一、术前护理
1. 做好术前护理评估，内容：生命体征；心理状态；营养状况；睡眠情况；家庭支持； 教育需求；治疗依从性等。
2. 落实护理措施
2.1 心理护理：指导患者保持良好的心态，正确对待疾病。以达到患者能认清手术治疗 的必要性，对手术要达到的目的及可能发生的并发症与意外事项，有一定的心理准备。
2.2 呼吸道准备：指导患者进行深呼吸锻炼，吸烟者嘱其戒烟。术前有肺部感染者遵医 嘱应用抗生素。
2.3 胃肠道准备：根据手术种类、方式、部位、范围，术前给予不同的饮食和术前肠道 准备。指导患者练习床上大小便。
2.4 手术区皮肤准备：术前日洗头、剪指甲、更换清洁衣服，术日晨充分清洁手术区域 皮肤。
二、手术当日护理
1. 取下义齿、手表、首饰等，将贵重物品交家属保管好。 2. 排空小便，遵医嘱应用术前药物。 3. 准备手术需要的病历、放射线片、 手术交接单做好交接。
4. 参加手术的护理人员严格执行无菌技术操作规程、 障患者安全，严防差错事故。
患者安全核查和消毒隔离制度，
保
CT片、MRI 片及药品，与手术室人员共同核对，按
三、术后护理
1. 做好术后护理评估，内容：手术情况（手术方式、术中出血、输血、麻醉等） 生命体征情况；疼痛及症状管理、切口引流情况；自理能力和活动耐受力；营养状况；心理 状态；用药情况，药物的作用及副作用；安全管理
2. 护理措施
2.1 向医师及麻醉师了解手术中患者的情况。
2.2 术后患者的搬移：尽量平稳，减少振动，注意保护伤口、引流管、输液管，防止滑 脱或受污染。
2.3 卧位：麻醉未清醒者应有专人守护，去枕平卧，头偏向一侧。腰麻、硬膜外麻醉患 者术后需平卧 6 小时，当患者麻醉恢复，血压平稳，腹部手术后一般可取半卧位，头颈部及 胸部手术后取半卧位或坐位。
2.4 观察生命体征及病情变化： 术后观察患者的面色、神志、瞳孔、 血氧饱和度、尿量等。
2.5 管道护理：保持各种引流管的通畅，经常挤压引流管，防止扭曲、受压、阻塞，妥 善固定防止脱落，及时观察引流液的性质和量并记录。
2.6 观察伤口有无出血、渗血、渗液，敷料有无脱落及感染等情况。若伤口有渗血、渗 液应及时更换，如出血量较多，应及时通知医生处理；对烦躁、昏迷、小儿需使用约束带； 大小便污染敷料后应立即更换；肢体手术应抬高患肢，注意患肢血运情况。
2.7 术后营养：术后恢复饮食的时间根据手术的大小及性质决定。
2.8 心理护理：祝贺患者手术成功，做好告知与解释工作，消除患者紧张的心理。 2.9 疼痛的护理：有效控制疼痛，保证足够的睡眠，必要时遵医嘱应用止痛剂等。 2.10 早期活动：手术后如无禁忌，应鼓励患者床上自主活动，协助翻身、叩背、活动 肢体、鼓励深呼吸，病情许可的情况下，可逐渐下床活动。
2.11 做好基础护理。
心率、 呼吸、血压、
；神志、
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