国家奖学金申请表格

学校： 院系： 专业： 班级：

姓名 基 本 情 况 学号 身份证号 政治面貌 学 习 等 情 况 性别 民族 出生年月 入学时间 联系电话 该学年必修课程数 门，其中，优秀 门，良好 门 成绩排名（专业或年级）： （名次/总人数） 综合考评成绩 分，排名 （名次/总人数）（如无此项，填写“无”） 主要奖项： 其中，院级奖励 项； 校级奖励 项； 省级以上奖励 项 获 奖 情 况 申 请 理 由 ︵ 全 面 反 映 德 智 体 美 情 况 ︶ 申请人签名： 年 月 日 年 级 （专业） 推 荐 意 见 院 （系） 意 见 推荐人： 行政职务： 年 月 日 （公 章）

年 月 日 经评审，并在_________________范围内公示 天，无异议，现报请学 校 意 见 同意该同学获得 学年度国家奖学金。 （公 章） 年 月 日