单项工程名称单位工程名称分部工程名称项次基本项目单元工程名称工序工程量评定日期质量标准植被、杂物、积水和表土等须清除，明显的凹凸应处理。清理后的基底按要求进行压实。符合设计要求，无石块、砂礓、杂草、淤泥、弹簧土等杂物。洒水湿润允许偏差≮+0.5压实系数≥0.95≯15 ﹣0.5%~1.0%设计值≯300mm±5%规定值基本项目允许偏差项目合格共检测 点，合格 点，合格率 %质量等级施工单位自检结果单元工程质量等级监理单位复核意见本工序基本项目 符合质量标准,允许偏差项目 %符合质量标准。 质检负责人：质量等级□ 自检结果与抽验结果相符□ 自检结果与抽验结果不相符 监理工程师：检测值合格数 年 月 日检查结果1原地表处理合格2土质合格3项次123456检测结果光面处理允许偏差项目基底清理范围（m）△压实度平整度（mm)宽度(mm)△铺土厚度(mm)含水量合格合格率%
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