名医经典验方摘录-第一章.内科秘方---第六节.【血液科】秘方

第六节.【血液科】秘方

1.治血小板减少性紫癜秘方（9） 1 温补脾肾方

【来源】黎志远，《中国中医秘方大全》

【组成】黄芪、党参、当归各20克，肉蔻仁、熟地各18克，肉桂、熟附块各12克，山

药15克，仙鹤草30克，阿胶12克(烊化)。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【功用】温补脾肾。

【方解】方用黄芪、党参、山药、肉蔻补气温脾以摄血；当归、阿胶养血和营以止

血；更用肉桂、熟附块温补肾阳，取“益火之源”之意；重用仙鹤草以增强止血作

用。药专力宏，其效颇著。 【主治】原发性血小板减少性紫癜。

【加减】失眠、心悸、气短乏力，加酸枣仁、茯苓、五味子；纳呆，加陈皮、焦山

楂、谷芽；腰酸腿软，遗精阳痿，月经不调，加枣皮、菟丝子、川续断、鹿角胶(烊

化)；出血量多，加陈棕炭、血余炭、白茅根。

【疗效】治疗23例，显效(血小板大于10万立方毫米，出血消失，停药后至少维持半年

以上)6例；有效(出血消失、血小板大于10万/立方毫米，停药后不能维持)10例；进步

(出血症状减轻，血小板小于10万/立方毫米，但较原来增加2万/立方毫米以上)4例，无

效3例。 2 益气活血汤

【来源】张镜人，《上海中医药杂志》(2)1987年

【组成】党参、黄芪各15～30克，炙甘草6克，犀角粉3克(或水牛角30克代)(吞服)，生

地黄30～60克，牡丹皮、当归各9克，赤芍15克，仙鹤草、土大黄、猪殃各30克，红枣

10克，三七粉4克(吞服)。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】益气健脾、凉血活血。【主治】血小板减少性紫癜。 【加减】夹瘀毒，加生蒲黄、茜草炭各15克；鼻衄、龈衄，加白茅根30克，侧柏叶15

克；便血，加地榆炭15克，黄芩炭9克；尿血，加鸡眼草15克；热毒内盛，加人中黄6

克，大青叶、生石膏各30克，紫草15克；出血量多，加蒲黄炒阿胶、十灰丸9克，牛

解腮15克。

【疗效】治疗18例，显效5例，有效5例，进步4例，无效4例。

【附记】病情好转后，可坚持服用益气凉血之剂，以巩固疗效。 3 平癜汤

【来源】王晋源，《陕西中医》(3)1988年

【组成】黄芪30～60克，白芨、黄精各15克，甘草15～30克，丹皮20克，阿胶、赤

芍、连翘各10克，白茅根、丹参、仙鹤草各30克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【功用】清热凉血、益气摄血、活血化瘀。

【方解】方中黄芪、黄精、甘草健脾益气摄血；丹皮、丹参、赤芍活血化瘀凉血；连

翘、白茅根凉血止血；阿胶养血止血；白芨、仙鹤草收敛止血。诸药配伍，使清热凉

血不损脾气，收敛止血但不留瘀，全方可收气血同治之效。

【主治】血小板减少性紫癜。

【加减】血热型，加黄芩10克，紫草30克；气虚型，加党参15克，大枣10枚；阴虚

型，加地骨皮30克；血瘀明显，加三七粉6克(分2次冲服)。 【疗效】治疗70例，总有效率为85.7%，治疗前后血小板计数比较P值<0.001，有非常

显著差异。 4 三草黛丹汤

【来源】阎慧敏，《中医杂志》(10)1986年

【组成】青黛3克，紫草、丹皮、侧柏炭、黄柏、炒栀子、阿胶(烊化)各9克，生地10

克，仙鹤草、丹参各15克，木香3克，甘草5克。 【用法】水煎服，每日1剂，分3～4次服。 【功用】清热凉血、活血化瘀。

【方解】血小板减少性紫癜，属祖国医学“血证”“发斑”等范畴。根据小儿生理特

点，本病以实热证为多见，多因热邪内郁、壅遏脉道、热迫血妄行所致。经临床观察

发现，本病除“热”的因素以外，“瘀”的因素亦非常重要。方用青黛、紫草、丹

皮、生地、仙鹤草、黄柏、炒栀子以清热凉血；重用丹参活血化瘀；侧柏炭凉血止

血；木香调和气血，气行血行以加强化瘀行血作用；佐以少量阿胶益气养血，甘草调

和诸药，共奏清热凉血、活血化瘀、养血止血之功。 【主治】小儿特发性血小板减少性紫癜。

【疗效】治疗45例，均为住院病例，结果全部病人用药一周左右出血症状基本控制。

服药时间最短者为1个月，半数以上病人服药时间2～3个月，病情稳定，血小板上升

出院。45例中，痊愈16例(病程在一年以上者占8例)，有效14例，进步14例，无效1

例。总有效率为97%。 5 阿芪景天汤

【来源】刘安明，《湖北中医杂志》(1)1990年

【组成】阿胶、党参、当归、熟地各10克，制首乌、黄芪各12克，黄精、景天三七、

槐花炭、炒白术、莲子肉、山药各15克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。连服30剂为1疗程。 【功用】健脾益气、滋阴养血、活血止血。

【方解】多因调护不当、饮食不节、脾胃受损、脾虚失摄所致。脾胃虚弱，不仅气血

生化不足、且摄血功能亦随之减弱。若气虚不能生血、行血、摄血，则血液不循常道

而溢于脉外，故而致病。方用黄芪、党参、白术、山药、莲肉健脾益气以摄血；当

归、熟地、制首乌、黄精、阿胶滋阴养血；景天三七、槐花炭止血而不留瘀。诸药合

用，共奏健脾益气、滋阴养血、活血化瘀、止血之效。 【主治】小儿血小板减少性紫癜。

【加减】血热者、加水牛角(或紫草)、生地各10克，丹皮、黄芪炭各8克；气滞血瘀

者，加土大黄、红花各5克，桃仁6克，丹参、蒲黄各10克；肝肾虚损，加女贞子、枸

杞子、桑椹子、枣皮各10克。

【疗效】治疗52例，结果痊愈17例，有效33例，无效2例，总有效率为96.1%。

6 补肾活血汤

【来源】时毓民，《中西医结合杂志》(1)1991年

【组成】生地、当归、赤芍、茜草各9克，补骨脂、炙黄芪、菟

丝子各12克，鸡血藤

30克，大枣15克，生大黄6～9克(后下)。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。于病愈后再巩固服药1个月。疗程1.3～22个

月，平均5.03个月。

【功用】益气补肾，活血化瘀，凉血止血。

【方解】儿童特发性血小板减少性紫癜，中医辨证以血热、阴虚及气阴两虚为多见。

方用生地、补骨脂、黄芪、菟丝子，益气补肾、活血；当归、赤芍、茜草、大黄、鸡

血藤活血祛瘀。而生地、赤芍、大黄还有凉血止血之功。据报道：补肾活血法可调整

机体阴阳平衡、调节免疫功能、降低血管通透性；活血化瘀药还对巨核细胞的免疫损

伤有明显的抑制作用。大黄可升高血小板、增加红细胞聚集性，使微循环血流速减

慢，有利于局部止血。本方临床应用，对本病急慢性型均有较好疗效。对应用激素后

减量或停用的病例，加中药治疗可巩固疗效。 【主治】特发性血小板减少性紫癜。

【加减】病情重者，加水牛角30克，三七粉2克(冲服)；鼻衄，加白茅根30克；阴虚内

热，加玄参、炙鳖甲、炙龟板各9克；神疲乏力，舌质淡，加党参、仙灵脾各9克。

【疗效】治疗41例，按1986年全国小儿血液病专题座谈会制定的标准，结果治愈(出血

消失、血小板>100×10.9/L，持续2个月以上未复发)24例(占58.54%)；恢复(出血消

失、血小板>100×10.9/L，观察尚不足2个月)6例(占14.63%)；好转(出血消失或好

转、血小板增加>20×10.9/L，但未达到100×10.9/L)10例；无效1例。总有效率为

97.6%，其中痊愈及恢复率为73.2%中医分型，气血两虚型较血热伤阴型效佳。24例治

愈病例停药后随访2个月～2年，平均10.4个月，血小板正常，病情未见复发。全部病

例血小板聚集治疗前后有明显改善。 7 陆鹤消癜汤

【来源】杨进，《浙江中医杂志》(2)1988年

【组成】商陆(先煎)20克，仙鹤草、生地榆各30克，党参、白术、山萸肉、丹参各10

克，黄芪、首乌、熟地、党参各15克，生甘草6克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。30天为1疗程。 【功用】益气养阴，活血止血。

【方解】方中重用商陆一味，有小毒，煎煮时间宜久，有扶正补虚、止血生血功能；

仙鹤草宁血止血，以利生血消癜；党参、黄芪、白术、熟地、首乌、山萸肉、丹参滋

补脾肾、益气养阴，玄参清热养阴，利于治本；甘草调和诸药，并解商陆之毒。诸药

相伍、共奏益气养阴、活血止血之功。 【主治】血小板减少性紫癜。

【加减】阴虚有热者，减党参、白术，加黄柏、知母、丹皮、鳖甲；气虚者，加茯

苓、大枣；脾肾虚寒者，去玄参，加附子、菟丝子、补骨脂；瘀血内阻，加失笑散。

【疗效】治疗50例，痊愈(血小板在10万/立方毫米以上，无出血，诸症悉除，随访半

年未复发)38例；好转(血小板提2～3万/立方毫米，症状缓解，无明显出血倾向)10例；

无效2例。总有效率为96%。 8 益气养血汤

【来源】邓铁涛，《邓铁涛临床经验辑要》

【组成】黄芪、党参各15克，白术12克，柴胡9克，升麻5克，陈皮3克，炙甘草5克，

黄精12克，仙鹤草30克，首乌15克。 【用法】每日1剂，水煎服，日服2～3次。 【功用】益气养血、凉血。【主治】血小板减少症。 【疗效】临床屡用，效果颇佳。

【附记】又天津已故名医张先五自拟经验方：黄芪30克，茯苓、当归、白芍、丹参、

玄参各15克，人参(另炖)、川芎、红花、桃仁各10克，生地、熟地各60克，仙鹤草30

克，茜草20克。每日1剂，水煎，日服2次，早、晚饭后1小时服用，10剂为1疗程。经

观察治疗血小板减少性紫癜，确有止血及升高血小板之功能。 又山西已故名医靳文清自拟经验方：仙鹤草30克，紫草10克，大枣12克，红糖20克。

每日1剂、水煎，每日分3次口服，症状消除后再服1周以上。用本方治疗各种类型的

血小板减少性紫癜均有效。曾治疗40例，辨证加减用药，结果痊愈34例，好转5例，

无效1例，治疗后血小板数量升高。以上两方均引自《名医治验良方》。

9 理血养肝健脾汤

【来源】邹经明，《名医秘方汇萃》

【组成】当归12克，白芍15克，生地20克，丹皮12克，阿胶9克，旱莲草、白术、茯苓

各12克，炙甘草6克。

【用法】每日1剂，水煎服，日分2次服。

【功用】补血滋肾，养肝健脾，益气补中。

【方解】本病病因虽有多种因素，但其病机不外肝肾阴虚，肝脏失其藏血功能和脾气

虚弱，失其统血能力，而使血液不循常道，溢于脉络之外而发为本病。方中当归、白

芍可补血活血、养血敛血；生地、丹皮滋阴凉血化瘀；旱莲草、阿胶滋阴补血；白

术、茯苓、炙甘草则可健脾益气补中。诸药配伍为用，具有滋阴补血以养肝，使血得

其藏；健脾益气而补中，使血得其统；使血液循常道运行而不致妄行。

【主治】原发性血小板减少性紫癜，以皮肤和黏膜出血为主症者。

【加减】据临床体会，治疗本病宜甘寒，不宜温燥或苦寒，温燥伤阴、苦寒伤阳，均

不利于本病。经过多年实践，筛选稳妥有效的本方作为治疗本病的主要方药。但由于

患者年龄的大小，体质的强弱，病程的长短和病情轻重缓急的不同，所以选定处方，

也应随之加减。例如：儿童稍受时邪则易内热蕴藏，迫血妄行，发生本病，治疗宜清

热凉血养阴，本方去白术、茯苓，加犀角、金银花、连翘；男性中青年多肾阴不足，

虚火上炎，发生本病，每伴鼻衄、齿龈出血，治疗宜滋阴降火，导热下行，本方去白

术，加川牛膝、白茅根、小蓟等；中青年女性多肝郁化热，失其藏血和调节血量的能

力，而易发生本病，多伴性情急躁，脉象弦数，若血上溢则鼻衄、齿龈出血，血下溢

则使月经过多，治宜疏泄肝火，本方可加炒栀子、柴胡等；如因

思虑过度，劳伤心

神，失其主血和统血能力而发生本病，不论男女老幼，病程日久，都可出现气血两

虚，可伴心悸健忘、倦怠纳减、失眠等症，治宜重补气血，本方减去丹皮、旱莲草、

生地，加熟地、黄芪、党参、远志、炒枣仁、桂圆肉、龙骨、牡蛎等。

【疗效】多年使用，治验甚多，疗效满意。 2.治紫癜(肌衄)秘方（11首） 1消风宁络饮

【来源】曹向平，《名医秘方汇萃》

【组成】炒防风10克，炙黄芪15克，炒赤芍10克，大生地15克，炒丹皮10克，牛角腮5

克，生槐花15克，炙甘草5克，红枣10枚。

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。一般服用15剂即可。如反复发作者则须连进本

方30剂。

【功用】消风凉血，散瘀宁络，佐调卫气。

【方解】过敏性紫癜、又称“出血性毛细血管中毒症”，是一种变态反应性疾病，主

要累及毛细血管壁而发生出血症状。本病多由细菌(β溶血性链球菌)感染，寄生虫感

染，食物或药物过敏等所致，好发于儿童和青年，尤以儿童居多，中医属血证发斑范

畴，称之为“肌衄”。谬仲淳论血证要诀指出：“宜行血不宜止血”，实寓血活瘀化

之深意。本方之目的为消风凉血，散瘀宁络并举，辅以调整卫气，使其风祛瘀散络

宁，血循常道而自止。方中防风为祛风主要药，可祛头面及周身之风邪；生槐花功能

凉血，祛血中之风热，两药相伍，共奏消风宁络之功，赤芍为清热凉血，活血散瘀之

佳品；生地滋阴清热，凉血止血；丹皮功专散瘀；牛角腮为黄牛或水牛角中的骨皮角

髓，味苦性温，为止血祛瘀之品，疗血证之要药，上药相伍，共奏凉血散瘀之功，黄

芪、炙甘草、红枣和营血，配防风更益卫气。 【主治】肌衄(过敏性紫癜)。

【加减】《小儿卫生总微论方·血溢论》中所论的“血溢”，“血随经络虚处著溢，

自皮孔出”，当系本病。是血液溢于皮肤，黏膜之下，而出现青紫色瘀点，瘀斑，压

之不褪色为特征的病证。使用本方时，若伴有明显腹痛者，去赤芍改白芍15克。

【疗效】临床屡用，疗效卓著。一般服用18剂后可愈。 【附记】①本方适用于单纯型“肌衄”，证，是曹氏数十年临证中治过敏性紫癜之经

验方，有较好之疗效。②服药期间忌海鲜，辛辣食物。(3)若并发肾小球肾炎者，当视

具体证候按肾炎辨治。 2脱敏消癜汤

【来源】冉雪蜂，《冉氏经验方》

【组成】艾叶、乌梅、阿胶(烊化)、金银花、槐花米各9克，大枣50克，甘草9克，生

大黄1.5克

【用法】水煎服，每日1剂，分2～3次温服。 【功用】养气止血，清热解毒，脱敏。

【方解】方中乌梅为脱敏要药；大枣补气养血；胶艾止血；当归养血活血；金银花，

槐花米、甘草清热解毒；生大黄泻热毒，行瘀血。诸药合用，共

奏补气止血，清热解

毒，脱敏之功。 【主治】过敏性紫癜。

【加减】出现全身反应，发热者，加生地15克，连翘、丹皮、紫草各9克；出现肠胃

道反应，脐周下腹部疼痛者，加厚朴，枳壳，川楝子，黄柏各9克，大黄用量增至6～

9克；出现风湿性反应，关节疼痛明显、膝、踝、腕等处关节肿胀并有浆液性渗出，

体温升高，行动困难者，加汉防己，秦艽，牛膝、鸡血藤，柴胡各9克；出现肾脏病

变，水肿，少尿或出现蛋白尿、血尿或管型时，生大黄用量加至6～9克，黄芪、滑石

各15克，猪苓、泽泻、车前子各9克；出现神经系统病变，惊厥者，加水牛角50克，

僵蚕，钩藤，天竹黄各9克，出现瘫痪等，加马钱子0.3克(研末冲服)。

【疗效】多年用于临床，若随证加减得当，疗效颇著。 3滋阴降火汤

【来源】王季儒，《肘后积余集》

【组成】生地30克，丹皮10克，鲜茅根30克，知母、黄柏、栀子炭各10克，仙鹤草、

大青叶各15克，茜草12克，大蓟、小蓟各12克，广角1.5克(研末冲服)

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【功用】滋阴降火，凉血止血。

【方解】多因热入血分，血热外溢所致。方中生地、丹皮凉血热而滋阴；大青叶清热

解毒而消紫癜；茅根，大小蓟，仙鹤草凉血止血；栀子炭，知母，黄柏清热泻火；茜

草清血热兼能化瘀生新，俾止中有散，则出血点易于吸收也。滋阴即能清热，凉血即

能止血，故用之每奏佳效。

【主治】过敏性紫癜。出血点鲜红或紫红，面红烦热，口干咽燥，舌红少苔，脉滑

数。

【加减】如大便潜血，加海螵蛸13克，五倍子10克，三七(研冲)、白芨(研冲)各3克。

【疗效】临床屡试屡验，效果颇佳。 4补气凉血汤

【来源】王季儒，《肘后积余集》

【组成】黄芪、党参、鱼鳔胶(炒珠)各15克，生地30克，丹皮10克，鲜茅根30克，大

小蓟各15克，茜草12克，仙鹤草15克，龟胶、阿胶各10克(均烊化)

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【功用】益气摄血，凉血止血。

【方解】气虚者，脾气虚也。脾虚不能统血，则血不能归经而外溢，故出血点遍于全

身。虽为气虚，亦有火热寓于其中，故本病以气虚不摄血为本，血热妄行为标。治当

标本兼顾，或先治其标，后固其本，随机化裁、灵活运用。故方用党参、黄芪大补元

气，摄血以固本；复以生地，丹皮、茅根、大小蓟、仙鹤草、茜草清热凉血止血以治

标。且茜草兼能化瘀生新，俾止中有散。鱼鳔胶龟胶，阿胶补血止血，且能升血小

板。尤其鱼鳔胶，可使血凝聚，不疏散。多年来临床实践，鱼鳔胶配何首乌、枸杞子

升血小板极佳。其用法为先将鱼鳔胶用滑石粉炒成珠，再与诸药

同煎、或将鱼鳔胶用

香油炸单吃，但必须嚼烂而后咽之。

【主治】血小板减少性紫癜。出血点遍于全身皮肤，黏膜，内脏，或齿龈出血，大便

潜血，血热者，其色鲜红，或瘀斑、瘀点，脉滑数；气虚者，其色暗淡，肤色苍白，

心慌气短，精神萎靡，舌淡苔白。

【加减】心慌，加茯神12克，柏子仁10克；大便潜血，加用“滋阴降火汤”。气虚甚

者，重用益气之品；血热甚者，重用凉血之药。 【疗效】临床应用，效果颇捷。 5青紫汤

【来源】王鹏飞，《中医杂志》(5)1990年 【组成】青黛3克，紫草、白芨各9克，乳香6克 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【功用】清热，凉血，止血。

【方解】肺主气，合皮毛。本病发病以秋季为多，盖秋季气燥，燥邪犯肺，易伤阴动

血，伤及皮毛，故成皮肤紫癜。多因邪热伤于手太阴肺经和足少阴肾经经脉，致热入

血分而逆乱，血不循经，外溢脉道所致。其治着眼于热、血、肺、肾，以清热凉血为

主，早期清肺透邪，晚期，治肾护阴。方用青黛清五脏之热、平肝凉血；紫草凉血，

走皮肤，透邪于外，与青黛相伍，清透内外而宁血；白芨苦甘涩凉、入肺肾，苦凉清

肺治其本，甘缓止痛，能解除胃肠平滑肌痉挛、治疗腹痛及胃肠出血，涩则收敛止血

治其急；入肾经兼以治肾护阴。乳香活血通络，一去凉血之弊，一为新血开道。四药

合用，妄行之血可宁，越府之血可归，热去血平，其病自愈，且适用于各型紫癜。疗

效较佳。

【主治】过敏性紫癜。

【加减】单纯皮肤型：若皮疹颗粒小而稀疏，伴有表证者，加金银花9克，板蓝根12

克，白芷6克，焦山栀9克；若紫癜量多呈片状、伴气营热证者、去乳香、加寒水石15

克，丹皮9克，犀角粉0.5克(冲)、元参9克，生地12克；皮肤关节型，加钩藤、木瓜、

威灵仙各6克，金银花藤12克；腹型：大便下血、色鲜红、伴肛门灼热、大便不爽

者，加地榆10克，白头翁6克，黄连4克，赤小豆30克；大便色黑呈柏油样，紫癜色淡

者，加伏龙肝15克，干姜5克，阿胶珠9克，黄芪15克，黄精9克；腹部窜痛、攻冲起块

者，加芍药15克，甘草6克，元胡9克，沉香末0.5克(冲)、凤尾草、倒扣草各9克；紫癜

肾病，加益母草15克，凤尾草10克，倒扣草9克，泽兰15克，泽泻30克，生山楂、山药

各15克，生地12克。

【疗效】李素亭等报道：临床治疗200例，其中皮肤关节型59例、单纯皮肤型40例、混

合型45例，肾型36例、腹型20例。结果痊愈128例、好转66例、无效6例，总有效率为

97%，治愈率为64%。 6清荣饮

【来源】王祉然，《中医杂志》(12)1987年

【组成】槐花25克，生地榆15克，白茅根20克，白芍、玄参各15克，金银花、生地各

20克，大枣20枚，鸡内金15克，炒三仙各10克。

【用法】上药加水浸泡30分钟，再煎煮30分钟，每剂煎2次。每日1剂，二汁混合，早

晚各服1次。

【功用】清热凉血、滋阴补虚。

【方解】过敏性紫癜、中医称“紫斑”，或称肌衄或葡萄疫者。紫癜病发于营血，显

于皮肤，但病变却在胃腑，《医学入门》说：“乃胃虚火游于外。”《外科正宗》言

其为“邪毒传胃”。胃浊不降、虚火内生、血热妄行、故发紫斑。清其血热为当务之

急，故方用槐花、生地榆、白茅根、生地、玄参、白芍、金银花为一派清热解毒、滋

阴凉血之品，为血证通用之品。惟大枣、鸡内金、炒三仙(山楂、神曲、麦芽)为其独

到用药、为治本而设，有见血休治血之妙。大枣用量多达20枚，取其和胃润营之功，

为方中举足轻重之品。现代药理研究证明，大枣煎剂可增加动物的血清总蛋白和血蛋

白；鸡内金、炒三仙一可化胃浊以降虚火，二可防大枣甘温壅滞之弊，其配伍精当，

为方中所不可缺少。另过敏性紫癜，临床辨证分型一般有血热妄行、阴虚火旺和气不

摄血三种，本方既能清热凉血，又可滋阴补虚，故可作为治疗过敏性紫癜的通治验方

使用，且每获良效。

【主治】过敏性紫癜。证见皮肤出现青紫斑点或斑块，常伴有鼻衄、齿衄及月经过

多，或有发热、口渴、心烦、舌红苔黄、脉数。

【疗效】临床屡用屡验，效果甚著。曾临床验证数例，均获痊

愈。

7茜草汤

【来源】宋廷廉，《中国中医秘方大全》

【组成】茜草根30克，生地15克，玄参12克，丹皮、阿胶、白芍、黄芩各10克，甘草6

克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【功用】滋阴清热、凉血止血。

【方解】本病多由外邪乘虚入侵，酿成热毒，迫血妄行，血不循经，渗于脉外，见于

肌肤所致。方中重用生地、茜草根、玄参清热凉血；白芍和营清热；丹皮凉血散瘀；

黄芩、甘草清热凉血解毒；阿胶养阴止血补血、滋补肝肾。诸药配合，共奏清热解

毒、凉血止血之功效。黄芩还具有轻度扩张血管作用，可减轻血管反应。

【主治】过敏性紫癜。

【加减】兼有热象者，加大青叶；腹痛便血者，加地榆炭、炒枳壳、木香、白芨；血

尿者，加车前草、萹蓄、茅根。

【疗效】治疗60例，全部治愈。其中2天后紫癜即见消退，腹痛、便血症状减轻，6～

10天紫癜全部消退，治愈者54例(占90%)，11～15天治愈者3例、16～20天治愈者3例。

平均治愈时间为9.5天。 8黄芪二活汤

【来源】舒义，《新中医》(5)1988年

【组成】黄芪50克，羌活、独活、荆芥、川芎、蔓荆子、甘草、防风、藁本各15克。

【用法】水煎服，每日1剂，早晚各服1次。

【功用】疏风宁血、益气固表。

【方解】卫阳不固，风邪外袭，扰动营阴，致阴血溢于脉外，则紫癜作矣。本方由羌

活胜湿汤化裁而成。方中重用黄芪旨在扶正驱邪，尤其补气固表，以御邪侵而防复

发。配以羌活、荆芥、独活、防风、蔓荆子、藁本祛风胜湿以疏风安血和营；川芎活

血，甘草解毒、并调和诸药。尤其方中荆芥能除血中风邪，使邪去正安、血不妄行。

诸药合用，共奏疏风宁血、益气固表之功。用于风扰血溢之证(过敏性紫癜)，疗效颇

佳。

【主治】过敏性紫癜并发肾小球肾炎。

【加减】风胜阻于经络、关节肿痛者，加细辛、桂枝；风扰胃肠、腹痛、恶心、呕

吐，加白芍、法半夏；有热象者，加蝉蜕。

【疗效】治疗14例，均获痊愈。即紫癜全部吸收、伴发之腹痛、呕吐、或关节肿痛、

风疹亦全部消失。并发肾炎水肿消失、血压恢复正常，蛋白尿、血尿、管型尿全部转

阴。所有病例、服药3剂后紫癜都明显减少，有3例服药3剂即愈。大部分6～9剂痊

愈，最多服12剂而愈。 9化瘀苍术散

【来源】李博鉴，《集验百病良方》

【组成】苍术、黄柏、川牛膝各10克，生苡仁30克，泽泻10克，白茅根、生地各30

克，丹皮、赤芍各10克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【功用】清热除湿、活血化瘀、凉血止血。

【主治】皮肤病，如过敏性紫癜(葡萄疫)、小腿湿疹(湿臁疮)、结节性红斑(梅核火

丹)、变应性皮肤血管炎、丹毒、硬结性红斑、小腿静脉性溃疡、结节性血管炎，色

素紫癜性苔藓样皮炎、血栓性静脉炎、下肢静脉曲张、静脉曲张综合征、静脉功能不

全等，有由湿热下注，瘀阻经脉引起者，均可用本方加减治疗。 【加减】瘀滞偏盛，证见皮肤生有瘀点、瘀斑、溃疡、坏死，或有静脉曲张、结节、

肿块、触之痛甚，伴舌暗苔腻、或有瘀点，脉涩滞者，可加泽兰、丹参、穿山甲、王

不留行等；湿邪偏盛：证见腿脚水肿，压之有凹陷，或糜烂浸渍，脂水频流，淫淫作

痒，伴舌苔厚腻、脉弦滑或滑数者，可酌加冬瓜皮、茯苓皮、防己、木瓜等；热毒偏

盛：证见皮肤焮红、色如涂丹、触之灼热，疼痛不已，伴璺核肿大、壮热恶寒，舌绛

苔黄、脉弦数或洪数者，可酌加忍冬藤、牛蒡子、紫草、板蓝根等；气血不足、证见

疮口紫暗平塌，肉色灰白，出脓清稀、久不收敛、伴乏力倦怠、少气懒言、面色不

华，舌淡脉细者，可酌加当归、熟地、黄芪、鸡血藤等。 【疗效】临床屡用，随机加减，每获良效。 10三草楂黄汤

【来源】王洪忠，《名医治验良方》

【组成】生地、防风各10克，大黄、鹿衔草、甘草各12克，紫草15克，生山楂30克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。 【功用】疏风清热，行瘀解毒。

【方解】紫癜性肾炎，是过敏性紫癜引起的肾脏损害，属中医

“血证”、“发斑”范

畴。其因不外风、热、毒、虚，多因血热壅盛，兼感风邪，风热搏结于血分，热毒迫

血妄行，致血溢于肌表而发斑。初起治当清降为主，日久当以养阴血为本，兼清郁热

为标。治血证勿忘行瘀，活血行瘀当贯彻始终。方中以防风疏散风热、祛表邪；生

地、紫草、大黄，活血凉血、逐内伏营血之热毒；生山楂味酸，微甘性平，善入血

分，为活血化瘀之要药；以甘草佐之，则化瘀血而不伤新血，开郁气而不伤正气；鹿

衔草祛风湿而通利关节，止血而不留瘀。诸药合用，共奏疏风清热、行瘀解毒之功。

【主治】紫癜性肾炎。

【加减】风热内盛兼咽痛重者，加蝉衣、玄参、山豆根；热伏营血，紫癜致密经久不

消者，加丹皮、赤芍；血尿明显者，加白茅根、旱莲草；腹痛兼便血者，加白芍，焦

大黄；气虚倦怠乏力者，加太子参、冬虫夏草、黄芪；阴虚明显者，加女贞子、旱莲

草；热象明显者，加白花蛇舌草，败酱草。

【疗效】屡用效佳，有效率达78%；以急性肾炎综合征者疗效尤佳。

11加减玉女煎

【来源】张季高，《名医治验良方》

【组成】生地15克，麦冬、知母、茜草根、蒲黄各10克，生石膏、水牛角(先煎)各30

克，甘草5克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。 【功用】养阴凉血止血，活血化瘀消斑。

【方解】本病的发生是由于少阴不足，阳明有余所致。阴虚则火旺，而火旺更易伤

阴、虚火伤及脉络，故见肌衄，或他处出血，故治宜清火与滋阴并用。方中生石膏清

胃热之有余；生地滋阴凉血；知母苦寒质润，助生石膏清胃泻火；麦冬养胃阴、助生

地凉血止血；蒲黄、茜草根、水牛角凉血止血、活血化瘀；甘草协调诸药，引热下

行。诸药合用，共奏养阴凉血止血、活血化瘀消斑之功，用治本病最为适宜，而且效

果甚佳。

【主治】小儿血小板减少性紫癜。 【疗效】多年使用，屡获良效。 3.治白细胞减少症秘方（3） 1 丹首生血灵

【来源】蔡化理，《中西医结合儿科试用新方》

【组成】丹参30克，何首乌、鸡血藤、仙灵脾、黄芪各15克，茜草4.5克，枸杞子、肉

苁蓉各9克，红参6克。

【用法】每日1剂，水煎服。日服3次。3岁以下者服1/3剂，3～6岁者服1/3～2/3剂，6

～12岁者服2/3～1剂。 【功用】温肾壮阳、益气补血。

【方解】现代药理研究认为丹参有促进白细胞的生成和增加粒细胞的作用。何首乌含

卵磷脂为血细胞及其他细胞膜的重要原料，并能促进血细胞的新生及发育；茜草活血

化瘀；鸡血藤补血行血、通经活络，能改善血液循环，从而使造血器官获得足够的营

养；仙灵脾补肾壮阳，枸杞子补肝肾；人参(红参)，黄芪补气，

“气为血帅”、“补

血必补气”。诸药配伍为用，共奏温肾壮阳、益气补血之功。临床屡用，疗效较佳。

【主治】粒细胞减少症，白细胞减少症。

【疗效】因粒细胞或白细胞减少时，机体的抵抗力不足，常易有继发感染，应加金银

花、大青叶各18克，连翘、黄芩各15克；食欲不振者加白术6克，茯苓、陈皮各9克，

鸡内金6克，焦山楂9克。

【疗效】治疗13例粒细胞减少症，除用维生素C、维生素B1、维生素B

6辅助治疗

外，均用本方治疗。服药5～35天，结果：除1例疗效不佳而改用其他疗法外，其余12

例痊愈。

【附记】本方用治脱发，效果亦佳。 2 升血汤

【来源】翟范，《中国中医秘方大全》

【组成】生黄芪、黄精、生苡仁各30克，甘杞子15克，补骨脂10克，炙甘草6克

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【功用】补气、健脾、益肾。

【方解】方中生黄芪补气健脾，生苡仁利湿健脾，使脾气旺盛、运化得健，气壮生

血、生化足源；甘杞子甘平，滋补肾阴，且补阴而不滋腻助湿；黄精气阴双补，既助

黄芪补脾气，亦助甘杞子补肾阴；补骨脂温补脾肾，使阴得阳升而源泉不竭，促进受

抑制骨髓造血机能的恢复；炙甘草升提中气、调和诸药。综观全方，气血阴阳并补、

药性平和，无不良反应。故适合于各种症型的白细胞减少症。

【主治】白细胞减少症。

【加减】脾气虚明显者，加党参、炒白术各10克，赤小豆30克，陈皮6克；血虚明显

者，加当归6克，鸡血藤、女贞子、制首乌、玉竹各10克，干地黄12克，去生苡仁；

阳虚明显者，加肉桂3克，川断、鸡血藤各10克，党参15克。 【疗效】治疗84例，经1～3周的治疗，有66例达到正常值；12例未达到正常值，亦比

治疗前升高50%以上；6例因未升高到原基数的50%，为无效。 3 温补升白汤

【来源】曾自豪，《中国中医秘方大全》

【组成】鸡血藤、太子参、大红枣各30克，北黄芪、枸杞子各15克，仙灵脾、巴戟天

各10克，草红花5克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【功用】温补脾肾、益气养血。

【方解】方用太子参、鸡血藤、大红枣补益脾胃、行血通脉，以补血液生化之源，故

以为君；黄芪升阳补气，枸杞益阴生血为臣；仙灵脾，巴戟天补肾阳，以资助脾的生

化功能为佐；加入少量红花，直入血分为使。使之全方更能发挥调养气血之作用，达

到损者益之，劳者温之，扶正固本之功。 【主治】原因不明的白细胞减少症。

【疗效】治疗60例，显效(服药14剂，白细胞上升1100/立方毫米以上，总数达4100/立

方毫米以上)55例(占92%强)；有效(服药28剂，白细胞上升在1100/立方毫米以下，但总

数未达到4100/立方毫米)5例。总有效率达100%。

【附记】服药期间，停服中、西补血成药，禁食酸醋、萝卜、蟹、

虾、干咸鱼等。

4.治细胞增多症秘方（5） 1 恶网净汤

【来源】冉雪峰，《冉氏经验方》

【组成】白花蛇舌草、苡仁各50克，黄药子、乌梅各9克，龙葵子50克，甘草6克，当

归9克，丹参15克，水牛角50克，阿胶9克(烊化)、艾叶3克，党参9克，三七末6克(冲服)。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【功用】清热解毒，养血活血。

【方解】方中以白花蛇舌草、苡仁、龙葵、黄药子、乌梅以清热解毒，且均有抗癌作

用；丹参、当归养血活血；水牛角凉血；胶艾止血；三七散瘀止血；党参益气补血；

甘草解毒。合而用之，共奏清热解毒、养血活血之功。本病多为临床难治疾病之一，

用本方治疗可取得一定的疗效。 【主治】恶性网状细胞增多症。

【加减】发热者，加大青叶、知母各9克，生地15克；出血者，加大蓟、小蓟、仙鹤

草各9克，槐花米6克。本病可协同激素方法治疗。 【疗效】临床屡用，多能奏效。 2 参鹿龟汤

【来源】黄海龙，《中国中医秘方大全》

【组成】红参6克，鹿胶、龟胶各10克，枸杞、党参各15克，白术、巴戟天、补骨

脂、当归、白芍、生地、附子各10克，川芎6克 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【功用】温补脾肾；填精补血。

【方解】方以党参、白术、附子、巴戟天、补骨脂温补脾肾、龟

鹿二仙胶填精；当

归、川芎、生地、白芍补血。方证合拍，故获良效。 【主治】嗜酸性粒细胞增多症。

【加减】中脘痞闷、胃纳欠馨，减龟胶、鹿胶剂量，去当归、生地。

【疗效】治疗1例，白细胞和嗜酸性粒细胞降到正常，症状解除，病情好转。

3 清肺养胃汤

【来源】陈树园，《中国中医秘方大全》

【组成】南沙参、藕节、桑白皮、玉竹、枇杷叶、白茅根、甘草、丹皮、板蓝根、桑

枝、白花蛇舌草各9～15克或随症酌定。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【功用】清热、润燥、养肺胃。

【方解】方用桑白皮、枇杷叶、甘草、南沙参、玉竹、茅根清肺养胃、润燥生津；因

兼瘀热，故以板蓝根、藕节、丹皮、桑枝、白花蛇舌草凉血散瘀。有肾虚精亏者，佐

以补益脾肾之品；对火亢消谷，重加石膏、生地等以泻肺胃二经之火。

【主治】真性红细胞增多症。

【加减】若腰酸肾亏者，加菟丝子、续断；善饥多食者，加生地、生石膏、水牛角、

鲜旱莲草。

【疗效】治疗1例，症状完全消失，肝脾肿大恢复正常，血象基本正常。

4 滋肾活血方

【来源】薛芳，《中国中医秘方大全》

【组成】生地、玄参各30克，川芎、赤芍、红花各15克，三棱、桃仁各9克，水蛭6

克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【功用】滋养肾阴、活血化瘀。

【方解】薛氏认为：本症肾阴不足是其本，血瘀脉络是其标。故方以生地、玄参滋养

肾阴治其本；川芎、桃仁、红花、丹皮、三棱、丹参、水蛭等药活血化瘀、散瘀止血

治其标，以期抵抗血小板聚集，防止血栓形成。阴虚火旺者加黄柏，希图抑制骨髓的

增殖。本病宜用清凉不宜苦寒泄热和甘温补益，宜用活血散瘀，不宜炭类胶黏。

【主治】原发性血小板增多症。

【加减】湿热重者，加茵陈30克，黄芪、栀子各12克，川厚朴6克，金银花30克；阴虚

火旺者，加知母、黄柏各9～12克，丹皮12～18克；为加强活血化瘀，可加丹参30～60

克，益母草18克，紫草12～18克；口干，加葛根9～12克；胸闷，加降香12～15克；四

肢酸软，加伸筋草18～30克，桑枝15～30克。

【疗效】治疗2例，结果血小板计数正常，白细胞总数减少，出血倾向消失，骨髓象

改善。 5 平肝解毒汤

【来源】谢仁敷，《中国当代中医名人志》

【组成】柴胡、黄芩、生地各15克，白芍10克，生牡蛎30克(先煎)、红花、桃仁各10

克，黄药子30克，土茯苓30克。 【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。 【功用】平肝解毒活血。

【主治】真性红细胞增多症，原发性血小板增多症，骨髓纤维化

等骨髓增生性疾病。

【加减】最好同时服用大黄蟅虫丸(中成药)。 【疗效】多年使用，治验甚多，效果颇佳。 5.治贫血(虚劳)秘方（12首） 1益气补血汤

【来源】周信有，《名医治验良方》

【组成】党参、黄芪、黄精、山萸肉各20克，女贞子、淫羊藿各15克，巴戟天20克，丹

参15克，鸡血藤20克，龟板30克，鹿角胶9克(烊化)，大枣10

枚，干地黄15克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。另外，人参研粉每服1.5克，早、晚2次吞服。

【功用】培补脾肾，益气养血。

【方解】再生障碍性贫血是严重的血液疾病。西医认为是骨髓造血功能障碍引起严重贫

血。中医认为肾主藏精，脾肾虚损，气血生化无源，再生障碍 性贫血主要是由于脾肾虚损，气血生化无源，因致气血虚损不足。故本方的设计，突出

增补脾肾，补益气血这一基本原则。根据《内经》“阳生阴长 ”的理论观点，培补脾肾，补益气血，又当以温阳益气为先。故本方把健脾益气之党

参、黄精、黄芪与补肾助阳之淫羊藿、巴戟天、山萸肉、鹿角胶 等作为基本药于疾病之全过程。据临床观察，这类药似对红细胞系统的造血功能有促进

作用，这与中医观点是一致的。根据“血以和为补”的原则， 加入功兼补血与和血作用的丹参、鸡血藤，这类药有改善微循环及清降病损处代谢障碍

的作用；加入干地黄滋阴补肾凉血，大枣健脾益气。共奏补脾 肾，益气血之功。

【主治】再生障碍性贫血表现为阴阳气血两虚者。也可用以治疗各种贫血症和化疗后骨

髓抑制所出现的贫血，白细胞减少，血小板减少等。可作为临 床常用的基本方剂。

【疗效】多年使用，均获良效。一般服10剂以上即效。 【附记】再生障碍性贫血，目前尚无特效药物，中药也只能改善症状，难以根治。

2生血增白汤

【来源】梁贻俊，《中国中医药报》1990年

【组成】人参10～15克，白术15克，当归10克，首乌、仙灵脾、菟丝子各20克，肉桂3～6

克，枸杞子、女贞子各20克，赤芍30克。

【用法】人参另煎兑服，余药以水900毫升浸泡2小时，用中小火煎40分钟倒出，二煎以

水700毫升，煎30分钟倒出，早晚空腹温服各1次，每日1剂。 【功用】补脾肾，养血活血。

【方解】本方以仙灵脾、菟丝子、肉桂为君，温补脾肾之阳气，促其功能旺盛使精化为

血；首乌，枸杞子，女贞子为臣、滋补肝肾之阴，益精血，充 实肾中阴精；人参、白术为佐，补脾肺之气，以利营卫化生，精血之间转化；当归，赤

芍为使，补血活血，将化生之血能迅速运达诸脏。全方根据营 出中焦，卫出下焦，精血可以转化的理论而制方剂，仙灵脾、菟丝子、肉桂三药补肾

阳；首乌、枸杞子、女贞子三药补肾阴；人参、白术补后天肺脾 之气，增强中焦受气取汁变化之功能，再以归芍药为使，引生成之血直达其所，充养脏

腑及四肢百骸。

本方治虚劳、血虚、贫血及因放化疗损伤精血所致白细胞减少均有著效。是本着治虚劳

当“逐补先后天之根”，“理虚当本脾肺肾”之理而制定的。 方中均以补药为主，加入活血药，使其补而不滞，补中有行，是运用补药与活血药治疗

虚损病人之妙处。

【主治】虚劳、血劳，证见面色?白、身倦懒言、动则气短，食少便溏、腰脊酸冷、两足

痿弱。包括贫血、慢性再生障碍性贫血、白细胞减少诸病。 【加减】气虚甚者加黄芪；血虚甚者加阿胶；肾阳虚甚者，加巴戟天、仙茅；食少者加

砂仁、陈皮；阴虚甚者重用枸杞子、女贞子；瘀血重者减肉桂 ，加丹参，以上加减药用量，黄芪可重用，余则均为常量。 【疗效】临床屡用，均有著效。 3苍玉潜龙汤

【来源】宗维新，《北京市老中医经验选编》

【组成】生地30克，龟板9克，生石膏18克，龙齿24克，天花粉、丹皮各9克，沙参15克，

白芍18克，藕节炭、白茅根各30克，牛膝9克，十灰散24克( 包)，羚羊角面3克(冲服)。

【用法】水煎服，每日1剂，2次分服。 【功用】养血、凉血、止血、滋阴潜阳。

【方解】本方原为清代费伯雄方，今宗维新医生加减化裁应用，使疗效有所提高。方中

以生地、花粉、沙参、白芍、牛膝养阴；石膏、丹皮、茅根凉 血；龟板、龙齿、羚羊角面潜阳，再佐以藕节炭，十灰散止血。用于治疗阴阳两虚，阴

不敛阳，虚阳上亢型再生障碍性贫血，最为恰切。长期服用， 其效自显。

【主治】再生障碍性贫血(虚阳上亢型)。

【加减】服药后若低热退、出血减，表明浮阳上亢已潜，可减石膏、羚羊角，逐渐加入

阿胶、鹿角胶、当归、党参、生黄芪、人参、胎盘粉等补气养 血药。 4参芪二仙汤

【来源】邱祖萍，《辽宁中医杂志》(4)1984年

【组成】上党参30克，绵黄芪60克，仙灵脾15克，仙茅10克，补骨脂15克，鹿角胶、阿胶

珠各10克，制黄精30克，枸杞子15克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【功用】益肾填精，益气补血。

【方解】再生障碍性贫血，以红骨髓显著减少，造血功能衰竭而引起的综合病症。病以

脾肾两虚为主证，盖脾肾先后天的依赖关系，因此治疗以温肾 补脾，填精养血为原则，故方中以参芪甘温益气，补阳和阴；二仙温肾助阳；鹿角胶，

补骨脂填精益肾；制黄精，甘枸杞；阿胶珠补血养血，以达到 脾肾复健，精血自生之功效。 【主治】再生障碍性贫血。

【加减】若兼潮热盗汗，口干咽燥等阴虚火旺证，加生鳖甲、生地、丹皮、女贞子；血

热妄行而致出血，去仙茅，加旱莲草、仙鹤草、侧柏叶；热甚 加金银花，大青叶；阳虚阴盛加附子。 【疗效】临床屡用，均获得较为满意的疗效。 5健脾益气汤

【来源】孙新华，《中医杂志》(1)1985年

【组成】人参9～12克，黄芪20～30克，炙甘草9～12克，白术12克，山药15克，大枣10

枚，生姜9克，桂枝、五味子、砂仁各6～9克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【功用】益气生血，健脾摄血。

【方解】盖脾虚是本病的主要病理特点，故方用人参、黄芪、白

术、山药、大枣、炙甘

草大补中焦，受气取汁；加桂枳启导心火，以助其化赤为血； 配五味子，敛气束血，使营行脉道而不外散；佐生姜、砂仁，温中醒脾以运中气。全方

具有益气生血、健脾摄血之功。

【主治】贫血，证见头昏、心慌，面色苍白为多见，或伴有不同程度出血(如齿衄、鼻

衄、黑便及月经过多等)。

【加减】兼痰湿者加茯苓、法半夏、薏苡仁；伴气血瘀滞者加丹参、赤芍、姜黄、血

竭；伴血溢络外，配用藕节、侧柏叶、三七粉；寒甚者伍以高良 姜、吴茱萸。

【疗效】治疗34例(其中巨幼细胞性贫血12例，继发性贫血10例，再生障碍性贫血7例，溶

血性贫血5例)结果显效16例，有效13例，无效5例，总有效 率为85.3%。 6二仙温肾汤

【来源】史亦廉，《中国中医秘方大全》

【组成】仙茅、仙灵脾各9克，人参6克，黄芪12克，龟鹿二仙胶、当归、陈皮各9克，甘

草3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【功用】温补脾肾。

【方解】史氏认为，止血药中的仙鹤草、藕节、紫草等，只有与扶正固本、补气摄血药

同用才有效，温补脾肾药以秋冬季节获效显著，因此隆冬季节 应加重温补脾药的剂量。故方用仙茅、仙灵脾以温补肾阳；以参芪益气健脾，配二仙以

温补脾肾；以龟鹿二仙胶补肾；当归养血活血；陈皮理气化痰 ；甘草和中以调诸药之药，配伍为用，本方补而不滞，补中有通，

而具温补脾肾之功。

【主治】各种原因引起的贫血。

【加减】再生障碍性贫血的脾肾阳虚兼肾阴虚者，加巴戟天，补骨脂、杞子、五味子；

缺铁性贫血的脾肾阳虚者有中气虚、胃阴不足时，加木香、白 术、乌梅；溶血性贫血，见脾肾阳虚者，加黄芪桂枝五物汤；巨幼细胞性贫血及原因不

明的贫血，因激素而影响肝功能者，加五味子，赤小豆。 【疗效】治疗再生障碍性贫血82例，总有效率为89.3%；治疗缺铁性贫血46例，总有效率

95.7%；治疗溶血性贫血14例，血红蛋白升高都在3克以上， 症状明显改善。

【附记】服用本方时，除上述加减外，还应随男女患者而增减用药。如属青年男性患者

应配加知母、黄柏以防久服温药而引动相火；女子月经过多者 ，经前可加重温补、益气养血之品，经来时加党参、黄芪、蒲黄、木香，有缩短经行时

间或减少经量的作用。 7温补脾肾汤

【来源】王作人，《中国中医秘方大全》

【组成】人参9克，炙甘草、炮姜各6克，白术、核桃仁、桑寄生、川续断、桑椹、枸

杞、女贞子、菟丝子、五味子各14克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【功用】温补脾肾。

【方解】王氏认为：肝阳上亢只是标，脾肾阳虚才是本。因此方用人参，炮姜等大队温

补脾肾药以温补脾肾，配以桑椹、枸杞、女贞子等滋肾养肝； 五味子敛气归源，因而收效颇佳。 【主治】再生障碍性贫血的脾肾阳虚型。

【加减】若大便溏频者加补骨脂、肉蔻；脉微细、大汗出，四肢厥冷者加附子、麦冬；

脊背酸疼、冷甚者加鹿茸；出血过多，头晕、心悸、失眠者加 当归、黄芪、桂圆肉；有肢冷、脊背恶寒而兼心中灼热感或兼见口舌溃烂者加生龟板；

病情缓解稳定后改服生血丸：炒皂砂30克，鹿茸30克，胎盘( 焙干)4具，共研细末，大枣去核炒热，共碾成泥状为丸(每丸6克)，每日服2次，每次服1

丸。

【疗效】治疗18例，均基本治愈或缓解，随访1～5年未复发。 【附记】现代药物实验研究认为，补肾药物能改善造血功能和体液，可提高机体免疫功

能和机体的应激能力，有利于骨髓造血的作用。临床发现有些 再生障碍性贫血病人虽表现为阴虚阳亢之证，给以滋阴潜阳之剂，则出现阴冷泄泻、腰

膝酸软等脾肾阳虚之证，说明肝阳上亢只是标，脾肾阳虚才是 本。治疗中须根据疾病各阶段的主要矛盾，灵活变通。临床还发现：脾肾阳虚型再生障

碍性贫血，证属肾阴虚久，延至脾肾双虚，又转为肾阳虚，其 预后为顺为轻；若脾虚日久，延至脾肾双虚，其预后为逆为重，且变证多端，若病人临

床脉证不合，证为阴分之表现，而脉为大为弦数，则为病机转 化或趋恶化。执此则可应变于心中，临证用药方不致误。 8生血丸

【来源】王晋源，《中国中医秘方大全》

【组成】生地、熟地、山茱萸、旱莲草、地骨皮、丹皮、山药、枸杞子、首乌、白芍、

牛膝各15克，阿胶、当归、知母、补骨脂、丹参各9克，女贞 子、黄芪各30克，红参、三七各6克，黄柏4克。

【用法】上药共研为细末，炼蜜为丸，每丸重10克，备用。每日

服3次，每次1丸。

【功用】补肾填精、健脾益气。

【方解】方中以生熟地、山茱萸、山药等滋阴补肾；女贞子、枸杞子、旱莲草均入肾

经，助上药滋阴补肾之力；知母、黄柏、丹皮、地骨皮以清阴虚 内热；加补骨脂助阳以生阴；首乌、阿胶、当归、白芍有滋肝肾、补阴血、敛精气、治

阴虚血枯之效；人参、黄芪健脾益气；虚可留瘀，故佐以丹参 、牛膝、三七活血散瘀。本方药味虽繁，但组方严谨，可奏脾肾双补、精血充裕之功。

【主治】单纯红细胞再生障碍性贫血。

【疗效】治疗2例，诸症渐减至消失，血红蛋白由7.8克%，4.8克%，分别升高至13.2

克%，8.4克%，骨髓大都恢复正常。 9复方鹿胎膏

【来源】谢志豪，《中国中医秘方大全》

【组成】鹿胎膏、当归各10克，党参30克(或红参6克)，苡米仁、生黄芪各30克，淡附

片、川桂枝各6克(或肉桂3克)，茯苓12克，生地、熟地、白芍 、川续断、桑寄生各15克，黄精20克，鸡内金5克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【功用】益肾壮阳，填精生血。

【方解】谢氏认为，本病治疗应以补肾为主，重在补肾阳而辅以益气血，若单用大补气

血则收效甚微。方中鹿胎膏性甘咸温，入肝、肾、心三经，有 益肾壮阳、补虚生精之奇功，辅以党参、黄芪补气生血；当归、白芍、生、熟地滋阴养

血；附片、桂枝(肉桂)、川断、桑寄生补肾助阳；更佐茯苓、 米仁、鸡内金补脾化湿，以资化源，共奏补肾壮阳，填精生血之功。

【主治】再生障碍性贫血。

【加减】阴虚者加女贞子10克，制首乌15克，枸杞子12克；鼻衄者加丹皮炭6克，炒山栀

10克，白茅根30克；皮肤紫癜者加水牛角10克，玄参20克， 紫草15克，茜草12克。 【疗效】治疗3例，均获痊愈。 10益肾双补汤

【来源】曹风城，《四川中医》(12)1987年

【组成】黄芪20克，太子参、当归、熟地、枸杞、巴戟天、仙灵脾各15克，白芍20克，

白术、连翘、山萸肉各10克，五味子、肉桂、黑附子各6克， 阿胶3克(烊化冲服)。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【功用】滋肾壮阳，阴阳双补。

【方解】本病以肾阴阳两虚型为多见，治疗以益肾为根本大法，临床用药既补肾阴，又

助肾阳，同时注重气血双补，切不可偏执，故方用巴戟天、仙 灵脾、肉桂、黑附子温补肾阳，又配用枸杞、山萸肉、熟地、白芍以滋肾柔肝；黄芪、

太子参、当归、阿胶补气生血；辅以五味子敛肾，连翘止血。 诸药配伍为用，使得机体藏精、生髓，气化机能旺盛，生血、统血、藏血功能协调，再

生障碍性贫血自愈。方中连翘一味，为笔者所必用，疗效确切 ，远超出止血之一用，其机理有待探讨之。 【主治】再生障碍性贫血。

【加减】若肾阳虚偏重可重用巴戟天、仙灵脾、黑附子、肉桂，酌加补骨脂6克，菟丝子

9克；阴虚偏重，则重用枸杞、山萸肉、五味子、熟地；酌加 女贞子、旱莲草各6克；出血现象明显者加金银花炭、大黄炭各6克；热象较重者加知母6

克。

【疗效】治疗27例，疗程最短64天，最长395天，平均155.1天，结果基本治愈6例，缓解

11例，明显进步5例，无效3例，死亡2例，总有效率为81.48% 【附记】本病若出现釜沸怪脉则表示正衰已极，多预后不良。 11加味举元煎

【来源】张海峰，《豫章医萃——名老中医临床经验精选》 【组成】人参3～10克，黄芪15～30克，升麻6～15克，白术10～15克，红孩儿15～30克，

醋炒针砂30～60克，炙甘草6～10克。

【用法】每日1剂，水煎服(针砂加水先煎30～60分钟)，日服2次。

【功用】益气生血，气血双补。

【方解】缺铁性贫血，白细胞减少，血小板减少等，多以气血两虚证候为主，单纯表现

为血虚者较少见。故治疗这类疾病以益气养血为主要法则。脾 为后天之本、气血生化之源，故补气尤重于补中气，中气健运，则能生血、统血。本方

为《景岳全书》举元煎加味，举元煎以人参、黄芪益气固脱； 升麻升陷；白术，炙甘草健脾。为升阳固脱、益气健脾之剂，为治疗气虚下陷、血崩、

血脱而设，加红孩儿助消化，止吐衄；醋炒针砂(即铁落)补血 镇静。两药加入举元煎，即成益气生血、气血双补之方，对气血两虚和血虚兼有脾虚不

运者更为适合。

【主治】缺铁性贫血，白细胞减少，血小板减少等。 【加减】临床应用可随证加减。 【疗效】多年使用，疗效颇佳。 12参芪仙补汤

【来源】梁冰，《名医治验良方》

【组成】人参6克，黄芪24克，补骨脂15克，仙鹤草24克。 【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。 【功用】益气补肾，凉血止血。

【方解】方用人参、黄芪、补骨脂益气补肾以生血；佐仙鹤草凉血以解血毒而止血。本

方药简功著，其效非凡。 【主治】慢性再生障碍性贫血。

【加减】临床应用，应结合病人不同时期的证候，进行辨证加减：病人若以畏寒肢冷，

大便溏薄，舌质淡白，六脉沉细而属脾肾阳虚为主证时，加仙 茅、仙灵脾各15克，肉桂6克，淡附片10克，鹿角胶9克；病人若以五心烦热、口干舌

燥、虚烦不眠、盗汗、齿鼻衄血，舌质淡干而少津，脉细弱而属 肝肾阴虚为主证时，加二冬(即天门冬、麦门冬)各24克，二地(即熟地、生地)各42克，青

蒿、知母各9克，地骨皮12克，白茅根、炙龟板各24克，参 三七1克(研冲)，方中人参易西洋参为佳。若出现肾阴阳俱虚证时，则加天门冬、生地各

24克，黄柏、知母、砂仁、女贞子各10克，肉苁蓉15克；若 无明显出血倾向，常规加养血活血的全当归、鸡血藤各10克；妇女出血过多或崩漏不

止，加收敛固涩的煅龙骨、煅牡蛎、赤石脂各24克，血见愁15克

，参三七2克(冲服)；消化道出血，加用四味止血散(白芨12克，参三七2克，蒲黄炭、阿

胶珠各3克，共研极细末，备用)，一次用20克，加等量藕粉 和水适量，熬成糊状温服，经抢救20余例，多能在24小时内起止血效果。若配合雄性激

素时，为避免肝脏损伤和黄疸出现，方中要加青蒿利胆。 【疗效】临床屡用，效果甚佳。

【附记】验之临床，坚持服用，确有良效。又身体虚弱，上肢无力，食欲不振，大便下

血过多，日久不止而贫血者，王芳林用自拟升提止血汤(黄芪 、炒白术、炒槐花、党参各15克，茯苓、当归、地榆炭各9克，升麻、甘草、三七(冲服)

各3克，白茅根15克。上药加水2碗，煎至0.5碗，饭前温服) 。功能补气升阳，补血止血。一般服3剂即可见效。如有虚热，大便干燥者，方中加槐

角、生地各15克，黄连6克(《中国当代中医名人 志》)。