生育保险 费用报销分三部分:门诊费、住院生产费和 生育津贴 ,其中住院生产费用不用担心,医院会自动在结帐的时候划走报销费用部分; 生育 的是产前检查报1400元,生产的费用是当时结算的;正常生产:一级医院1700,二级医院1800,三级医院1900;剖宫产:一级医院3500,二级医院3700,三级医院3800。 生育保险费用报销分三部分:门诊费、住院生产费和生育津贴,其中住院生产费用不用担心,医院会自动在结帐的时候划走报销费用部分。 首先,生育保险产前检查和生产费用,都是固定数。并且,产检是在医保定点医院的普通门诊,符合 医疗保险 报销的规定的诊疗项目,特需、外宾门诊、私立医院都不报销。 生育津贴是按照单位缴纳生育保险的平均基数来计算的。 生育的是产前检查报1400元,生产的费用是当时结算的; 正常生产:一级医院1700,二级医院1800,三级医院1900; 剖宫产:一级医院3500,二级医院3700,三级医院3800; 还有些企业给员工上了商业补充生育保险,例如选择四达补充 医疗险 上限就变成8000了 关于 产假 时间: 2012年4月18日新 产假规定 通过并公布,自公布日起实施。里面将产假原来的90天延至98天。 女职工怀孕未满4个月流产的,不少于2周的产假;怀孕满4个月流产的,不少于6周的产假。 门诊部分和生育津贴都需要通过单位报销,报销时需要的材料有: 1.《 北京 市生育服务证》及复印件; 2.定点医疗机构出具的婴儿 出生证明 及复印件 3.医学诊断证明书(出院时医院会给)及复印件 4.填写《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)两份: 5.填写《北京市生育保险手工报销审批表》两份 6.单位填写《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》 7.医院检查的交费凭证( 收据 和小白条)由女方单位向 社保 部门提交。 门诊部分实报实销最高报销1400元 生育津贴=本人生育当月的缴费工资基数/30天*产假天数晚育津贴可由女方或男方享受,当然对于我们来讲谁缴费的工资基数高就由谁享受了。 如男方缴费基数高于女方,则在表一中由男方 公司 盖章经办人签字,通过女方公司报销。 由男方享受晚育津贴还要提交 结婚证 及复印件晚育津贴=享受晚育津贴人员的缴费工资基数。 女方未上生育保险男方上了生育保险的也可领晚育津贴,由男方单位填表申报。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《中华人民共和国社会保险法》
第五十三条
职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
《中华人民共和国社会保险法》
第五十四条
用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;
职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
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