旋覆代赭汤治疗反流性食管炎120例

张运高

【摘 要】目的 为了进一步提高我院治疗反流性食管炎的临床疗效,提高患者康复率,就反流性食管炎应用经方旋覆代赭汤的临床效果进行了浅显的研究和探讨.方法 选择2010年12月至2013年6月期间我院收治反流性食管炎患者240例,随机将其平均分为两组:观察组和对照组.予以观察组患者服用旋覆代赭汤治疗,予以对照组患者注射洋托拉唑治疗,对两组患者的治疗效果及不良反应进行观察和统计.结果 观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者(P＜0.05);并且,观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者(P＜0.05).结论 反流性食管炎应用经方旋覆代赭汤治疗的临床效果十分显著,有效地提高了患者的生活质量,值得推广. 【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》 【年(卷),期】2013(011)024 【总页数】1页(P98-98)

【关键词】反流性食管炎;经方;旋覆代赭汤;临床效果 【作 者】张运高

【作者单位】江西省上饶市广丰县泉波镇卫生院,广丰,334600 【正文语种】中 文

反流性食管炎 (reflux esophagitis)系指由于胃或十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。对患者的身体健康造成了一定程度的损害，并

且对患者的日常生活造成一定的影响，用药治疗作为反流性食管炎的主要治疗方法，主要分为西药治疗和中药治疗。针对这种情况，我院对2010年12月至2013年6月期间收治的240例反流性食管炎患者分别予以洋托拉唑治疗和旋覆代赭汤治疗，现报道如下。 1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年12月至2013年6月期间在我院消化内科接受反流性食管炎治疗的240例患者作为本次研究课题的调查对象。在患者接受诊断期间，安排患者进行纤维胃镜检查、食管压力测定、以及食管造影等相关检查，确诊240例患者均符合反流性食管炎的诊断标准。患者在诊断过程中均出现了不同程度的吐酸、反酸、胸痛、吞咽困难、反胃、贫血等临床症状和体征。据统计，本组240例患者当中，观察组男66例，女54例;年龄23～57岁，平均年龄为 (42.6±10.2)岁;患者的病程在1个月至2年之间不等。对照组男74例、女46例;年龄16～63岁，平均年龄为 (45.1±11.6)岁;患者的病程在3个月至3年之间不等。两组患者在性别、年龄、病程、临床表现等一般资料方面的差异无统计学意义 (P＞0.05)，具有可比性。 1.2 方法

1.2.1 对照组 针对对照组的120例患者，给予患者注射洋托拉唑 (南京长澳制药有限公司，国药准字H19990172)治疗，具体的用法用量为:静脉滴注，40mg/次，15～30min内滴完，1～2次/d，持续用药28d为一个疗程。

1.2.2 观察组 针对观察组的120例患者，采用旋覆代赭汤对患者进行治疗，本处方由旋覆花9g，人参12g，代赭石15g，炙甘草5g，制半夏9g，生姜12g，大枣4枚组成。具体的用法用量为:先将代赭石置煎器内，加水350ml，煎1h。再将旋覆花布包，同其余五味药物置煎器内，共煎30min，滤取药液;再加水250ml，煎20min，滤取药液。将两次煎出液合并。每日1剂，3次/d，持续用药28d为

一个疗程。

1.3 观察指标 在两组患者结合治疗过程中，对患者用药后的治疗效果以及不良反应发生情况进行观察和统计。

1.4 疗效判定标准 患者在接受治疗后，吐酸、反酸、胸痛、吞咽困难、反胃、贫血等临床症状和体征彻底消除，内镜检查恢复正常的治疗效果为显效;吐酸、反酸、胸痛、吞咽困难、反胃、贫血等临床症状和体征得到明显改善和控制，内镜检查中出现轻微糜烂和溃疡、无融合现象的治疗效果为有效;相关临床症状和体征均未得到改善和控制，内镜检查未发生任何变化的治疗效果为无效。

1.5 统计学处理 将本次研究活动所得的所有数据均采用SPSS17.0统计学软件进行分析和处理。计量资料以均数±标准差 (±s)表示，采用t检验;计量资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果

2.1 治疗效果对比 观察组患者治疗的显效率为63.33%，治疗的总有效率为95%;对照组患者治疗的显效率为41.67%，治疗的总有效率为76.67%，两组之间的差异显著，有统计学意义 (P＜0.05)，详见表1。

表1 两组患者治疗效果对比 (n，%)组别 n 显效 有效 无效 总有效率观察组 120 76(63.33)38(31.67) 6(5)95对照组 120 50(41.67) 42(35) 28(23.33)76.67 2.2 不良反应发生率对比 据统计，观察组的120例患者在接受旋覆代赭汤治疗期间，共有2例患者出现了头晕症状，不良反应发生率为1.67%;对照组的120例患者在接受洋托拉唑治疗期间，共有6例患者出现了恶心症状、4例患者出现了腹泻症状、2例患者出现了皮疹和肌肉疼痛症状，不良反应发生率为10%，两组之间的差异显著 (P＜0.05)。 3 讨论

反流性食管炎作为一比较常见的内科疾病，不仅对患者的生理功能和心理健康造成

了不同程度的损害，还在极大程度上降低了患者的生活质量。洋托拉唑作为一种抗酸及抗溃疡药物，耐受性较好，治疗反流性食管炎的疗效显著，但是副作用发生率较高，并且反应较为强烈。旋覆代赭汤中旋覆花具有下气消痰、降逆止嗳的功效，代赭石具有镇降冲逆的功效，半夏具有祛痰散结、降逆和胃的功效，生姜具有宣散水气的功效，与常规的西药治疗相比，显效率更高，不良反应发生率更低，旋覆代赭汤应用于反流性食管炎的临床治疗中所取得的疗效十分理想，有效地提高了患者康复率，减轻了疾病对患者的折磨，提高了患者的生活质量，值得更大范围的推广和使用。 参考文献

［1］于强，袁红霞.旋覆代赭汤加减治疗反流性食管炎88例疗效观察［J］.天津中医药，2006，(1):82.

［2］杨志勇.旋覆代赭抑酸汤治疗反流性食管炎76例临床疗效观察［J］.华北煤炭医学院学报，2010，(4):523.