规范临床检查、诊断、治疗、使用药物、植入物的规定 各科室:
为了规范医院的诊疗行为,依法行医,做到规范临床检查、诊断规范、治疗合理、使用药物治疗符合疾病的需要,以体现医院管理水平,医疗质量管理与安全,现规定如下,请遵照执行。 1、根据病情作出合理的检查,不同阶段性的复查项目,并与病人与家属进行沟通,以取得理解与支持,以保证临床诊断、治疗的需要。
2、对于某些不配合的病人与家属,拒不进行有关项目的检查的,要求在相关告知后实行签字手续。
3、特殊检查实行告知制度,并签署知情同意书。 4、对于诊断的决定性作用的检查,必须做好工作。 5、诊断必须科学、合理,依据充分、合理、符合ICD-10疾病分类要求。
6、合理使用药物,符合农医保与医保的有关政策,做到合理用药。
7、特殊用药或自费用药,必须进行告知,签署(自费药物)知情同意书后,方可使用。
8、合理用血,减少不必要的输血。
9、植入物的使用,应有植入指证,做到合理,科学。
10、严格执行植入物告知制度、签署《植入物知情同意》后,方可使用,同时把合格证、条形码贴在手术核查表的反而,以备查。
11、严格执行预防性抗生素的使用。
医疗质量管理部
2012、2、2
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