临床讲《伤寒论》药物功效与主治（五）

（1963 年 12 月整理） 作者：陈雁黎 栀 子

栀子，味苦，性寒。清三焦之火热，尤清胃热的力量很大，善治充血性的热多湿少（即炎症）。栀子配茵陈退黄好，栀子配豆豉除烦治失眠佳。本药利小便并有泻下作用，故大便溏者不可与服之。本药为果实，入煎时要杵碎。

茵陈蒿

茵陈蒿，味苦，性微寒。《神农本草经》谓其“味苦，平”。俗说：“三月茵陈四月蒿，五月拿来当柴烧。”可利小便，祛湿热，退黄。主治里有湿热之黄疸。茵陈配茯苓，清热利小便作用强。若里虚不转输者则宜配用苍术。本药也能治血分有病之黄疸初起，如阴黄、女劳疸。有“无疸不茵陈”之说。

泽 泻

泽泻，味甘，性寒。祛湿利水，清热止渴，利水作用强。证见眩冒而口渴，小便频数或不利。有水所致的头晕、头重者用，寒性病不能单用。

枳 实

枳实，味苦，性寒。行气破结，消积除痞。逐除热结、停水、痰结、宿食、气滞、便闭的作用强，但力量发挥时间短促而快，泻下之后无不良反应，比焦三仙好用。枳实向下推的力量大，如大柴胡汤、大小承气汤；厚朴是宽胸散结理气作用好。

人 参

人参，味甘，性微寒。古代人参、党参不分，就地取材。《神农

本草经》谓其“生上党，山谷”。上党即今日晋东南（长治地区），古代黄河以北森林覆盖，产党参多，产人参少。秦、汉朝廷在西安、洛阳，故官用人参，民用党参。仲景所讲：人参①补中益气，健胃生津。生胃津恢复胃的功能很好，见证心下痞满。②扶正补虚生血，如桂枝人参汤、小柴胡汤、炙甘草汤、吴茱萸汤、温经汤等，不胜枚举。③用于缺少胃津之三大渴证（烦渴、大渴、燥渴）必用人参，不用党参。如白虎加人参汤。《伤寒论》白虎汤证 3 条有热无渴；白虎加人参汤证 5 条有口渴、烦渴、大渴、燥渴、渴欲饮水数升，口舌干燥。二方证相比较，充分证明人参生津止渴无疑，此人参即为今日之人参。如今临证，人参价高，我用党参九成以上，效果也不错。石膏所治之口渴，为口干舌燥，或苔腻，或舌苔光，为实证之渴。