加强中药饮片在医院中的管理

医院管理　Ｈｏ￣ｉｔａｌ　Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　中国民族民间医药　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ　ａｎｄ　ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ　・１９９・　加强中药饮片在医院中的管理　潘辉　平罗７５３４００　宁夏回族自治区平罗县中医院，宁夏【关键词】：中药饮片；管理　【中图分类号】Ｒ１９７．３１　【文献标ｉｎｒ，￣－］Ａ　【文章编号】１００７—８５１７｛２０１０）０１－０１９９－０１　中药饮片是中药材经加工炮制后的成品，是汤剂处方　和中成药制剂的基本用药形式。其质量优劣，关系到防病　治病、康复保健的医疗效果，影响着中医中药的声誉，更　关系到中医药事业的生存与发展。中药饮片的管理在医院　管理体系中占有重点位置，它反映着中医院医疗水平的高　低，必须予以高度重视。　１采购方面　存，此过程中必须加强管理，避免出现霉变、变化、走油、　风化、潮解、虫蛀、鼠害等现象。　３．１做好硬件设施。药库必须保持干燥，空气流通，安装　吊扇、纱窗，具备地下室、烘烤箱等设施，达到防潮、防　雨、防虫、通风、凉爽、避光的目的。　３．２严把入库验收关。药材入库应以发票为依据；在入库　验收中作到四清：批号看清、数量点清、规格查清、批号　分清；要详细记录入库日期、品名、规格、数量、批准文　号、产地、供货单位等；对入库的中药材必须逐袋逐包拆　开检查，包括药材的真伪优劣，有无虫蛀、发霉、泛油等　变质现象，药材的于燥程度等。　３．３分类贮存与经验贮存相结合。中药饮片入库后，应按　这是医院药剂工作中，保证中药质量的第一环节。　１．１　坚持质量第一的原则，杜绝伪劣药材的采购。目前中　药市场上常有假冒伪劣中药材出现，所以采购人员必须具　有丰富的经验，炼就一双“火眼金睛”。　１．２有计划地采购。采购人员应根据临床用药情况，中药　特性，采购季节，市场信息等制定采购计划。要既能保证　临床需要，又能保证库存周转快，不积压。　１．３重视道地药材的采购。中药质量与产地有着密切的关　系，同一种药材，不同的产地环境（如温度、湿度、气候、　土壤、光照等），其有效成分含量往往不同，医疗价值也相　差甚远。　２炮制方面　照其形态、药用部位等不同，分类摆放，并贴上标签。此　外还要根据药材的特性，结合实践经验，对不同的药材采　用不同的贮存方式，如不易受潮的置药架底层，易吸潮的　放在最上层，易虫蛀的放通风处等。　３．４出库核查。严格遵守“先购先出、先进先出”的原　则。药品出库时应仔细检验，严禁过期变质的药材出库，　同时详细登记生产批号、有效期及入库日期等。　３．５定期清库，防患于未然。对各种药材经常清底，定期　检查，发现问题，及时处理。　４调剂配方方面　购进的药材多数是生药，应严格按照有关操作规程加　工炮制后，方可供临床应用，中药炮制对中药质量有着重　要的影响。　２．１炮制人员应熟练掌握炮制技术，对中药材如法炮制，　并掌握好火候。　称量、分剂量必须准确无误，应以药典规定的ｇ为标　准。有时处方中以“个”、“条”等计量，如“蜈蚣１条”、　“巴豆两个”，这是不合理的，必须纠正。　２．２中药多为自然界的植物、动物、矿物，必须经过严格　的净选加工，除去杂质及非药用部分，使药材达到标准。　２．３一些特殊的药材需进行特别的处理。如剧毒中药的炮　制必须注意降低毒性。矿石、化石、贝甲类药物，不便调　配，有效成分不易煎出，需要锻碎、粉碎成粗粉或细粉，　方可用于临床。　３贮存方面　总之，中药饮片的管理，至关重要，必须层层把关，　不能疏忽。而做到这些，根本上是加强对人员的管理，加　紧培养重要专业技术人才，设立奖惩机制，提高工作效率。　（收稿日期：２００９．１１．１５）　药材、饮片在临床未应用之前，一般要经过长期的贮　态度以取得病人的信任，增加病人对治疗的信心。　３．６消除麻痹心理：让病人加强自身调节，注意身心休　参考文献　［１］王吉耀．内科学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００２：２７８．　［２］钱学贤．急性心机梗塞．现代心血管病学［Ｍ］．北京：人民军医出版　社，１９９９．　息，从而最大限度降低心肌降氧量，改善心肌缺血，缩小　梗塞面积，减少并发症。　急性心梗病人的预后与心理关系密切，对病人安全度　［３］Ｒｅｐｏｒｌ　ｏｆ　ａ　ＷＨＯ　ｅｘｐｅｒｔ　ｃｏｍｍｉｔｔｅｅ：Ｒｅｈａｉｌｉｔａｔｉｏｎ　ａｆｔｅｒ　ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ　ｄｉｓｅａ－　ＳｅＳ，ｗｉｔｈｓｐｅｃｉａｌ　ｅｍｐｈａｓｉｓ　Ｏｉｌ　ｄｅｖｅｌｏｐｉｎｇ　ｃｏｕｎＬｒｉｅｓ［Ｍ］．Ｃ，．ｅｎｅｖａ：Ｗｏｌｄ　Ｈｅａｌｔｈ　Ｏｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎ，１９９３．　过危险期，预防并发症非常重要。观察病人的心理特征，　所作出的反应，进行分析，实施有效的心理护理，才能取　得最佳效果。　（收稿日期：２００９．１Ｉ．０３）