水运规范质量检验评定表

评A-01

检验批质量检验记录表

工程名称：景临桥单项（位）工程 编号：NJ(糯景)-（单位工程名称前两字声母）-（分部前两字声母）-**（数字,如：01~09，第几个分项）-**（检验序号，如：01~09） 单位工程 分部工程 分项工程 施工单位 质量检验标准名称及编号 质量标准规定 主要检验项目 1 2 3 1 2 3 允许偏差项目 1 2 3 4 5 6 允许偏差值（mm） 1 2 土石方 820平台 堆场 检验部位 项目负责人 施工单位检验记录 实测偏差值（mm） 3 4 5 6 7 8 9 10 监理单位检验记录 抽查实测值（mm） 一般检验项目 允许偏差项目共检测 点，合格 点，合格率 % 施工单位 检验结果 分项工程技术负责人： 质量检查员： 年 月 日 年 月 日 监理单位 检验结论 监理工程师： 年 月 日

评A-02

分项工程质量检验记录表 单位工程 分部工程 施工单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 说明： 检验批部位 检验部位 项目负责人 施工单位检验结果 监理单位验收结果 施工单位 检验结论 分项工程技术负责人： 年 月 日 质量检查员： 年 月 日

监理单位 检验结论 监理工程师： 年 月 日

评A-03

分部工程质量检验记录 单位工程 施工单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 分 项 工 程 项目负责人 检 验 批 数 项目质量负责人 施工单位检验结果 监理单位检验结果 施工单位 检验结论 项目技术负责人： 年 月 日 勘察设计 单位意见 项目负责人： 年 月 日 监理单位 检验结论 总监理工程师： 年 月 日

评A-04

序号 评价项目 单位工程观感质量评价表 评 价 等 级 质量要求 标准分 一级95% 二级85% 三级70% 实得分 1 2 合计 应查 项，实际查 项，其中: 一级 项， 二级 项， 三级 项 应得分 分，实得分 分，得分率为 % 核查结论： 施工单位项目负责人： 年 月 日 总监理工程师： 年 月 日 建设单位项目负责人： 年 月 日 质量监督负责人： 年 月 日

评A-05

单位工程质量检验记录表 单位工程 开工日期 施工单位 项目负责人 序号 项 目 项目技术负责人 检查验收情况 项目质量负责人 检查验收结论 竣工日期 共 个分部，合格 个分部，合格率为 % 1 分部、分项工程质量检验 共 个分项，合格 个分项，合格率为 % 共 项 2 质量保证资料 经核查，符合要求 项 不符合要求 项 共抽查 项 涉及安全和主要功能 3 符合要求 项 项目抽查结果 不符合要求 项 检查项目总分： 分 4 观感质量 实得分： 分， 得分率： % 5 质量检验综合结论 施工单位 （公章） 检查单位 项目负责人： 年 月 日 监理单位 （公章） 总监理工程师： 年 月 日 勘测设计单位 （公章） 项目负责人： 年 月 日 建设单位 （公章） 项目负责人： 年 月 日 质量监督机构 （公章） 项目负责人： 年 月 日 注：质量监督机构对单位工程的质量核定报告及用表，应按水运工程质量监督主管部门的规定执行。

评A-06

建设项目和单项工程质量检验汇总表 工程名称 建设单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 单位工程 项目质量检验结论 项目负责人 开、竣工日期 监理单位 检验结论 施工单位 建设单位 项目负责人： 年 月 日 质量监督单位 监督负责人： 年 月 日