社区妇女与妇科门诊患者宫颈癌情况对比

社区妇女与妇科门诊患者宫颈癌情况对比

作者：庞丽蓉

来源：《中国社区医师》2014年第05期

摘 要 目的：探讨与研究社区妇女与妇科门诊患者对宫颈癌的知晓情况。方法：抽取在妇科门诊就诊的患者128例，并将其设为研究组，同期选取社区妇女218名作为对照组。通过自设问卷的方式来调查所有抽取的妇女，比较两组对宫颈癌的知晓情况。结果：在宫颈癌知识得分上，对照组1～15分，平均（7.45±3.88）分，研究组6～14分，平均（5.79±4.59）分；在筛查宫颈癌的时间上，对照组能够做到每年1次的有48名，占22%（48/218），研究组中有66名能够做到每年1次筛查，占51.6%（66/128）；在探查宫颈癌的因素上，对照组中有152名（69.7%）是由于免费体检，研究组中有85例（66.4%）为身体不舒服。结论：在宫颈癌的认知程度上，妇科门诊患者要低于社区妇女，但前者在每年1次筛查宫颈癌的人数较多。同时，两者在筛查宫颈癌的主要因素上有所不同。 关键词 社区妇女 妇科门诊患者 宫颈癌 认知情况

在妇科当中，宫颈癌是较为常见的恶性肿瘤，有着很高的发病率。据统计，原位癌高发年龄30～35岁，浸润癌45～55岁，近几年其发病率开始向年轻化发展，对女性的健康构成了非常大的威胁[1]。宫颈癌可以根据病史、症状、妇科检查抑或阴道镜检查并进行宫颈组织活检进行确诊。若人们能够有良好的排查意识，早发现早治疗，是可以对癌变的发生进行抑制的。然而当前许多妇女普遍缺乏对宫颈癌知识的了解，在防癌排查上也很少主动去做，基于此，为了探讨社区妇女与妇科门诊患者对宫颈癌的知晓情况，本文特通过自设问卷的方式对以上两者做了详细调查，现报告如下。 资料与方法

抽取2010年9月-2012年9月期间在我院妇科门诊当中就诊的患者128例，并将其设为研究组，同期选取本地社区妇女218名作为对照组。排除那些有妇科恶性肿瘤以及实施完手术之后没有对子宫保留的患者[2]。本研究共对346名妇女进了调查，其中218名为社区妇女，128名为妇产科门诊患者。

调查方式：通过自行设计的问卷来调查所抽取的妇女，调查内容主要有个人一般情况、宫颈癌相关知识的知晓情况以及参与宫颈癌筛查的情况等三部分，其中宫颈癌相关知识为非判断题，共12道题，答对加1分，答错减1分，不确定的不加分也不减分，其他两项内容不进行评分，只作为对目前妇女筛查宫颈癌的情况进行了解的主要依据。

统计学处理：本研究所有数据的统计学处理均通过SPSS14.0软件进行，以t检验来表示计量资料，以X2检验来表示计数资料，P

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结 果

两组妇女的一般情况：218名社区妇女年龄23～61岁，平均（38.9±15.7）岁，84名文化程度在初中以下，134名文化程度在高中以上。在家庭收入上，78名2000～5000元，140名5000元以上；128名妇科门诊患者的年龄18～58岁，平均（37.7±10.2）岁，88名文化程度在初中以下，40名文化程度在高中以上。在家庭收入上，98名2000～5000元，30名5000元以上。

两组妇女在宫颈癌知识知晓得分对比：在宫颈癌知识得分上，对照组1～15分，平均（7.45±3.88）分，研究组6～14分，平均（5.79±4.59）分。对照组要高于研究组（P 两组妇女筛查宫颈癌现状对比：在筛查宫颈癌的时间上，对照组能够做到每年1次的有48名，占22%（48/218），研究组中有66名能够做到每年1次筛查，占51.6%（66/128）；在探查宫颈癌的因素上，对照组中有152名（69.7%）是由于免费体检，研究组中有85例（66.4%）为身体不舒服，见表1。 讨 论

通过本研究调查得知，在宫颈癌相关知识得分上，社区妇女要比妇科门诊患者高，其原因可能如下：首先是文化程度方面。妇科门诊患者多是来自全国各地，前来就诊的原因为身体不舒服，文化程度较低。而社区妇女主要是来自城市，有着较高的文化程度，在接受新信息和知识上有着较大的优势；其次为经济状况。通常来说，在经济状况上，社区妇女要高于妇科门诊患者，这就使得社区妇女能过对宫颈癌的防治知识更加便利了解。而对于妇科门诊患者来说，可能会受限于自身经济条件不能够对检查的费用进行承受；最后为自我保健意识。妇科门诊患者受限于自身的经济文化，其生活质量均相对较低，这就使得他们没有很强的保健意识和对宫颈癌知识主动了解的意识[3]。

在宫颈癌筛查时间上，社区妇女要大于妇科门诊患者。本研究中在筛查宫颈癌的时间上，对照组能够做到每年1次的有48名，占22%（48/218），研究组中有66名能够做到每年1次筛查，占51.6%（66/128）。这可能和医生对妇科门诊患者讲解宫颈筛查的重要性并鼓励其筛查宫颈癌有关[4]。本研究中的妇科门诊患者多数已多次进行就诊，也均会在1年当中进行1次宫颈筛查。

通过调查筛查宫颈癌的主要因素中得知，社区妇女主要有因为单位有免费体检才做的筛查，而妇科门诊患者主要是因为身体不适而做的筛查。这可能和以下原因有关：①职业不同：社区妇女都工作在市内，单位普遍对员工的健康予以重视，能够组织员工定期体检。而妇科门诊患者由于居住偏远地区可能不太了解宫颈筛查的重要性，体验项目不多。②医疗条件：妇科门诊患者由于居住在外地抑或偏远地区，技术条件有很大的限制，不能够进行宫颈筛查工作，这就使得她们心有余而力不足。

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从以上调查所知，笔者认为要提高偏远地区抑或落后地区关于宫颈筛查知识的宣传力度，要对当地的妇女参与宫颈检查的行为进行鼓励与支持[5]。与此同时，相关工作人员在妇科门诊患者就诊时既要讲解病情，又要对她们宣讲筛查宫颈的内容，使她们能够对疾病的防治知识进行全面掌握，以此来降低宫颈癌的发生率。 参考文献

1 费华丽，宫卫国，谢幸.宫颈癌筛查研究进展[J].国际妇产科学杂志，2010，37（5）：314-317.

2 姜清明.液基细胞学联合HPV基因分型检测在宫颈癌前病变筛查的应用[J].现代医学，2011，39（1）：45-47.

3 马迪，徐奕，熊丽霞，等.社区妇女与妇科门诊患者宫颈癌及其筛查认知情况比较[J].护理学报，2010，6（17）：1-4.

4 彭建华，余友霞，杨君，等.重庆地区719例妇女高危型人乳头状瘤病毒感染状况及对人乳头状瘤病毒认知情况调查分析[J].医学研究生学报，2013，26（9）：1007-1008. 5 周岩春，闫蕤.农村妇女宫颈癌筛查方法初探[J].中国民族民间医药杂志，2013，22（15）：98.