河南工程学院分散实习联系函
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为了进一步拓宽学生实习渠道和择业空间，我校允许部分学生自主联系实习单位进行实习，但其中有两个事项需贵单位配合：
1、有接受学生实习的意向，并填写回执或出具证明；
2、可以按照我校实习大纲要求，安排指导教师，督促学生完成主要实习环节。 为了做好这项工作，请贵单位根据学生具体情况，酌情考虑。如果接受，请填写回执，由学生带回，作为学校批准该生进行自主实习的依据。 谢谢！
河南工程学院 200 年月日
同意分散（自主）实习回执
实习单位名称 实习学生姓名 实习单位地址 分管领导签字 联系电话 实习岗位 专业 指导教师姓名/职称 实习单位盖章 年月日
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