建设单位： 监理单位： 合同号：
施工单位： 仪器名称编号________________ 编 号： 单位工程名称工程名称 桩号或部位 已 知 控 制 点 成 果 测站点号 定向点号 已知点 复测结果 平 面 控 制 点 点号 施 工 放 样 成 果 X（m） Y（m） 高程控制点 点号 H（m） 放 样 记 录 图 示 及 说 明 X= （m） Y= （m） 点号 X= （m） Y= （m） 点号 H= （m） H= （m） 复 核 结 果 偏 差(mm) 点 号 施 工 单 位
偏 差(mm) 点号 H（m） △H △ X（m） 测量负责人： 技术负责人： Y（m） △X 监 理 单 位 △Y 结 论： 测量监理工程师： 年 月 日 年 月 日
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容