一、及时通知医生的同时,迅速为患者建立静脉通路,氧气
吸入,补充血容量,由于失血过多,末梢循环不良,静脉充盈差,以致穿刺困难,所以在输液时应选择较粗大且直的血管,可用大号套管针,必要时采用双通路同时输入液体及其他血制品,但要防止发生肺水肿。 二、遵医嘱给予止血剂及新鲜血或706代血浆,如患者继续
出现血压下降,心率> 120次/min、血压< 80/ 50 mmHg,且神志恍惚,四肢厥冷,患者甚至出现失血性休克,应迅速补充血容量,应及时查找原因是否有合并内脏破裂,及时请有关科室会诊,同时临时结扎肢体出血部位。 三、准备好各种抢救物品及药品。
四、抢救创伤性休克期间应每15~ 30 min测生命体征一次,
病情稳定后可改为1~ 2 h一次,同时应用心电监护,病情允许时,去手术室处理 (必要时)。
五、密切观察患者的神志面色、口唇、指甲的颜色,密切观
察病情的动态变化。
六、注意为患者保暖,适当增加盖被,但应避免用热水袋或
热水瓶,防止烫伤。
七、及时留取各种标本,并送验。
八、安慰患者和家属给患者提供心理服务。
九、按《医疗事故处理条例》规定在抢救结束6 h内,据实
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准确地记录抢救过程。
创伤性休克的程序
立即抢救 ↓
通知医生 ↓
继续抢救 ↓
观察生命体征 ↓
告知家属 ↓
记录抢救过程
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