执业医师病史收集试题优选
试题编号： 001
简要病史：男性， 56 岁，发热伴右下肢皮肤红、痛一天 要求：你作为住院医师，依据标准住院病例要求，环绕 以上主诉，请表达应怎样咨询该患者现病史及有关的内容
时间： 7 分钟总分： 15 分 诊断：右下肢丹毒 一、问诊内容 现病史
1. 依据主诉及有关鉴识咨询①发病诱因，有否足癣，皮肤损坏等②发热状况、详细体温，有无寒战③下肢皮肤红、痛的特色，如范围界限能否清楚，有否 肿胀、流液，痛苦性质，对步行有无影响
④陪伴症状：有无浑身中毒症状 ⑤二便、饮食、睡眠状况
2. 诊断经过①能否到过医院就诊，作过那些检查②治疗状况怎样 有关病史
1. 有无药物过敏史
执业医师病史收集试卷试题优选
2. 与该病有关的其余病史： 有无近似发生、 有无糖尿病、 肝病、丝虫病
二、问诊技巧
条理性差、不可以抓住要点 没有环绕病情咨询 问诊语言不适合 示意性问诊 试题编号： 002
简要病史：男性， 15 岁，游走性双膝关节痛苦1 个月
要求：你作为住院医师，依据标准住院病例要求，环绕以上主诉，请表达应怎样咨询该患者现病史及有关的内容
时间： 7 分钟总分： 15 分 诊断：风湿性关节炎 一、问诊内容 现病史
1. 依据主诉及有关鉴识咨询①关节痛苦的性质和特色：游走性大关节红、肿、痛②关节表面现：包含发热、咽痛、心肌炎、皮下结节和 皮肤环行红斑
③发病前上呼吸道感得病史 ④小关节有无肿痛和晨僵
⑤饮食、睡眠、二便、体重变化状况
执业医师病史收集试卷试题优选
2. 诊断经过
①能否到过医院就诊，作过那些检查 ②治疗状况怎样 有关病史
1. 有无药物过敏史
2. 与该病有关的其余病史：既往有无结核病、风湿病史 二、问诊技巧
条理性差、不可以抓住要点 没有环绕病情咨询 问诊语言不适合 示意性问诊 试题编号： 003
简要病史：男性， 23 岁，右胸刀扎伤 1 小时，感胸痛、呼
要求：你作为住院医师，依据标准住院病例要求，环绕
时间： 7 分钟总分： 15 分
诊断：开放性胸外伤、右边气胸 一、问诊内容 现病史
1. 依据主诉及有关鉴识咨询①受伤部位、受伤方式、刀器状况
吸困难。以上主诉，请表达应怎样咨询该患者现病史及有关的内容执业医师病史收集试卷试题优选
②伤口有否大批出血、冒气泡，胸部有无皮下气肿 ④有否归并其余部位损害表现，如腹痛、腹胀 2. 诊断经过①伤口能否覆盖、按压②能否作过简单办理或注射 tat 有关病史
1. 有无药物过敏史
2. 有无出血性疾病病史，有没心脏、肺部疾病史二、问诊技巧
条理性差、不可以抓住要点没有环绕病情咨询 问诊语言不适合示意性问诊 试题编号： 004
简要病史：患者男性， 20 岁，咯血，伴发热 1 个月要求：你作为住院医师，依据标准住院病例要求，环绕 以上主诉，请表达应怎样咨询该患者现病史及有关的内容
时间： 7 分钟总分： 15 分 诊断：肺结核 一、问诊内容 现病史
1. 依据主诉及有关鉴识咨询
执业医师病史收集试卷试题优选
①试表，体温多少，发热的热型，有无寒战
②咯血的特色： 咯血发生的急骤仍是迟缓，咯血量多少， 咯血的颜色及性状
③发病诱因，陪伴症状，如咳嗽、咯痰、胸痛、盗汗、 呼吸困难、心悸、血尿等
④饮食、睡眠、二便、体重变化状况
2. 诊断经过①能否到过医院就诊，作过那些检查及结果怎样②有无药物治疗，治疗状况怎样 有关病史
1. 有无药物过敏史
2. 与该病有关的其余病史： 呼吸系统疾病、 心血管疾病、有无肺结核病人亲密接触史等
二、问诊技巧
条理性差、不可以抓住要点没有环绕病情咨询 问诊语言不适合
示意性问诊 试题编号： 005
简要病史：男性， 32 岁，右下腹部绞痛伴恶心4 小时 要求：你作为住院医师，依据标准住院病例要求，环绕 以上主诉，请表达应怎样咨询该患者现病史及有关的内容
执业医师病史收集试卷试题优选
时间： 7 分钟总分： 15 分 诊断：尿路结石 一、问诊内容 现病史
1. 依据主诉及有关鉴识咨询①痛苦性质和特色：包含痛苦部位，痛苦强度有无向四 周放射，连续性痛仍是阵发性痛
②发病诱因，陪伴症状，如尿频、尿急、尿痛、血尿、 排尿中止、发热、呕吐等
③饮食、睡眠、二便、体重变化状况
2. 诊断经过①能否到过医院就诊，作过那些检查②有无治疗，治疗的状况及成效怎样有关病史 1. 有无药物过敏史
2. 既往有无近似发生及腹部手术史
3. 有无高尿酸病史及甲旁亢等病史，向来有无排尿困难二、问诊技巧
条理性差、不可以抓住要点问诊语言不适合 示意性问诊 试题编号： 006
执业医师病史收集试卷试题优选
简要病史：男性， 48 岁，间歇性头晕、头痛2 年 要求：你作为住院医师，依据标准住院病例要求，环绕 以上主诉，请表达应怎样咨询该患者现病史及有关的内容
时间： 7 分钟总分： 15 分 诊断：高血压病 一、问诊内容 现病史
1. 依据主诉及有关鉴识咨询①头晕、头痛的性质、程度、部位及发生时间②陪伴症状：恶心、呕吐、发热、耳鸣、目花、心悸等③诱因
④饮食、睡眠、二便、体重变化状况 2. 诊断经过
①能否到过医院就诊，作过那些检查 ②治疗状况怎样 有关病史
1. 有无高血压病史及家族史
2. 有无继发性高血压疾病的要素：肾小球肾炎、嗜洛细胞瘤等
3. 抽烟和喝酒史、职业 4. 有无药物过敏史 二、问诊技巧
执业医师病史收集试卷试题优选
条理性差、不可以抓住要点 没有环绕病情咨询 问诊语言不适合 示意性问诊
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