脚手架验收联合验收表

工程项目： 钢桁架搭设地点： 验收日期： 1 过桥式搭设□、拆除□ 长×宽×高 （单□、双□、三□、四□排桩） 架 子 搭 设 名 称 2 吊架式搭设□、拆除□ 长×宽×高 （单□、双□、三□、四□排桩） 3 长方形搭设□、拆除□ 长×宽×高 （单□、双□、三□、四□排桩） 4 边坡支护搭设□、拆除□ 长×宽×高 （单□、双□、三□、四□排桩） 5 洞室支护搭设□、拆除□ 长×宽×高 （单□、双□、三□、四□排桩） 脚手架荷载应达到： kg/m2 使用材料 计划使用时间： 申请单位： 脚手架搭拆负责人： 申请人： 审批人： 完成时间： 年 月 日 钢管□ 申 请 钢桁架的技术要求 编号： 根据工程实际编制钢桁架专项施工方案，有针对性的安全技术措施交底。 材料运输： 1、步距、排距≤1.8m。 □ 2、各钢结构连接件之间的焊缝须满焊。 □ 服务质量： 3、工字钢翼板焊缝10毫米。 □ 4、工字钢腹板焊缝6毫米。 难度系数： 5、角钢焊缝8毫米。 □ 文明程度： 搭拆 验收评价： 优□、良□、及格□ 备注： 项目部负责人： 年 月 日 监理工程部： 年 月 日 验收意见 监理安监部： 年 月 日 工程监理工程师： 日期： 意见：合格□，不合格□ 安全监理工程师： 日期： 意见：合格□，不合格□ 验项目部负责人： 日期： 意见：合格□，不合格□ 收 施工队负责人： 日期： 意见：合格□，不合格□