中医护理在老年功能性便秘患者中的应用效果分析

《按摩与康复医学９２０１７年第８卷第４期ＣｈｉｎｅｓｅＭａｎｉｐｕｌａｔｉｏｎ＆ＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎＭｅｄｉｃｉｎｅ，２０１７，Ｖｏ１．８Ｎｏ．４　—４９一　中医护理在老年功能性便秘患者中的应用效果分析　林鹏瑛。陈燕　（宁德市康复医院，福建宁德３５２１００）　［摘要］目的：探讨中医护理在老年功能性便秘患者中的应用效果。方法：回顾性分析宁德市康复医院老年科２０１５年２月～　２０１６年１月期间收治的６８例老年功能性便秘患者的临床资料，根据患者的入院尾号分为对照组（常规护理）与观察组（中医护　理）各３４例，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组总有效率显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：将中医护理应用于老年功能　性便秘患者的护理工作中，能够有效改善患者的临床症状，提升临床疗效。　［关键词］老年功能性便秘：中医护理：临床疗效　［中图分类号］Ｒ４７３．５　［文献标识码］Ｂ　［文章编号］１　００８—１　８７９（２０１　６）０４—００４９—０２　功能性便秘会引发食欲不振、头晕、头痛、腹痛　及腹胀等不良反应，对老年患者的生活质量产生不　良影响。有研究提出，针对功能性便秘患者，在对症　树立战胜病症的信心。③温水足浴。患者在每日进　食晚餐后进行１ｈ的温水足浴，两脚互相进行搓揉，　每次坚持２０ｍｉｎ，以此对足底经脉进行刺激，实现促　进肠蠕动的目标。④饮食干预。根据患者饮食习惯　来增加纤维素多的食品，如韭菜、芹菜等，必要情况　治疗的同时给予患者中医护理能够有效改善患者的　临床症状。鉴于此，我院从２０１５年开始给予老年功　能性便秘患者中医护理干预，效果较为理想，现进行　如下总结。　１资料与方法　１．１一般资料选取２０１５年２月～２０１６年１月宁德市　康复医院老年科收治的老年功能性便秘患者６８例，　均符合功能性便秘的相关诊断标准ｎ　，每周排便次　数在３次以下；排除经镜检肠道器质性病变患者，精　神障碍导致便秘的患者，合并其他严重疾病者，生活　下需要食用可以产气的饮食，如萝卜、洋葱及黄豆等　食物；针对气阴不足的患者，应当进行补气养阴，多　食用蜂蜜、莲藕及党参；针对燥热内结的患者，应当　多食用冬瓜、绿豆等食品。　１－３疗效标准口　显效：患者大便能够成型，并且较为　松软，每周排便次数在５次以上；有效：患者大便能　够基本成型，排便费力的现象相对较少，每周排便次　数３～５次左右；无效：患者大便干结，仍然存在排便　困难的现象，每周排便次数在３次以下。　１．４统计方法计量资料以均值加减标准差（　±ｓ）　表示，两组间均值比较采用独立样本ｔ，ｔ’检验；计数　资料以频数（　和率值或构成比（Ｐ）表示，无序分类　不能自理的患者。根据患者的入院尾号分为观察组　与对照组各３４例，其中观察组男２３例、女１１例；年　龄６５～７４岁，平均７０．６＋５．８岁；病程４个月～７年，平均　４．３￣２．４年。对照组男２１例、女ｌ３例；年龄６３～７５岁，　平均６９．３￣５．２岁；病程３个月～８年，平均４．７￣２．６年。　两组患者性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学　意义（　０．０５），具有可比性。　１．２护理方法对照组给予常规护理方案，包括健康　宣教、饮食护理及运动指导等；观察组则在常规护理　基础上进行中医护理：①生活起居干预。针对肠道　气滞证、肠道湿热证患者，房间中应当保持通风、凉　爽，同时指导患者适当进行一定的运动，生活中应当　坚持多动少静；针对精亏血少证、肺脾气虚证及脾肾　阳虚证患者，指导患者要重视休息与保暖，避免寒湿　资料采用Ｐｅａｒｓｏｎ）（２检验，四格表资料改用Ｆｉｓｈｅｒ确　切概率法，均由ＳＰＳＳ　１８．０统计软件进行统计分析；　有序分类资料以频数（　和平均Ｒｉｄｉｔ值（　）表示，　采用Ｒｉｄｉｔ分析，由ＤＰＳ　１５．１０统计软件进行统计分　析。０【＝０．０５。　２结果　观察组显效１６例、有效１５例、无效３例，总有效　率为９１．１８％；对照组显效９例、有效１４例、无效１１　例，总有效率为６７．６５％。观察组总有效率显著高于　对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表１。　表１　两组临床疗效比较（　观察组　３４　对照组　３４　ｌ６　９　１５　１４　侵入、过度劳累。②情志护理。通过给予功能性便　秘患者行为与认知方面的积极引导，了解患者存在　的不良心理，进行针对性的心理疏导；与此同时，积　，尸）　９１．１８。　６７．６５　极向患者家属讲解疾病相关的内容，使得患者家属　能够大概了解疾病以及相应的护理工作，帮助患者　作者简介：林鹏瑛（１９８４一），女，本科，主管护师，研究方向：临床护理。　３　０．４２１９。　１１　０．５７８１　注：与对照组比较，①Ｐ＜０．０５　一５０一　《按摩与康复医学９２０１７年第８卷第４期Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍａｎｉｐｕｌａｔｉｏｎ＆Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２０１７，Ｖｏ１．８Ｎｏ．４　３讨论　步保证理肠通便效果。本研究结果显示，采用中医　护理的观察组其治疗总有效率显著优于采用常规　护理的对照组（Ｐ＜０．０５）。由此可见，将中医护理应　功能性便秘是一种较为常见的老年疾病，在中　医学中，功能性便秘主要由于药物、病后、年老体　虚、情志失调及饮食不节所引发，而老年患者往往　存在气血两虚、体虚等症状，气虚会引发肠道不润、　无推动力及血不得运，使得大肠受到影响　。因此，　针对老年功能性便秘患者，在进行治疗的同时，应　用于老年功能性便秘患者的护理工作中，能够有效　改善患者的临床症状，提升临床疗效。　参考文献　［１】龙连园，刘薇群，葛津津，等．老年功能性便秘患者的护理研究进　展［Ｊ］．上海医药，２０１３，（８）：３　７．　［２］曹阳，赵丹玉，郭隽馥，等．中医药诊治老年功能性便秘新理论实　践分析［Ｊ］．辽宁中医药大学学报，２０１２，（１０）：１６３—１６５．　（收稿日期：２０１６—０７—２０）　综合参考患者舌脉、症状及体质等因素给予辨证施　护，通过生活起居干预，改善患者胃肠消化功能；通　过情志护理，有效缓解患者不良情绪，实现宣达气　机、舒畅情志的目标；再根据患者的辨证分型，给予　综合性的饮食干预，同时辅以按摩、温水足浴，进一　乙型肝炎病毒携带产妇的产程观察及护理方法分析　林冬琼　（福建医科大学附属泉州市第一医院，福建泉州３６２０００）　［摘要］目的：研究乙型肝炎病毒携带产妇的产程及护理方法。方法：本研究选取的研究对象为２０１５年３月～２０１６年３月期　间在我院进行治疗的８０例乙型肝炎病毒携带产妇，并随机分为观察组和对照组各４０例，对照组实施常规护理，观察组则在常　规护理基础上加强产程观察和护理，比较两组新生儿携带乙型肝炎病毒阳性率及产妇的护理满意度。结果：观察组新生儿携　带乙型肝炎病毒阳性率（０．００％）和产妇的护理满意度（９５．００％）均显著优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：做好乙型肝炎病毒携带产　妇的产程观察和护理工作有利于乙型肝炎病毒传播的阻断，有利于新生儿的健康。　［关键词］乙型肝炎病毒：产妇；携带者；产程；护理　［中图分类号］Ｒ４７３．７１　［文献标识码］Ｂ［文章编号］１００８—１８７９（２０１６）０４—００５０—０２　乙型肝炎病毒作为一种ＤＮＡ病毒在全世界的　传播广泛，对人类的身体健康造成极大的威胁。我　国乙型肝炎病毒的感染率较高，在６０％～７０％之间　…。０．０５），具有可比性。　１．２护理方法对照组采用常规护理，如对产妇的生　命体征和临床症状进行密切监测，监测分娩后新生　儿的生命体征，观察新生儿的临床症状并进行Ａｐｇａｒ　评分，避免新生儿出现不良结局。观察组则在此基　础上对产程进行持续性观察并实施相应的护理措　由于母婴传播是乙型肝炎病毒传播的途径之一，　因此在乙型肝炎病毒携带产妇的分娩期实施有效的　护理措施十分必要Ｌ２］，我院将乙型肝炎病毒携带产妇　８０例作为研究对象，现报道如下。　１资料与方法　１．１一般资料选取２０１５年３月－２０１６年３月我院收　施，具体如下：（１）产程观察和产前护理。①基础护　理：对产妇的病史、阴道流血流液、孕期胎儿活动及　宫缩等情况进行详细了解；护理人员积极与产妇进　行沟通，将产妇使用过的生活用品和带血的医疗用　品统一分类放入医疗黄袋中进行处理。②产程观　察：在第一产程期间，为产妇补充营养，指导产妇分　娩技巧；使用胎心监护仪动态监测胎儿的胎心变化，　对产妇的宫缩和子宫口扩张情况进行密切观察；依　治的乙型肝炎病毒携带产妇８０例，并随机分为观察　组和对照组各４０例。其中观察组年龄２４～３９岁，平　均２９．４６￣４．７１岁，孕程３８～４ｌ周，平均３８．８８＋０．５４周；　初产妇２９例，经产妇ｌｌ例。对照组年龄２３～３８岁，　平均２９．４２＋４．６７岁，孕程３７－４０周，平均３８．８２￣０．５６　周；初产妇２８例，经产妇１２例。两组产妇性别、年　龄、孕程、孕产史等一般资料差异无统计学意义（Ｐ＞　作者简介：林冬琼（１９８３一），女，本科，护师，研究方向：产科护理。　据手术洗手标准在产检前后按时洗手，穿戴好一次　性衣袖、防护手套和护眼镜，将检查过程中产生的污