中南林业科技大学免推

资 格 申 请 表

姓名 学院 籍贯 彭渺 性别 女 专业班级 出生年月 1990.02 民族 学号 汉 20084230 健康 国家二级 经济学院 08级金融3班 湖南省 双峰县(市) 政治面貌 共青团员 健康状况 487 英语六级成绩 442 计算机成绩 英语四级成绩 申 请 类 别 （可多选） 科学学位 ( ) 专业学位 ( ) 获得校级及以上各种奖励、称号和发表论文、专利等情况（请详细列出类别、等级和时间） 获2008年——2009学年度国家励志奖学金、校优秀学生丙等奖学金 2009年——2010学年度国家励志奖学金； 荣获2009年——2010度“优秀共青团员”、校“三好学生”、校“优秀学生干部”称号； 荣获本校2009年度大学生武术比赛团体二等奖、2009——2010年度中南林业科技大学叠军被大赛团体比赛三等奖； 2009年通过大学英语四级考试；2010年获全国计算机等级考试二级合格证书、会计从业资格证通过全国大学生英语六级考试、证券从业资格考试 学生工作任职情况、学生团体任职情况、个性特长： 大学期间一直担任宿舍寝室长一职，管理宿舍日常事务；2008——2009年度在校学生公寓管理委员会担任干事一年、曾获“优秀学生干事”称号；2009——2010年度被聘为学生会公寓管理委员会副主任，任职一年，获评“先进个人”、“优秀学生干部”称号。性格文静也不乏开朗、富有理性和主见，善于倾听和思考，平时爱好阅读和运动 申请人签字： 彭渺 二Ｏ一 一 年 九月 九日

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对该生思想品德表现的情况介绍： 负责学生工作的总支副书记签字： 年 月 日 学院审核意见（本专业年级人数、该生成绩平均分及排名、学习态度、学习能力、创新意识与潜力、同意与否等） 院长签字： 年 月 日 教务处审查意见: 负责人签字： 年 月 日 学校推荐意见 学校推免生遴选工作领导小组组长签字： 学校盖章 年 月 日 备注：1、此表一式两份 2、提交第1至6学期成绩单、英语过级证书和成绩单，有关科研成果与奖励证明的复印件，

学院做好原件与复印件的审核工作。

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