： 监理情况： 发现问题： 处理意见及处理结果： 备注： 承包人： 质检员（签字）： 旁站监理结束时间： 日 时 分 监理部： 旁站监理人员（签字）： 注：本表由监理部填写，建设单位、项目经理部、经理部各存一份。
表B8《旁站监理记录》填表说明
填写要求：
一、监理应对施工过程的某些关键工序、重点部位进行旁站，并做旁站记录。关键工序、重点部位应在监理单位的《旁站监理方案》中明确。 二、对旁站时发现的一般问题可先口头通知施工单位改正，并及时填写《工程现场书面指示》（表B9），监督整改，将发现的问题及处理结果填入本表。重大问题应及时签发《监理通知》（B1），严重时应暂停施工。 三、本表由旁站监理人员及施工单位现场专职质检员会签。
B9工程现场书面指示
工程名称： 编号： 致： （承包人）： 请你方执行本指示内容。本指示单你方签收后即时生效。 指示内容与要求： 指示依据： 签发单位：（全称及盖章）： 签发人（签名）： 日期： 年 月 日 我方将： □ 按指示执行： □ 按指示执行，并提出我方意见（另行报请审核）。 承包人：（全称及盖章） 现场负责人：（签名） 日期： 年 月 日 注：本表由监理部填写，建设单位、项目经理部、经理部各存一份。
表B9《工程现场书面指示》填表说明
填写要求：
监理单位、建设单位/项目管理单位现场巡视时，对于发现的问题在口头通知承包人整改后，应及时填写本表，尤其是在发现安全隐患时，应立即采用本表通知承包人进行整改。
承包人在接到本表后应立即执行。
附录C.各方通用表格 C1工作联系单
工程名称： 编号： 致： （单位）： 事由： 内容： 抄报：（建设单位全称） 发出单位：（全称及盖章） 发出单位负责人：（签名） 日 期： 年 月 日 注：本表由发出单位填写，相关单位各存一份。重要工作联系单需报建设单位一份。
表C1《工作联系单》填表说明
填写要求：
一、 在施工过程中，与工程有关的工作联系用表，相关各方均可使用，且应有发出单位负责人签字，“单位负责人”应为其派驻现场代表该单位履行合同的被授权机构的负责人，施工单位为项目经理；设计单位为主持人；监理单位为总监；项目管理单位为项目经理；建设单位为现场代表；质检单位为主任监督师。（《工作联系单》不能随便任何人都发） 二、 事由：应填写联系内容的主题词
三、 当工作联系单用于混凝土浇灌申请时，由施工单位技术负责人签发。监理单位应用《工作联系单》予以回复，由土建专业工程监理工程师签字，写明是否同意浇筑。
四、 此表也可用于延续性的工程延期事中暂定延期时间的通知。
C2工程变更单
工程名称： 编号： 致： （监理部）： 由于 原因，兹提出 工程变更（内容详见附件），请予审批。 附件： 提出单位名称： 提出单位负责人（签字） 一致意见： 建设单位代表/ 承包人代表 （签字）： 日期： 项目经理部代表设计单位代表监理部代表 （签字）： 日期： （签字）： 日期： （签字）： 日期： 注：本表由提出单位填写，建设、项目管理、设计、监理、承包单位代表会签，并各存一份
表C2《工作联系单》填表说明
填写要求：
一、附件应包括工程变更的详细内容，变更的依据，对工程造价及对工期的影响程度，对于工程项目功能、安全的影响分析及必要的图示。当工程变更内容较为简单时，可直接填在本表“附件”栏中。
二、提出单位一般为建设单位/项目管理单位、设计单位、施工单位。“提出单位负责人”应为本工程的项目负责人。
三、“一致意见”栏应经有关各方协商，达成一致意见后由监理单位填写，必要时可增加附页。
四、当工程变更与设计单位无关时，可不经设计单位代表签字。 五、如设计单位提出的工程变更，要求原设计人签字。
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容