抗菌药物合理使用评价标准

抗菌药物合理使用评价标准 序号 1 2 3 5 6 7 10 11 12 13 14 4 评价项目 治疗/预防是否有指征 初次开药、改药、停药有病程记录分析或说明 依据病情或药敏结果开药、改药的及时性 治疗用药前留取标本 是否按说明书要求进行皮试 治疗、预防、特殊生理病理情况药物品种选择合理性 治疗或内科预防用药疗程 给药剂量 给药次数 静脉滴注药物溶媒、浓度、速度 分级管理 药品不良反应 总分 10 2 1 2 1 3 3 3 3 1 5 3 合理 有指征 有与医嘱相对应的用药、停药、改药的病程记录详细分析或说明。 及时，24小时内 使用抗菌药物之前留取标本 按照说明书皮试 所选药物的作用特点与感染、可能感染的病原菌、药敏、病生情况相符 符合病情需要，停药指征明确，依据充分。 给药剂量合理 给药次数合理 适宜 用药符合分级管理规定 使用限制性、特殊性抗菌药物有微生物培养及药敏试验 有预防措施，对可能造成的器官功能进行了监测 出现不良反应，正确处置并上报 在术前0.5-2小时之内 24小时内 48小时内 3-7天 分值 10 2 1 2 1 3 3 3 3 1 3 2 1 2 3 10 10 10 基本合理（空白处不评价） 说明不详细或不对应医嘱 使用抗菌药物之前未留取标本，但有原因可以解释 基本符合规定但不规范 大于24小时，48小时内 大于48小时，72小时内 7-8天 分值 1 1 2 5 5 5 不合理 无指征 无分析或说明 不及时，超过24小时 使用抗菌药物之前未留取标本，但无合理原因可以解释 未按说明书皮试 所选药物的作用特点与感染、可能感染的病原菌、药敏、病生情况不符合 不符合病情需要 给药剂量过高或过低 给药次数过少或过多 不适宜 不符合 无微生物培养及药敏试验 分值 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

未对可能造成的器官功能进行了监测 0 未上报 未在术前0.5-2小时之内、术前未用 超过48小时 超过72小时 超过8天 0 0 0 0 0 8 9 围术期（含侵入性有创检查如膀胱镜）术前给药、给药时间合理性 围术期（含侵入性有创检查如膀胱镜）给药疗程 清洁手术 清洁--污染手术 污染手术 3 10 说明：

1． 将一个用药目的统计为1例次用药，并对每个用药例次进行一次评价打分。

2． 如评价为无指征治疗或预防给药，其它项目不予评价，该例次抗菌药物使用考核为0分。 3． 如果一个病例中出现多例次用药取其评价平均分。

4． 评价一个用药例次所涉及的评价项目，未涉及项目直接得分。

2012 7 18