护理专业《健康评估》教学改革的探讨

【教改创新】　护理专业《健康评估》教学改革的探讨　靳（河套学院丽　巴彦淖尔０１５０００）　医学系，内蒙古摘要：《健康评估》是护生学习临床护理学科的基础课程，近年来我院在护理专业《健康评估》课程建设和完善的过　程中，不断摸索前进，从教材选用及编写，教学方法和考核方式方面对《健康评估》的教学进行了一系列改革，以提高教　学质量，使学生能更好地掌握这门课程并能学以致用。　关键词：健康评估；教学；改革　．　中图分类号：Ｇ６４２　文献标志码：Ａ　文章编号：１６７４—９３２４（２０１３）０８—００９３—０２　《健康评估》是以现代护理学理论为指导，以病人生　理、心理、社会为一个整体系统进行评估的护理学科的课　程。中国协和医科大学护理学院刘华平认为：“健康评估的　教学任务是使学生通过学习掌握应用沟通交流技巧进行　３．教学内容的设计。按照岗位和学习情境的构思，围　绕临床护理工作所涉及的健康评估的基本内容和护理查　房内容，对教学内容进行整合、优化，科学设计学习性工作　任务，每个学习性工作任务的学习都以临床护理技术岗位　健康史的采集，独立进行全面系统的身体评估，并能识别　正常和异常体征，解释其临床意义，对服务对象的心理社　会状况作出整体评估，能解释常用辅助检查结果的临床意　义，初步学会综合分析资料，概括诊断依据，提出护理诊　断，为进一步学习临床护理专业课程奠定基础。”健康评估　技术在护理实践中的作用越来越突出，《健康评估》也已成　为现代护理学教学中的一门重要课程。为此，我院对护理　专业该课程进行了一系列改革。　一实际工作情境展开，通过学习情境的构思，打破书本固有　章节的局限，转换成具体临床工作任务，有利于学生对课　本知识结构的整体把握。充分发挥集体的智慧和力量，组　织内科、护理及其他相关科室人员集体讨论，将健康评估　的内容进行全面深刻的解析，确立知识点，同时注意保证　知识的完整性、系统性。在编排教学内容时应从“必需”“适　度”“够用”的角度出发，根据不同专业制定不同的教学计　划和教学大纲，使教师教有依据，学生学有目的。　二、改革教学方法　、优化课程体系　１．教材的选用。我院深入医疗单位作了调查研究，根　据高等护理专业人才培养目标、岗位需求和前后课程续课　程的衔接，参照人卫版《健康评估》、科学出版社《健康评　以学习情境为框架，运用行为导向教学法，从而提高　学生的学习兴趣及综合职业技能。行为导向教学法以“行　为为导向”突出学生的自主学习能力，以多种教学方法作　为表现形式，教学方法主要有：角色扮演、情境模拟、案例　教学、专题研讨、问题导人等。　估》等教材，编写校本教材《健康评估》。该书强调护理实践　中应用性知识和技能的学习，突出人文学科在临床护理实　践中的应用，更适用于护理专业培养方向。充分发挥集体　的智慧和力量，组织内科、护理及其他相关科室人员集体　讨论，将健康评估的内容进行全面深刻的解析，确立知识　点，同时注意保证知识的完整性、系统性。在编排教学内容　时应从“必需”“适度”“够用”的角度出发，根据不同专业制　定不同的教学计划和教学大纲，使教师教有依据，学生学　有目的。　２．教学内容的安排。我院《健康评估》总学时安排为７２　学时，其中理论４０学时、实训３２学时。　一１．情境模拟教学法。将健康评估实验室模拟成病房环　境，配备本次教学所需的仪器和设备，学生仿佛在现实的　医院环境中，使其对自己未来的护理岗位有比较具体、综　合的理解和感受。课前根据教学大纲、教学目标和教学内　容要求，对模拟病人提出模拟表演要求，如呼吸困难、腹膜　刺激征、意识障碍等。学生模拟责任护士，按照护理评估顺　序对模拟病人进行入院体检。如一发热伴腹痛的患者，应　如何询问病史、进行身体体检并且提出下一步护理建议。　２．案例教学法。根据教学大纲要求，教师将来源于医　　－－－＋一＋－＋－＋“＋一＋一＋－＋一＋一＋－＋－＋－＋＋一＊—＋一　—＋一－—●一－—・－　－＋　非电类专业的《电工基础》课程应兼顾理论连贯性和工程　应用性，因此我们在以板书为主讲授理论知识的同时，借　助丰富多彩的多媒体课件大量介绍应用实例。例如，在讲　授谐振电路时介绍了ＲＬＣ滤波器，若电容电压为输出，则　通过低频信号、抑制高频信号，此为低通滤波器；若电感电　压为输出，则通过高频信号、抑制低频信号，此为高通滤波　器；若电阻电压为输出，则通过频带信号、抑制其他信号，　此为带通滤波器；若电抗电压为输出，则抑制频带信号、通　过其他信号，此为带阻滤波器；在讲授暂态电路时介绍了　微分电路和积分电路，当占空比为５０％的矩形脉冲作用　于ＲＣ电路时，若时间常数远小于脉宽，则电阻电压与输　入电压微分成正比，此为微分电路；若时间常数远大于脉　宽，则电容电压与输入电压积分成正比，此为积分电路，微　分电路输出尖顶脉冲，积分电路输出锯齿波。　一《电工基础》课程是面向所有理工类专业的公共平台　课，为了兼顾电类、非电类完全不同的教学要求，我们与各　专业院系进行座谈，了解后续专业课程对《电工基础》的理　论需求，在学生中进行问卷调查，掌握学生对课程内容的　兴趣所在，建立《电工基础》教学内容与后续专业课程的联　系，并将这种联系贯穿于教学实践，既调动了学生的学习　热情，也提升了课程的教学质量。　参考文献：　…陈希有－电路理论基础（第三版）【Ｍ】．北京：高等教育出版社，　２００４．　［２１付永庆．电路基础ｆＭ］．北京：高等教育出版社，２００８．　【３１席志红．电工技术＿Ｍ１．哈尔滨：哈尔滨工程大学出版社，２００８．　作者简介：徐伟（１９６９～），女，高级工程师，硕士，从事　电工、电路的教学和研究工作。　９３—　【教改创新】　构建“三位一体＂的传感器课程与实践体系　沈显庆，王蕴恒，孙鹏，谢蓄芬　哈尔滨　１５００２７）　（黑龙江科技学院　电信学院，黑龙江摘要：实践性教学是巩固和提高课程内容的重要环节，是培养学生创新意识、创新精神和创新能力的重要方法和手　段。构建“理论教学＋实验教学一工程实践一课程设计”为一体的实验与实践教学体系，打破课程之间的界线，合理整合　理论教学和实践教学资源，改革实践教学模式，理顺实践教学管理体制，建立科学合理的课程体系，是保障人才培养质　量、培养目标得以实现的重要保障。　关键词：“三位一体”；课程体系构建；实验与实践；改革教学模式　中图分类号：Ｇ６４２　文献标志码：Ａ　文章编号：１６７４—９３２４（２０１３）０８—００９４—０３　随着科学技术的不断发展，在人类进入２１世纪的同　时，世界多数国家都纷纷加快本国信息化建设的步伐，而　《传感器与检测技术》正是实现自动化、信息化的基础与前　提。《传感器与检测技术》是一门理论性、实用性很强的专　业基础课，也是一门应用设计和工程实践性很强的课程，　在电气类和信息类学生的培养中，起着举足轻重的作用；　在课程的设置上起着承上启下的衔接作用。因此，为了适　・应高等教育改革与发展的新形势，树立适应２１世纪高等　教育需要的教育思想观念ｌｌｌ，研究和探索新形势下的人才　培养目标、培养规格和培养途径，改革现有教学体系，将具　有十分重要的现实意义和深远的历史意义。　一、“理论教学＋实验教学一工程实践一课程设计”三　位一体的课程体系构建　新世纪的人才标准不仅仅取决于知识的数量，更取决　＋”＋”＋一＋一＋一＋一＋－＋”＋一＋一＋ｕ＋　院原始病例进行整理、加工，编写、设计与教学内容相适应　的典型案例，便于学生分析研究。可设置多个案例场景，以　达到教学目的。通过临床见习和适当地走入社区，使学生　增强对常见症状、身体评估的感性认识。充分运用现代化　的教学手段，将部分教学内容通过声音、图像展现出来，使　教学更形象、更生动。引导学生掌握正确的学习方法，可通　过病例分析使学生将所学的知识应用于临床。　３．角色扮演教学法。教师提供角色扮演任务，如给出　为真正参加护士资格考试打基础。实践技能占２５％，考核　分为单项技能和综合评估能力考核，着重考查学生的整体　素质和融会贯通能力、实践操作技能。技能考试中既要评　价学生技能操作水平，又要重视在操作过程中对被评估者　的人文关怀，比如适当的语言沟通。平时成绩占１５％，主　要包括：一是情景教学活动中学生的活跃程度和病例分析　讨论中学生的思辨能力；二是结合了学生平时课堂的表　现，更能全面考察学生的学习情况。　专业教师在深刻理解教育教学理论的基础上，大胆尝　试应用教育教学理论指导教学实践，将教学内容与临床护　理实践相结合，将教学实践和教学研究工作相结合，为护　生营造丰富多彩的课堂，提高其学习的积极性和主动性，　激发其学习的潜能。通过一系列的改革措施，学生的考试　成绩在教学改革后有了明显提高，在同一教师讲授和试卷　难度相当的前提下，学生期末考试卷面成绩平均分由教改　前的７２．５分提高至教改后的８６．０分。除此，在学生对教师　任务“你作为一名实习护士，如何采集呕血伴黑便病人的　入院健康资料”。学生自己在实验室准备本次实习课所需　要的相关用物，如人院评估表、体温计、血压计等体检用　物。教师检查是否准备齐全。根据实习内容，按小组进行角　色扮演，然后让他们分析各演示者存在的问题，各小组讨　论后派代表进行总结发言。最后，由教师做总结。　４．多媒体教学。健康评估的教学中适当地使用现代信　息技术，特别是多媒体技术能再现症状和体征，甚至演绎　发生机制的情景，从声音、文字、图片等多维角度，给学生　展示授课的内容，使难点内容变得直观、生动、具体，激发　学生学习的兴趣，充分调动学生学习的积极性和主动性。　另外，我院建立了“心肺腹评估”仿真模拟实验室，仿真模　型能清楚地展示心脏瓣膜听诊位置，心肺的各种听诊音，　授课满意度的调查中，教学改革后的满意度较之前提高　２７．６％。总之，我院护生《健康评估》教学改革确实有所收　益，但教学改革的探索不能止步，还需要教师不断创新，与　时俱进。教学的本质是把知识打开，让护生理解、吸收和运　用知识解决实际问题。从事健康评估教学的教师应在教学　腹部的阳性触诊体征，解决了难以在实训示教中寻找阳性　体征的困难；其次我院还设有重症监护仿真病房等，让学　生在学习的过程中就进入护理角色，通过情景的模拟对评　估的技能进行标准化、规范化的演练，把教学活动置于丰　富多样的情景模拟中，改变过去抽象、呆板的教学方式，使　教学内容变得更直观、生动，提升了教学的效果。　三、加强考核力度　实践中积极探索，大胆尝试教学改革和创新，探求适合健　康评估课程特点的教学方法，优化护理教学模式。在教学　过程中注重培养护生的学习兴趣，帮助其获得并保持临床　知识和技能，发展其分析问题、解决问题的智力和能力，为　今后步入护理工作岗位奠定基础，降低由护生向护士转变　的网难和压力，增强其能力和自信以促使其更好地应对繁　忙而紧急的临床护理实践需求。　参考文献：　建立多层次、多角度的综合考核体系，既注重了基础　理论知识的掌握，又突出操作能力。理论考试分值的比例　为６０％，其考核内容及形式紧扣护士资格考试大纲和《健　康评估》教学大纲，提前使学生适应护士资格考试的氛围，　…余丽君．护理学专业健康评估课的教学设计【『１＿中国高等医学　教育，２０００，（１）：４６—４７　【２］王士才．护理教育改革的若干思路及探讨　中华护理杂志，　２００１．３６，（２）：１３０－１３２．　９４——