项目 考核内容（含考题数量） 考核形式与方法 时间 分值 合格（分钟） （分） 标准 病史采集能力、沟通技巧及第1站 病史采集 从门诊病人中挑选 人文素养 皮肤专科及必要的内科检第2站 体格检查 从门诊病人中挑选 查、沟通技巧及人文素养 根据接诊病人，完成病历及第3站 病历书写 从门诊病人中挑选 首次病程记录 多媒体演示15张皮描述主阅读皮肤病理切片共15张 肤病理切片，第4站 辅助检查 要所见，并诊断； 5项实验室检查结果解读 实验检查结果的解读 第5站 医疗文书根据提供的病例资料，书写撰写 一份病理检查申请单 笔试 口试 15 100 ≧80 20 100 ≧80 50 100 ≧70 10 10 100 ≧80 100 ≧80 第6站 病例口试 标准病例的分析答辩 根据临床常遇到的问题或口试（考官模拟病人第7站 人文沟通 场景，选取4个问题回答 或场景） 真菌直接镜检，尿道分泌物第8站 技能操作 微镜下观察真实涂取材、涂片 片
在模拟物上操作，显10 100 ≧80 8 100 ≧80 北京市临床技能结业考核具体按排
考核时间：××××年××月××日（全天）
上午8:00
考核内容：进行第1、2、3站考核
考核地点：按照培训单位规避原则，将考生分为3个考点。
××××医院皮肤科门诊（考点1，北京市规培主任委员所在单位） ××××医院皮肤科门诊（考点2） ××××医院皮肤科门诊（考点3）
下午13:30
考核内容：进行第4、5、6、7、8站考核 考核地点：全体考生集中在考点1
第4、5站在多媒体考场连续进行 第6、7连续进行
第8站单独进行
北京市皮肤科住院医师培训临床技能结业考核
病史采集、体检内容评分标准及评分表
（80分及格）
姓名 准考证号 成绩
项目 现 病 史 内 容 病史采集(总计70分) 1．根据主诉及相关鉴别症状进行询问 （1）发病诱因：饮食、劳累、药物、接触物、情绪等 （2）皮损的特点：性质、出现和持续时间、部位、数目、分布、变化规律、与饮食和药物的关系 （3）伴随症状：局部症状如瘙痒、疼痛等，全身症状有无发热、恶心、腹泻、心悸、呼吸困难等 （4）其他情况：饮食、睡眠、精神及大小便等 2．诊疗经过 (1)是否到医院就诊, 治疗用药情况 (2)作过哪些检查 ，结果怎样 满分 - - 5 30 5 2 5 3 3 3 5 4 5 15 5 5 5 100分 得分 1.是否有药物过敏史，过敏性疾病史 传病及个人病史 1.条理性强、能抓住重点 3.沟通能力及人文关怀的体现 相关病史 2.与该病有关的其他病史：有系统性疾病史等，家族遗问诊技巧 2.能够围绕病情询问 体格检查(总计30分) 1.视诊：性质、大小、数目、形状、部位等 3.特殊检查：鳞屑刮除、皮肤划痕等 4.爱伤观念：文明礼貌 皮损检查 2.触诊：皮损深浅、温度、触痛等 总 分
考官签字： 日期： 年 月 日
北京市皮肤科住院医师培训临床技能结业考核
病历书写评分表
考生姓名： 准考证号： 成绩 ：
项目 一般项目 主诉 现病史 住院病历/ 首次病程记录 (100分) 既往史等 体格检查 辅助检查 诊断 病历特点 诊断依据 鉴别诊断 诊疗计划 签名 病历规范 简明、扼要、完整 起病时间、诱因、症状、缓解因素、治疗经过、具有鉴别诊断意义的阴性病史、发病后一般情况 既往史、个人史、家族史等 各大系统和专科情况无遗漏、阳性体征准确、有鉴别诊断意义的阴性体征无遗漏 有诊断意义的辅助检查 主要诊断及次要诊断规范 归纳简单明了、重点突出 各项诊断均有病史、体检、辅助检查的支持 分析有条理，思路清晰 简明合理，具体 字迹清楚 书写规范、字迹工整、无错别字、无涂改 合计 病历书写内容要求 姓名、性别、年龄、职业等 满分 2 10 10 3 20 5 10 10 10 7 8 2 3 100 得分
考官签字： 日期： 年 月 日
北京市皮肤科住院医师培训临床技能结业考核
医疗文书撰写评分表
姓名 准考证号 成绩 皮肤科病理申请单
姓名 年龄 性别 职业 10分
（姓名字迹不清者，要5扣分）
XX医院 皮肤 科 5分
简要病历摘要 30分
取材部位
参考答案：结节中央区域， 5-10mm大小 10分 活检要求
活检深度必须包括大部分皮下脂肪组织 ， 10分 建议手术刀取活检 5分 临床诊断 结节性红斑 20分 送检医生 送检日期 年 月 日 10分
考官签字： 日期： 年 月 日
北京市皮肤科住院医师培训临床技能结业考核
病例口试评分表
姓名 准考证号 成绩 1.临床初步诊断，诊断要点（25）
2.鉴别诊断（20）
3.需要哪些有关实验室检查（20）
4.可能出现的有关阳性检查结果：（10）
5.主要治疗方法（25）
考官签字： 日期： 年 月 日
北京市皮肤科住院医师培训临床技能考核
技能操作考核评分表
姓名 准考证号 总成绩：
尿道分泌物取材及标本处理操作：5分钟 内容要求 1.用无菌棉试子沾湿无菌生理盐水 2.左手固定阴茎 3.右手指和食指握住棉试子 4.将棉试子轻柔地插入尿道内2～4cm 5.轻轻转动棉试子，保留10余秒钟 6.轻轻拔除棉试子 7.将棉试子在载物片上做2张涂片 8.待标本自然干燥 9.将载物片加入热定（此后开始染色） 10.显微镜油镜下观察，白细胞内G双球菌 11.操作熟练 - 满分 3 2 2 7 8 2 3 1 2 10 5 得分 12.沟通，给患者提前说明操作过程和可能发生情况 5 总分
50 考官签字 年 月 日
北京市皮肤科住院医师培训临床技能考核
技能操作考核评分表
姓名 准考证号 总成绩：
皮肤浅部真菌病直接镜检操作： 5分钟 内容要求 1.取一张载物片滴加一滴10%KOH 溶液 2.用酒精局部取材区域消毒 3.酒精灯等加热消毒取材用刀片 满分 得分 3 3 4 4.用钝刀从皮肤损害边缘、足趾缝、甲板患处刮取鳞10 屑或刮取变色松脆的甲屑 5.将取材的皮屑放入10% KOH 溶液滴中 6.盖好盖玻片 7.加盖玻片后用酒精灯在玻片底部逐渐加热 3 2 3 8.轻压盖玻片，并用棉签吸除盖玻片周边多余的液体 2 9.在显微镜下观察，低倍镜下找到菌丝和孢子，高倍10 镜观察菌丝和孢子形态、特征、排列 10.操作熟练 5 11.沟通，给患者提前说明操作过程和可能发生情况 5 总分
50 考官签字： 年 月 日
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