高级卫生专业资格（正高副高）妇产科学专业资格(正高副高)
模拟题2021年(91) (总分69.4,考试时间120分钟)
不定项选择
1. 二八岁，停经4个月，下腹坠痛一周，阴道少许出血2天，妇科检查：宫口闭，子宫如孕5周大小，质软，双附件阴性。于停经40天时，查尿HCG(+)。下一步处理应是( ) A. 立即清宫 B. 保胎治疗 C. 观察
D. 静滴催产素引产 E. 服用己烯雌酚后清宫
2. 二八岁，孕1产0，孕37周合并妊娠高血压疾病，血压150/110mmHg，住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg，脉搏120次／分，初步诊断为“胎盘早剥”。哪项体征最有诊断价值( )
A. 宫底升高，宫体硬如板状，胎心消失 B. 子宫下段压痛明显 C. 胎头高浮
D. 耻骨联合上缘闻及胎盘血管杂鸣音 E. 阴道多量出血
3. 二八岁初产妇，轻度子痫前期，32周妊娠。门诊查体时，测得血压150/100mmHg，宫高22cm，腹围82cm，胎心率140次／分，B超测得胎儿双顶径7.2cm，骨盆测量正常大小。（假设信息）在期待治疗过程中，妊娠36周，若病人发生了产前子痫，在积极处理子痫控制后12小时，则下一步处理应是( ) A. 补充营养物质 B. 及时终止妊娠 C. 继续降压治疗 D. 继续期待疗法 E. 左侧卧位，吸氧
4. 二十四岁初孕妇，孕36周，1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒，以往每年于春天发生类似瘙痒，未做产前检查，1月前肝功能正常，HbsAg(+)，无头痛头昏及眼花。在查体中与作为皮肤瘙痒有关的妊娠期胆汁淤积症最一致的临床病理表现有( ) A. 腹部皮肤有抓痕
B. 肝肋缘下可触及，无压痛 C. 心肺无异常发现
D. 巩膜和皮肤有轻度黄染
E. 宫高30cm，胎心及胎位正常
5. 女性，24岁，有性乱史，近日性交后18小时有高热，可见宫颈口有脓液流出。应先予何抗生素治疗( ) A. 第三代头孢菌素 B. 头孢菌素 C. 克林霉素 D. 喹诺酮类 E. 阿奇霉素
6. 女性，42岁，3月前曾因葡萄胎行清宫术，随访HCG持续阳性。目前最可能的诊断( ) A. 葡萄胎残留 B. 持续性葡萄胎 C. 黄素化囊肿 D. 侵蚀性葡萄胎 E. 妊娠
7. 女，50岁，应用HRT5年，现阴道不规则流血20余天，时多时少，淋漓不尽。若确诊为子宫内膜癌，适合的治疗方法是( ) A. 止血、调整周期、减少经量 B. 刮宫术
C. 止血、调整周期、促排卵 D. 手术治疗 E. 调整周期
8. 二十五岁初孕妇，41周妊娠，因胎动时腹痛1周来院就诊。查体：血压100/70mmHg，宫高32cm，腹围88cm，胎位LSA，子宫敏感性高，胎心142次／分。首先考虑何种诊断( ) A. 胎盘早剥 B. 羊水过少 C. 子宫破裂 D. 前置胎盘 E. 羊水过多
9. 十三岁女孩，月经来潮1年，周期无规律性，2～3个月1次，经期持续时间7～14日，经量时多时少，伴有贫血貌。最恰当的处理是( ) A. 止血
B. 雌激素治疗 C. 调整周期 D. 孕激素治疗 E. 促使卵巢排卵
10. 女性，29岁，结婚两年未育，现停经8+周，感下腹隐痛伴有少许流血3天，妇科检查：阴道少许血液，宫颈口未扩张，子宫约50+天孕大，软，双附件正常最佳治疗方案是 A. 诊断性刮宫
B. 药物人工周期治疗 C. 抗感染治疗 D. 保胎治疗 E. 手术切除子宫
11. 初孕妇，36岁，孕37周，因头痛、眼花及下肢浮肿3天，突起持续性腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压150/100mmHg，脉搏112次／分，宫高37cm，腹围104cm，子宫体硬，
压痛，胎位不清，未听到胎心音，阴道少量流血，宫口未开。其诊断哪项错误( ) A. 宫内孕37周，死胎 B. 高张性宫缩乏力 C. 子痫前期 D. 高龄初产妇 E. 胎盘早剥
12. 二八岁，孕1产0，孕37周合并妊娠高血压疾病，血压150/110mmHg，住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg，脉搏120次／分，初步诊断为“胎盘早剥”。此患者不需要做的辅助检查是( ) A. 纤维蛋白原测定 B. DIC过筛试验
C. 血小板计数及凝血时间 D. 脑电图 E. 肾功
13. 二八岁初产妇，轻度子痫前期，32周妊娠。门诊查体时，测得血压150/100mmHg，宫高22cm，腹围82cm，胎心率140次／分，B超测得胎儿双顶径7.2cm，骨盆测量正常大小。（假设信息）如果终止妊娠，选择何种方法最好( ) A. 静滴缩宫素引产 B. 予米索引产 C. 会阴侧切 D. 剖宫产
E. 人工破膜引产
14. 二十四岁初孕妇，孕36周，1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒，以往每年于春天发生类似瘙痒，未做产前检查，1月前肝功能正常，HbsAg(+)，无头痛头昏及眼花。体查：血压140/90mmHg，脉搏90次／分，呼吸20次／分。否认高血压病史，但下肢浮肿(+)，尿蛋白(±)。病史和体查方面，考虑合并妊娠高血压疾病的临床指征是( ) A. 总胆红素20.5mmol/L B. 血压140/90mmHg C. 血象正常
D. 以往无高血压史 E. 脉搏90次／分
15. 女性，24岁，有性乱史，近日性交后18小时有高热，可见宫颈口有脓液流出。一般应加用下列何药( ) A. 环丙沙星 B. 阿奇霉素 C. 庆大霉素 D. 四环素 E. 克林霉素
16. 女性，42岁，3月前曾因葡萄胎行清宫术，随访HCG持续阳性。目前最适宜鉴别诊断的辅助检查是( )
A. 子宫输卵管碘油造影 B. 血β-HCG C. 组织学检查 D. 分段诊刮
E. B型超声
17. 卵子从卵巢内排出后经输卵管伞部进入输卵管内整个受精过程约需( ) A. 21h B. 22h C. 23h D. 24h E. 20h
18. 二十五岁初孕妇，41周妊娠，因胎动时腹痛1周来院就诊。查体：血压100/70mmHg，宫高32cm，腹围88cm，胎位LSA，子宫敏感性高，胎心142次／分。为明确诊断，首选何种辅助检查方法( ) A. B超 B. 宫腔镜 C. 羊膜腔镜 D. CT检查 E. 腹部透视
19. 女性30岁，两天前外阴部发现囊肿，前来就诊，检查：体温38℃，在大阴唇的后部、前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内有一囊性肿物约7cm×5cm×4cm大小，表面红、肿、热、触痛明显，无波动感。最可能的诊断是( ) A. 外阴肿瘤 B. 前庭大腺囊肿 C. 外阴囊肿 D. 前庭大腺炎 E. 前庭大腺脓肿
20. 十三岁女孩，月经来潮1年，周期无规律性，2～3个月1次，经期持续时间7～14日，经量时多时少，伴有贫血貌。下述治疗哪项是错误的( ) A. 雌、孕激素序贯疗法 B. 止血
C. 氯米芬治疗 D. 雄激素治疗 E. 人工周期
21. 某妇，50岁，孕0产0，“月经”不规则伴白带带血3个月，有高血压病史，血压21／13KPa(158／98mmHg)，尿蛋白(-)，尿糖(+)，妇查：外阴阴道(-)，宫颈轻糜，质中，无出血，宫体平位稍大，较软，形态正常、活动，双附件(-)。为明确诊断，进一步确诊宜选用 A. 宫颈刮片 B. B超
C. 宫颈活检 D. 血糖 E. 阴道镜
F. 分段诊刮+病检
22. 初孕妇，36岁，孕37周，因头痛、眼花及下肢浮肿3天，突起持续性腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压150/100mmHg，脉搏112次／分，宫高37cm，腹围104cm，子宫体硬，压痛，胎位不清，未听到胎心音，阴道少量流血，宫口未开。其处理首选哪项( ) A. 静脉注射安定 B. 剖宫产终止妊娠
C. 等待自然分娩 D. 25%硫酸镁肌注 E. 静滴缩宫素引产
23. 二八岁，孕1产0，孕37周合并妊娠高血压疾病，血压150/110mmHg，住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg，脉搏120次／分，初步诊断为“胎盘早剥”。应采取的恰当处理是( ) A. 缩宫素引产 B. 人工破膜引产
C. 扩张宫口剥膜后人工破膜 D. 抢救休克尽快刮宫产 E. 抢救休克等待自然分娩
24. 某女，24岁，系一白化病患者，欲与一患白化病成年男性婚配，其生殖系统均正常，前来进行咨询，请你回答下列问题。能否结婚并正常生育( ) A. 可以结婚，但不能生育 B. 不能结婚
C. 可以结婚，但只能生男孩 D. 暂缓结婚
E. 可以结婚并正常生育
25. 二十四岁初孕妇，孕36周，1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒，以往每年于春天发生类似瘙痒，未做产前检查，1月前肝功能正常，HbsAg(+)，无头痛头昏及眼花。为了确定诊断，下述哪项检查意义最大( ) A. 测二氧化碳分压 B. 碱性磷酸酶检查 C. 眼底检查 D. 血胆酸测定 E. 复查尿常规
26. 四十二岁女性患者，月经量较前增多2倍1年，无痛经史，查体子宫如3月余妊娠子宫大，宫颈正常。哪项辅助检查有利于诊断( ) A. X片
B. 输卵管碘油造影 C. 血常规 D. 尿常规 E. B超
27. 女性，42岁，3月前曾因葡萄胎行清宫术，随访HCG持续阳性。目前最恰当的处理措施是( )
A. 继续随访观察 B. 联合化疗 C. 预防性化疗 D. 切除子宫 E. 手术治疗
28. 卵子从卵巢内排出后经输卵管伞部进入输卵管内受精发生在排卵后的几小时以内( ) A. 12h B. 10h C. 10～12h
D. 8～10h E. 16h
29. 二十五岁初孕妇，41周妊娠，因胎动时腹痛1周来院就诊。查体：血压100/70mmHg，宫高32cm，腹围88cm，胎位LSA，子宫敏感性高，胎心142次／分。（假设信息）若B超显示羊水指数5cm，胎儿外观发育正常，则下一步处理应是( ) A. 静滴缩宫素引产 B. 使用前列腺素引产 C. 等待自然发动宫缩 D. 保胎治疗 E. 尽快破膜引产
30. 女性，31岁，葡萄胎二次清宫后2月，阴道不规则流血持续存在，尿HCG(+)首选哪项检查( )
A. 血β-HCG定量 B. 盆腔检查 C. 诊刮 D. B型超声 E. X线胸片
31. 女性30岁，两天前外阴部发现囊肿，前来就诊，检查：体温38℃，在大阴唇的后部、前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内有一囊性肿物约7cm×5cm×4cm大小，表面红、肿、热、触痛明显，无波动感。上述病症最恰当的处理方法为( ) A. 局部热敷
B. 用抗生素控制感染 C. 局部用药 D. 观察
E. 囊肿切开引流术
32. 某妇，50岁，孕0产0，“月经”不规则伴白带带血3个月，有高血压病史，血压21／13KPa(158／98mmHg)，尿蛋白(-)，尿糖(+)，妇查：外阴阴道(-)，宫颈轻糜，质中，无出血，宫体平位稍大，较软，形态正常、活动，双附件(-)。分段诊刮结果提示：子宫内胰腺癌，官腔深度>8cm该病人临床分期 A. 子宫内膜癌Ⅰa期 B. 子宫内膜癌Ⅲ期 C. 子宫内膜癌0期 D. 子宫内膜癌Ⅰb期 E. 子宫内膜癌Ⅱ期
33. 初产妇，孕42周，左枕前位，胎头已定，B超检查胎头双顶径9.5cm羊水指数4.5cm，无应激试验(NST)无反应。阴道检查Bishop评分6分。胎心140次／分。此产妇最可能的诊断为( )
A. 孕42周，LOA，未产 B. 胎儿宫内窘迫 C. 过期妊娠 D. 胎盘早剥 E. 胎膜早破
34. 二八岁，孕1产0，孕37周合并妊娠高血压疾病，血压150/110mmHg，住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg，脉搏120次／分，初步诊断为“胎盘早剥”。（假设信息）如
果剖宫产证实诊断，胎儿娩出后子宫体前壁表面呈紫蓝色，收缩不良，此时的处理是( ) A. 注射宫缩剂并按摩子宫体，无效则切除子宫 B. 宫腔填塞纱布 C. 注射纤维蛋白原 D. 输新鲜血 E. 立即切除子宫
35. 某女，24岁，系一白化病患者，欲与一患白化病成年男性婚配，其生殖系统均正常，前来进行咨询，请你回答下列问题。如二人已结婚，现妊娠5个月，请问以下正确的处理是( ) A. 行产前诊断检查 B. 如系男胎，可以生育
C. 无论男、女，均应立即终止妊娠 D. 无论男女，均可生育 E. 如系女胎，可以生育
36. 初产妇，自产后第2天起，自诉连续3天发烧，多汗，伴下腹阵痛，查体：体温37.5℃，子宫底脐下3指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红，腥味，双乳胀，有硬结。该产妇发热的原因是( ) A. 上呼吸道感染 B. 产褥感染 C. 急性乳腺炎 D. 乳汁淤积 E. 会阴伤口感染
37. 二十四岁初孕妇，孕36周，1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒，以往每年于春天发生类似瘙痒，未做产前检查，1月前肝功能正常，HbsAg(+)，无头痛头昏及眼花。（假设信息）若病人确诊为妊娠胆淤症合并妊娠高血压疾病，其处理原则最恰当的是( ) A. 对症治疗，待自然临产分娩 B. 经硫酸镁解痉后引产
C. 经对症治疗24小时剖宫产
D. 对症治疗，严密监护1周终止妊娠 E. 立即终止妊娠
38. 四十二岁女性患者，月经量较前增多2倍1年，无痛经史，查体子宫如3月余妊娠子宫大，宫颈正常。最可能诊断( ) A. 卵巢肿瘤 B. 子宫肌瘤 C. 功血
D. 子宫肉瘤 E. 子宫腺肌瘤
39. 女性，16岁，有痛经史，否认性生活史，停经37天，阴道流血3天伴腹痛2天半，并恶心、呕吐1天。首要的诊断是( ) A. 痛经 B. 功血 C. PMB
D. 子宫内膜异位症 E. 宫外孕
40. 卵子从卵巢内排出后经输卵管伞部进入输卵管内受精卵着床的必须条件为( )
A. 透明带必须消失 B. 穿透 C. 定位 D. 粘着
E. 有孕酮存在
41. 二十四岁初孕妇，37周妊娠，在家起床排便时突然全身抽搐，持续约1分钟，急诊入院。查体：血压180/105mmHg，下肢水肿(++)胎位LOA，胎心率152次／分，有不规律宫缩。首选哪项检查最有利于诊断( ) A. 心电图
B. 留24小时尿测蛋白量 C. 血气分析 D. 红细胞压积
E. 立即导尿，测尿蛋白
42. 二十五岁初孕妇，41周妊娠，因胎动时腹痛1周来院就诊。查体：血压100/70mmHg，宫高32cm，腹围88cm，胎位LSA，子宫敏感性高，胎心142次／分。（假设信息）若破膜后羊水少且粘稠，有严重胎粪污染，同时胎心率变为170次／分，估计短时间内不能结束分娩，应选择何种方式终止( ) A. 静滴缩宫素加强宫缩 B. 给予硫酸舒喘灵 C. 给予前列腺素 D. 剖宫产 E. 静滴硫酸镁
43. 女性，31岁，葡萄胎二次清宫后2月，阴道不规则流血持续存在，尿HCG(+)如B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为( ) A. 子宫内膜癌 B. 绒癌
C. 侵蚀性葡萄胎
D. 胎盘部位滋养细胞肿瘤 E. 持续性葡萄胎
44. 女性30岁，两天前外阴部发现囊肿，前来就诊，检查：体温38℃，在大阴唇的后部、前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内有一囊性肿物约7cm×5cm×4cm大小，表面红、肿、热、触痛明显，无波动感。下述处理哪项不正确( ) A. 切开引流术后不易复发 B. 卧床休息
C. 选用抗生素及磺胺药 D. 中药治疗 E. 确定病原体
45. 某妇，50岁，孕0产0，“月经”不规则伴白带带血3个月，有高血压病史，血压21／13KPa(158／98mmHg)，尿蛋白(-)，尿糖(+)，妇查：外阴阴道(-)，宫颈轻糜，质中，无出血，宫体平位稍大，较软，形态正常、活动，双附件(-)。最佳的治疗是 A. 放疗
B. 子宫全切+双附件切除 C. 子宫全切 D. 化疗
E. 广泛子宫全切+盆腔淋巴结清除术
46. 初产妇，孕42周，左枕前位，胎头已定，B超检查胎头双顶径9.5cm羊水指数4.5cm，无应激试验(NST)无反应。阴道检查Bishop评分6分。胎心140次／分。需要立即进行的处理是( ) A. 改变体位 B. 保胎治疗 C. 吸氧
D. 终止妊娠 E. 观察
47. 二六岁产妇，孕3产0，35周妊娠，近1周自觉胎动停止，遂来就诊为了明确诊断，首选何种辅助检查手段( ) A. 腹腔镜 B. B超
C. 腹部X线透视 D. 测置宫高、腹围 E. 宫腔镜
48. 一新生儿出生后一分钟，全身皮肤苍白，无呼吸，心率100次／分，规律，四肢稍屈，吸痰时无反应：最先采取的急救措施应是( ) A. 静脉注射碱性药物 B. 胸外心脏按摩 C. 面罩给氧 D. 气管插管
E. 应用呼吸中枢兴奋剂
49. 初产妇，自产后第2天起，自诉连续3天发烧，多汗，伴下腹阵痛，查体：体温37.5℃，子宫底脐下3指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红，腥味，双乳胀，有硬结。该产妇腹痛的原因是( ) A. 产后尿潴留 B. 产后子宫收缩痛 C. 产后子宫内膜炎 D. 卵巢囊肿扭转 E. 子宫复旧不良 50. 二十八岁，初孕妇，孕38周，阴道少量流水3小时，无腹痛。胎膜早破的确诊方法有( ) A. B超观察羊水池深度 B. 阴道检查
C. 阴道液pH值不变 D. 肛门检查
E. 取阴道后穹窿黏液涂片观察到羊齿状结晶
51. 四十二岁女性患者，月经量较前增多2倍1年，无痛经史，查体子宫如3月余妊娠子宫大，宫颈正常。如果病人要求保守治疗，可用( ) A. 雄激素 B. HMG C. 抗生素 D. 乙蔗酚 E. 消炎痛
52. 六十岁，女性，绝经8年，临床表现为腹痛伴阵发性阴道排液。此时首先做何检查( ) A. 宫颈涂片检查 B. B超检查
C. 阴道脱落细胞学检查 D. 分段诊刮
E. 妇科双合诊检查
53. 女性，16岁，有痛经史，否认性生活史，停经37天，阴道流血3天伴腹痛2天半，并恶心、呕吐1天。首选的辅助检查是( ) A. 血常规 B. B超检查 C. 腹腔镜检查 D. CA125 E. HCG
54. 卵子从卵巢内排出后经输卵管伞部进入输卵管内大约在受精后的第几日称为早期囊胚( )
A. 第3日 B. 第5日 C. 第6日 D. 第6～7日 E. 第4日
55. 二十四岁初孕妇，37周妊娠，在家起床排便时突然全身抽搐，持续约1分钟，急诊入院。查体：血压180/105mmHg，下肢水肿(++)胎位LOA，胎心率152次／分，有不规律宫缩。住院后首选的治疗是( ) A. 25%硫酸镁10ml缓慢静注 B. 盐酸哌替啶肌注 C. 呋塞米肌注
D. 地西泮10mg肌注 E. 吗啡皮下注射
56. 二十五岁初孕妇，41周妊娠，因胎动时腹痛1周来院就诊。查体：血压100/70mmHg，宫高32cm，腹围88cm，胎位LSA，子宫敏感性高，胎心142次／分。（假设信息）若B超显示羊水指数5cm，胎儿先天性肾缺如，则下一步处理应是( ) A. 等待自然分娩 B. 保胎治疗 C. 给予止血药物 D. 尽快终止妊娠 E. 羊膜腔输液
57. 女性，31岁，葡萄胎二次清宫后2月，阴道不规则流血持续存在，尿HCG(+)如血β-HCG>100KIU/L，应作何建议( ) A. 立即手术 B. 立即化疗
C. 进一步明确诊断
D. 连续测定血β-HCG随访 E. X线胸片
58. 初产妇，孕42周，左枕前位，胎头已定，B超检查胎头双顶径9.5cm羊水指数4.5cm，
无应激试验(NST)无反应。阴道检查Bishop评分6分。胎心140次／分。若测得尿雌三醇与肌酐比值为8，则选用何种方法终止妊娠( ) A. 人工破膜引产
B. 服用米索前列醇引产 C. 剖宫产
D. 静滴缩宫素引产 E. 以上方法均不对
59. 二六岁产妇，孕3产0，35周妊娠，近1周自觉胎动停止，遂来就诊明确诊断后，应选择何种处理方案( ) A. 尽快终止妊娠 B. 补充营养物质 C. 吸氧
D. 卧床休息 E. 左侧卧位
60. 初产妇，自产后第2天起，自诉连续3天发烧，多汗，伴下腹阵痛，查体：体温37.5℃，子宫底脐下3指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红，腥味，双乳胀，有硬结。进一步的处理是( ) A. 剖腹探查术 B. 盆腔B超检查 C. 鼓励哺乳 D. 口服回奶药 E. 应用抗生素
61. 二十八岁，初孕妇，孕38周，阴道少量流水3小时，无腹痛。引起胎膜早破的常见原因除外( ) A. 机械性刺激 B. 胎方位异常 C. 胎儿窘迫
D. 绒毛膜羊膜炎 E. 羊水过多
62. 女性，39岁，外阴瘙痒1月，并阴道分泌物增多，查阴道粘膜散在出血点，灰白稀薄泡沫白带。此病首先的检查方法( ) A. 双合诊 B. 血常规 C. 尿常规 D. 三合诊
E. 阴道分泌物镜检
63. 四十二岁女性患者，月经量较前增多2倍1年，无痛经史，查体子宫如3月余妊娠子宫大，宫颈正常。最应( ) A. 子宫次全切 B. 子宫全切
C. 子宫全切+右侧附件切除 D. 子宫肌瘤剔除 E. 子宫内膜切除
64. 六十岁，女性，绝经8年，临床表现为腹痛伴阵发性阴道排液。如无阳性发现，依序作
何检查( ) A. 分段诊刮 B. B超检查 C. 腹腔镜检查 D. 盆腔检查
E. 阴道细胞学检查
65. 女性，16岁，有痛经史，否认性生活史，停经37天，阴道流血3天伴腹痛2天半，并恶心、呕吐1天。首选的治疗措施是( ) A. 止血 B. 止呕 C. 手术治疗 D. 镇痛
E. 雌孕激素序贯疗法
66. 卵子从卵巢内排出后经输卵管伞部进入输卵管内停留在何部位等待受精( ) A. 输卵管间质部 B. 子宫腔内
C. 壶腹部与峡部连接处 D. 输卵管峡部 E. 输卵管伞部
67. 二十四岁初孕妇，37周妊娠，在家起床排便时突然全身抽搐，持续约1分钟，急诊入院。查体：血压180/105mmHg，下肢水肿(++)胎位LOA，胎心率152次／分，有不规律宫缩。在住院搬动病人过程中又抽搐1次，下列哪项处理不正确( ) A. 冬眠台剂 B. 立即剖宫产 C. 甘露醇 D. 面罩吸氧 E. 置暗室
68. 女性，31岁，葡萄胎二次清宫后2月，阴道不规则流血持续存在，尿HCG(+)若连续测定β-HCG量，呈下降曲线，应作何处理( ) A. 预防性化疗 B. 需随访至2年 C. 继续随访至3个月 D. 可视为治愈 E. X线胸片
69. 56岁女性，绝经4年，阴道水样白带量多半年，近半月间歇性少量出血，婚后未育，妇检宫颈光滑，宫体稍大，附件稍有增厚，阴道细胞学涂片巴氏Ⅱ级，B超子宫内膜厚度0.5cm，诊刮得较多量内膜，质脆患下列何种疾病的可能最大 A. 宫颈管腺癌 B. 输卵管癌 C. 子宫内膜癌 D. 子宫内膜息肉 E. 子宫内膜增生过长
70. 二八岁，停经4个月，下腹坠痛一周，阴道少许出血2天，妇科检查：宫口闭，子宫如孕5周大小，质软，双附件阴性。于停经40天时，查尿HCG(+)。首先应采用的辅助检查
是( ) A. B超 B. 诊刮术 C. 多普勒超声 D. 尿HCG复查 E. 血β-HCG测定 71. 三十岁，月经延期2月，右下腹痛及不规则阴道流血20天，停经40天时突起右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，继之阴道少量流血，此后每天感右下腹隐痛伴肛坠胀，近1周来有低热。查血压110/70mmHg，脉搏84次／分，体温38℃，下腹有压痛及反跳痛，右下腹痛明显，妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软、右后穹隆可扪及如孕2月大小包块，边界欠清，有压痛。其最大可能的诊断是( ) A. 卵巢囊肿蒂扭转 B. 不全流产并感染 C. 盆腔脓肿
D. 陈旧性宫外孕 E. 阑尾周围脓肿
72. 二八岁初产妇，轻度子痫前期，32周妊娠。门诊查体时，测得血压150/100mmHg，宫高22cm，腹围82cm，胎心率140次／分，B超测得胎儿双顶径7.2cm，骨盆测量正常大小。该病人首先考虑并发了何种疾病( ) A. 胎盘早剥 B. 前置胎盘 C. 胎位不正
D. 胎儿生长受限 E. 巨大儿
73. 一新生儿出生后一分钟，全身皮肤苍白，无呼吸，心率100次／分，规律，四肢稍屈，吸痰时无反应：复苏后为防止后遗症，下述哪项不正确( ) A. 止血剂
B. 呼吸中枢兴奋剂 C. 镇静剂 D. 脱水剂 E. 抗生素
74. 二十八岁，初孕妇，孕38周，阴道少量流水3小时，无腹痛。该孕妇目前的处理中最重要的是( ) A. 注意预防感染 B. 吸氧，左侧卧位 C. B超了解胎儿大小
D. 不做肛门检查或阴道检查 E. 卧床休息
75. 女性，39岁，外阴瘙痒1月，并阴道分泌物增多，查阴道粘膜散在出血点，灰白稀薄泡沫白带。首选药物( ) A. 庆大霉素 B. 甲硝唑 C. 红霉素
D. 头孢类药物
E. 青霉素
76. 六十岁，女性，绝经8年，临床表现为腹痛伴阵发性阴道排液。如发现子宫一侧肿块，应高度怀疑为( ) A. 卵巢巧克力囊肿 B. 输卵管积液 C. 宫外孕 D. 卵巢癌 E. 输卵管癌
77. 女，50岁，应用HRT5年，现阴道不规则流血20余天，时多时少，淋漓不尽。首要诊断是( ) A. 输卵管癌 B. 子宫内膜癌 C. 子宫颈癌 D. 子宫内膜炎 E. 功血
78. 二十四岁初孕妇，37周妊娠，在家起床排便时突然全身抽搐，持续约1分钟，急诊入院。查体：血压180/105mmHg，下肢水肿(++)胎位LOA，胎心率152次／分，有不规律宫缩。若出现以下情况，哪种情况危害最大( ) A. 血压持续165/105mmHg B. 胎心率164次／分
C. 腹壁肌紧张，局部有压痛，血压120/90mmHg D. 24小时尿蛋白全量4g E. 孕妇嗜睡
79. 女性，31岁，葡萄胎二次清宫后2月，阴道不规则流血持续存在，尿HCG(+)若连续测定β-HCG量先有下降，而后持续在异常水平，应作何处理( ) A. 为明确诊断诊刮 B. 预防性化疗 C. 直接化疗 D. 继续随访 E. 直接手术治疗
80. 56岁女性，绝经4年，阴道水样白带量多半年，近半月间歇性少量出血，婚后未育，妇检宫颈光滑，宫体稍大，附件稍有增厚，阴道细胞学涂片巴氏Ⅱ级，B超子宫内膜厚度0.5cm，诊刮得较多量内膜，质脆确诊该病的主要依据是 A. 病史 B. 体检 C. 阴道涂片 D. B超
E. 诊刮病检
81. 二八岁，停经4个月，下腹坠痛一周，阴道少许出血2天，妇科检查：宫口闭，子宫如孕5周大小，质软，双附件阴性。于停经40天时，查尿HCG(+)。（假设信息）如果此患者尿HCG试验为阴性，首先应考虑( ) A. 稽留流产 B. 月经期 C. 先兆流产
D. 正常妊娠 E. 流产感染 82. 三十岁，月经延期2月，右下腹痛及不规则阴道流血20天，停经40天时突起右下腹痛，持续30分钟后自行缓解，继之阴道少量流血，此后每天感右下腹隐痛伴肛坠胀，近1周来有低热。查血压110/70mmHg，脉搏84次／分，体温38℃，下腹有压痛及反跳痛，右下腹痛明显，妇查：宫颈举痛，子宫稍大、软、右后穹隆可扪及如孕2月大小包块，边界欠清，有压痛。该病人的处理哪项是不恰当的( ) A. 立即行刮宫术 B. 抗生素 C. B超
D. 中药保守治疗 E. 手术
83. 二八岁初产妇，轻度子痫前期，32周妊娠。门诊查体时，测得血压150/100mmHg，宫高22cm，腹围82cm，胎心率140次／分，B超测得胎儿双顶径7.2cm，骨盆测量正常大小。下一步处理应是( ) A. 立即剖宫产
B. 休息、吸氧、左侧卧位及补充营养物质 C. 立即静缩宫素引产 D. 给予蓖麻油蛋餐引产 E. 以上处理均不对
84. 女性，24岁，有性乱史，近日性交后18小时有高热，可见宫颈口有脓液流出。高度怀疑何病( ) A. 急性盆腔炎 B. 阑尾炎 C. 宫外孕
D. 淋病奈氏菌盆腔炎 E. 支原体盆腔炎
85. 六十岁，女性，绝经8年，临床表现为腹痛伴阵发性阴道排液。如宫腔镜检查未发现宫颈和子宫内膜病变应高度怀疑为( ) A. 宫外孕
B. 急性输卵管炎 C. 输卵管卵巢囊肿 D. 卵巢癌 E. 输卵管癌
86. 女，50岁，应用HRT5年，现阴道不规则流血20余天，时多时少，淋漓不尽。最佳辅助检查( ) A. 腹腔镜检查 B. 宫腔镜检查 C. 阴道镜检查 D. CT
E. B超检查
87. 二十四岁初孕妇，37周妊娠，在家起床排便时突然全身抽搐，持续约1分钟，急诊入院。查体：血压180/105mmHg，下肢水肿(++)胎位LOA，胎心率152次／分，有不规律宫缩。经积极治疗，孕妇腹痛加剧，血压105/75mmHg，尿量600ml/24小时，下一步的处理是( )
A. 冬眠合剂 B. 20%甘露醇 C. 肼屈嗪
D. 继续静滴硫酸镁 E. 立即刮宫产
88. 十三岁女孩，月经来潮1年，周期无规律性，2～3个月1次，经期持续时间7～14日，经量时多时少，伴有贫血貌。最可能的诊断是( ) A. 青春期功血 B. 子宫出血 C. 有排卵性功血 D. 月经不调 E. 以上都不正确
A3/A4型题
1. 女，32岁，妊娠6个月，门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。提示：化验空腹血糖5.8mmol／L。患者继续妊娠，一直控制饮食。至妊娠32周测空腹血糖达8.8mmol/L。目前控制血糖最好的药物是 A. 苯乙双胍 B. 拜糖平 C. 二甲双胍 D. 格列苯脲 E. 消渴丸 F. 胰岛素
2. 五十七岁女性患者，绝经2年，少许阴道流血伴阴道少许脓性物2月，妇科查体(-)。手术范围( ) A. 化疗
B. B+腹主动脉旁淋巴清扫 C. A+双侧盆腔淋巴结清扫 D. 放疗 E. A+D
3. 女，32岁，妊娠6个月，门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。提示：化验空腹血糖5.8mmol／L。妊娠至36周时，查体BP148/86mmHg，水肿(++)。B超示胎儿双顶径9.5cm。空腹血糖9.2mmol/L。最恰当的处理是 A. 静脉滴注缩宫素引产 B. 立即行剖宫产 C. 灌肠，诱发宫缩
D. 住院促胎肺成熟，等治疗后终止妊娠 E. 回家等待至孕37周再来就诊 F. 住院观察，等待至预产期再处理
4. 五十七岁女性患者，绝经2年，少许阴道流血伴阴道少许脓性物2月，妇科查体(-)。如术中发现膀胱有转移灶，应( ) A. 化疗 B. 放疗
C. 手术 D. 中药 E. B+C
5. 女，32岁，妊娠6个月，门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。提示：化验空腹血糖5.8mmol／L。行剖宫产术前每日用胰岛素共30单位，术后第一天胰岛素如何应用 A. 25单位 B. 15单位 C. 60单位 D. 5单位 E. 30单位 F. 停用
6. 女性，62岁，绝经6年，阴道流血2月，查外阴丰满，阴道无萎缩，子宫正常大，右附件区可及6cm质中包块，光滑，余(-)。何种治疗最佳( ) A. 右附件切除 B. 放疗 C. 化疗
D. 全子宫切除+双侧附件切除+大网膜切除 E. 全子宫切除+双附件切除
7. 女性，62岁，绝经6年，阴道流血2月，查外阴丰满，阴道无萎缩，子宫正常大，右附件区可及6cm质中包块，光滑，余(-)。最应加何治疗( ) A. 雌激素 B. 化疗 C. 放疗 D. 中药 E. 孕激素
8. 患者，25岁，停经3月余，阴道出血1周，量少，无腹痛，尿HCG(-)，超声检查可见液平段，未见胎心与胎动，子宫如孕40天大小。最可能的诊断是( ) A. 不全流产 B. 先兆流产 C. 完全流产 D. 稽留流产 E. 难免流产
9. 女，32岁，妊娠6个月，门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。提示：化验空腹血糖5.8mmol／L。下一步对此患者应进行的检查有 A. 做胎儿超声检查 B. 再化验一次空腹血糖 C. 再验一次尿糖 D. 做糖耐量试验 E. 进行糖筛查试验 F. 化验肾功能
10. 患者，25岁，停经3月余，阴道出血1周，量少，无腹痛，尿HCG(-)，超声检查可见液平段，未见胎心与胎动，子宫如孕40天大小。进一步处理为( ) A. 继续观察2周 B. 复查HCG
C. 行剖宫术
D. 口服雌激素后行清宫术 E. 按先兆流产处理
11. 女，32岁，妊娠6个月，门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。提示：化验空腹血糖5.8mmol／L。糖筛查试验：服50克葡萄糖，1小时后测血糖7.9mmol/L。下一步此患者应进行何检查
A. 再化验一次空腹血糖 B. 做糖耐量试验 C. 进行糖筛查试验 D. 化验糖化血红蛋白 E. 再验一次尿糖 F. 化验肾功能
12. 五十七岁女性患者，绝经2年，少许阴道流血伴阴道少许脓性物2月，妇科查体(-)。最有可能诊断( ) A. 子宫内膜癌 B. 功血 C. 卵巢癌 D. 外阴癌 E. 子宫颈癌
13. 患者，25岁，停经3月余，阴道出血1周，量少，无腹痛，尿HCG(-)，超声检查可见液平段，未见胎心与胎动，子宫如孕40天大小。行上述处理前，最应作的辅助检查是( ) A. 心电图
B. 凝血功能检查 C. B超
D. 胎心监护 E. X线拍片
14. 女，32岁，妊娠6个月，门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。提示：化验空腹血糖5.8mmol／L。此患者最可能的诊断是 A. 糖耐量正常 B. 1型糖尿病
C. 妊娠期高血压疾病 D. 糖耐量异常 E. 妊娠期糖尿病 F. 2型糖尿病
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