中职教育中护理教学的现状与改进对策

２０１３年（第４２卷）第７期　中职教育中护理教学的现状与改进对策　高燕锋　（甘肃省联合中等专业学校，甘肃兰州７３００００）　摘要：中职学校在国家优惠政策的激励下，如何突破原有的教学模式局限，创新理念，改进方法，提升教学效果，培养社　会需要的技术人才，是中职教育面临的现实问题。笔者认为，发展中职教育必须不断提高教学质量培养实用型人才，才能　有效地推进中职护理教学的发展。现针对目前中职护理专业存在的问题进行探讨。　关键词：中职；护理教学；现状；对策　教育部副部长鲁昕提出：“教育质量还亟待提高，　示、练习、考核的方法。教学内容单一、方法陈旧、教学　过程教条化，与专业培养目标、临床护理实际有一定差　距，使学生在学习过程中被动接受知识，缺乏主动学习　的能动性和积极性，因而学习效果较差。同时其过多、　这就要求我们必须把提高质量作为重点以改革创新为　动力，高度重视中等职业教育人才培养质量，切实推动　中等职业教育由比较多地注重规模扩张向更加注重内　涵发展、质量提高转变”。　这充分说明中职教育改革的急迫性和学习过程的　实践性，中职教育重点关注的是学生如何在实践中学　过细的评分标准使学生注重细节，忽略了病人的感受，　忽略了护患之间沟通技能、忽略团结合作培养，这种教　学方法培养出来的学生在实际工作中缺乏分析和解决　问题的能力。因此在教学过程中如何调动教学双方的　习和运用知识，发现分析和解决问题。扭转当前中职　教育存在的问题刻不容缓，笔者结合多年的护理教学　实践，提出一些教学改进对策。　积极性和主动性，是护理专业教学面临的一个主要　问题。　ｌ　中职护理教学存在的问题　１．１　教学大纲与教材滞后，导致护理教学与临床脱节　１．３　中职护理临床实习弱化，导致理论与实践结合不　紧密　随着医院管理体制和经营机制的变化，尤其近年　来医患矛盾的升级，有些医院维护自身利益考虑，不愿　中等卫生学校护理专业现在使用的教材是人民卫　出版社出版的卫生部“十一五”规划教材，随着护理的　接受实习生，或减少实习生动手的机会；加上临床老师　工作量大，难免对护理学生的教学不重视。有些医院　分配学生不让其进入主要科室或分配时间少；另外学　校为了提高资格证过关率，缩短了实习时间，集中组织　发展，教材中虽不断出现新的内容和知识，但还是赶不　上ｌ临床要求的发展。教材中部分被临床淘汰的操作仍　在讲授。另一方面，许多临床实践操作技术，如：呼吸　机的使用、监护仪使用、中心控制吸痰、压疮预防、医疗　文件记录等，这些新技术、新产品的出现，使护理操作　的方法、程序发生了改变。再从２０１　１、２０１２、２０１３护士　职业考试内容和大纲看，护理教学滞后于临床，现行的　教学大纲和教材的不适应问题日益凸显。临床带教老　师普遍反映，护理教学太繁琐，太机械，学与用的差距　复习考试，导致没有认真将理论与实践紧密结合。这　是医院和院校亟待研究解决的问题。　１．４师资队伍建设体系不完善，导致护理人才综合培　养目标难实现　中职学校在国家优惠政策的激励下，招生火爆，　规模扩大迅速，教师队伍编制不足，教师只能单纯完　太大，教学与临床脱节，制约了临床护理的发展。　１．２　中职护理教学模式及教学手段单一化，导致评判　性思维能力欠缺　成教学任务，很难保证教学质量；专业教师科研能力　低，师资队伍综合素质偏低；“双师型”教师严重不　足，缺乏临床经验；聘请教师责任心不强，管理难度　大；现有教师学历层次偏低，知识陈旧，知识面狭窄，　目前中职护理专业教学大多采用理论、示教、回　作者简介：高燕锋（１９７Ｏ一），女，汉族，陕西榆林人，大学本科，主要从事护理学基础及外科、儿科护理教学。　１１８　２０１３年（第４２卷）第７期　长期脱离临床实践。教师外出学习进修机会少，教学　理念转变慢。　２中职护理教学对策　２．１　重新修订教学大纲和教材，达到临床零距离　从中等卫生学校护理专业现在使用的教材及　２０１１、２０１２、２０１３护士职业考试内容和大纲，以及临床　老师的反馈。教材中一部分内容临床已被淘汰，临床　新型的技术、新产品的出现教材中没有体现，因此学科　的综合性再增强，重新修订教学大纲和教材势在必行。　护理教育者在传授基本知识，基本理论基本技能的同　时，贯彻以人为本的主题教学护理教育是为临床护理　培养护士，所以护理教师要不断地更新观念、更新知　识，定期安排到临床学习，使其自身的知识技能与临床　需求接轨。　２．２采用“一体化”教学模式，培养学生综合素质　“一体化”教学模式是将理论教学内容与实践教学　内容有机地结合在一起，打破原有教材的限制，将原来　的理论课程内容及与之相配套的实践课程组合在相应　的教学模块中，教学内容由若干个模块组成，真正做到　“教、学、做”一体化。对中职护理教育而言，“一体化”　教学模式下要注重学生实践创新能力和可持续发展能　力的培养，根据不同的教学内容，创设不同的情境进行　训练，评判性思维能力的培养应该贯穿于整个教学过　程的始终，作者发现教师在讲授的基础上采用参与式　教学法，案例教学法、角色扮演等教学方法，在教学的　过程中加强护患的沟通技能培养，护生分析解决问题　能力增强了。如导尿、静脉输液、下胃管等，教师可先　带学生到临床见习，让学生有身临其境之感；在实际　的练习过程中，将人文关怀渗透其中，引起学生情感上　的共鸣。同时可以应用一些案例，鼓励学生用发散思　维，主动进行思考和讨论，使学生能够体验病房的气氛　和病人的感受。同学之间也能互助互学、团结合作。　有利于发现问题、分析问题、解决问题，提高学生学习　的积极性、主动性，是提高教学效果、达到教学目标的　关键。　２．３创新管理方法。提高实习质量　临床实习是护生向护士角色转变的重要阶段，它将　直接关系到把一名护生培养成什么样的护士的问题，对　护生未来的人生观、世界观、技能水平、服务态度以及护　理道德观的形成，都具有重要作用。在临床实习中，一　部分学生临床操作不熟练，应急能力差，工作缺乏条理，　缺乏责任感，职业意识及法律意识淡薄。在实习前应该　进行规范化的岗前教育，安排好护生八个月的重点科室　实习，学校通过实习管理平台，加强在校教师和临床实　习管理老师、护理部的三级管理。在校实习管理教师，　利用半年下临床管理学生时间，学习临床新知识、新技　能不断提高自身，随时检查学生实习情况。各实习医院　护理部及时向学校实习管理教师反馈实习期间学生的　学习、生活、心理、纪律等问题。做好预防、及时发现、及　时处理。必须建立较完善的“日、周、月”临床管理体系，　才能解决实习中存在的问题，提高护生实习质量。有利　于护生未来的人生观、世界观、技能水平、服务态度以及　护理道德观的形成。　２．４加强师资队伍的建设。打造优秀教学团队　新时期医学模式的转变对护理教育提出了新的要　求，护理教育不仅要符合护士专业培养的需要，还要适　应护理事业发展的需要，坚持全面育人，为此，建设一　支素质高、业务精、作风硬的“双师型”师资队伍已刻不　容缓。学校要建立以“走出去，请进来”的人才培养模　式，培养“双师型”教师；增加编制，建立ＡＢ培养制度，　即专业教师一年在医院带实习生工作，一年在学校任　教；分批选派教学骨干到教育院校进修学习，同时学校　聘请有经验的一线护理专家担任专业课教师。临床需　要建设一支高水平的带教队伍与学校共同完成培养护　理人才的使命，就必须加大系统培训力度，快速提高带　教老师的综合能力，切实转变教学理念，保证临床教学　质量，使临床护理教育与护理学科发展相适应。　总之，加强中职教育教学改革是适应社会发展的　必然要求，在我国经济飞速发展的今天，中职教育与社　会经济发展密切相关，国家和社会都对职业教育提出　更高的要求。中职学校在国家优惠政策的激励下，面　对这样难得的发展机遇和政策扶持，应该转变办学理　念，突破原有的教学局限，改善教学效果，培养社会需　要的复合型人才，力图更有效地推进中职护理教育教　学的发展。　参考文献：　［１］赖文思，郑桓，陈妙茹，等．基于护理工作岗位的护用药理　课程改革与探索［Ｊ］．卫生职业教育，２０１２，３（５）：１２５　—１２７．　［２］　王东耀．护生基础教育的缺陷与变革方向［Ｊ］．实用护理　杂志，１９９９，１５（４）：３．　［３］　马必学，刘晓欢．理论与实践一体化教学模式的改革创新　［Ｊ］．教育与职业，２００５（ｏ７）：２２—２３．　［４］　王世泽，蔡福满，樊新，等．护理专业护生ｆ临床实习工作的　探讨与思考［Ｊ］．西北医学教育，２００６，１４（５）：６０９—６１０．　［５］张银玲．关于加强护理师资队伍素质的思考［Ｊ］．中华护　理杂志，１９９９（１０）：２３．　１】９