小儿肺炎喘嗽中药肺俞穴贴敷的疗效分析

发表时间：2012-10-18T16:05:26.683Z 来源：《医药前沿》2012年第15期供稿 作者： 宋淑芳[导读] [6]据中医治疗理论，咳喘之发生，主要由于肺气不利而上逆所致。

宋淑芳 （河南省荥阳市中医院 河南荥阳 450100）

【摘要】目的 分析中药肺俞穴贴敷治疗小儿肺炎喘嗽的疗效 方法 对本院收治的400例非急性发作期小儿肺炎喘嗽患者随机分为两组，治疗组和对照组，各200例，两组患儿均采用西医诊疗常规，治疗组同时使用自制的中药麻杏石甘汤合银翘散粉肺俞穴贴敷，每次4-6小时，每日一次，连续6天为一疗程，对比观察其疗效。结果 治疗组和对照组的疗效差异显著，治愈率分别为70%和20%。结论 使用自制中药麻杏石甘汤合银翘散粉，并通过穴位刺激作用和穴位吸收药物的肺俞穴贴敷法治疗小儿肺炎喘嗽，具有明显的疗效,在临床医学中可以广泛推广。

【关键词】 小儿肺炎喘嗽 中药肺俞穴贴敷 疗效分析

【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）15-0343-01

小儿肺炎喘嗽是儿科呼吸系统常见的疾病。引发原因常为外邪犯肺，痰阻气道，导致肺气郁闭；临床表现主要为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难和肺部湿罗音；常见病原体为病毒和细菌[1]。据研究发现，由于抗菌素长期广泛使用，抗菌药物的疗效明显下降，导致小儿肺炎容易出现久治不愈。中药穴位贴敷疗法是指将膏药或用各种液体调和药末而成的糊状制剂，贴敷于一定的穴位或患部，通过药物、腧穴及经络的作用，达到治疗目的的一种独特的中医外治疗法[2]。为了提高疗效，我院在西医常规治疗的基础上，结合中医的肺俞穴贴敷法治疗小儿肺炎喘嗽，取得明显效果，现分析如下： 1 对象与方法 1.1 对象

选取本院儿科门诊肺炎喘嗽患儿400例，随即分为治疗组合观察组，各200例。

治疗组肺部体征阴性的137例，可闻及干湿罗音或哮鸣音的63例；对照组肺部体征阴性的120例，可闻及千湿罗音或哮鸣音的80例。患儿年龄、性别、病程及病情显著差异，具有可比性。按照《中医病症诊断疗效标准》[3]，400例患儿均达到肺炎咳喘诊断依据，病程一周左右。

1.2 治疗方法

两组患儿均给予常规抗炎及使用氨茶碱等气管舒张剂、酮替芬等抗过敏药物治疗，治疗组加用自制中药麻杏石甘汤合银翘散粉肺俞穴贴敷。药膏组成为：生石膏300g、桔梗200g、苦杏仁200g、金银花200g、厚朴200g、连翘200g、荆芥200g、薄荷100g、麻黄100g、牛蒡子100g、淡豆豉100g、淡竹叶100g、法半夏100g、芦根100g、甘草100g，将上述药物共研为末后加蜂蜜与醋调匀为糊状。取医用自粘敷料，取药糊4g左右放于敷料中间，粘贴于治疗组患儿两侧肺俞穴位，每次4～6h后取下，每日一次，连续6天为1个疗程，贴敷一个疗程后观察疗效。 2 结果

2.1 疗效分析指标 [1]

痊愈：经治疗后7天之内，体温恢复正常、咳嗽停止、肺部干湿性罗音及X线胸片检查肺部阴影完全消失。显效：10天之内体温恢复正常，咳嗽明显缓解，肺部干湿性罗音明显减少，X线胸片检查肺部阴影基本消失。好转：7天之内体温恢复正常，咳嗽症状依旧存在但明显减轻，肺部干湿性罗音及X线胸片检查肺部阴影有所减轻。无效：发热和咳嗽症状依旧存在并未见缓解，肺部干湿性罗音及X线胸片检查肺部阴影仍然存在。

2.2 经临床治疗后，统计结果如下

组别 痊愈（%） 显效（%） 好转（%） 无效（%） 治疗组（200例） 70 28 2 0 观察组（200例） 20 26 54 0

2.3 疗效比较

观察统计表格可以发现，经过治疗后，治疗组的痊愈率为70%，对照组的痊愈率为20%。差异显著。且中药肺俞穴贴敷治疗未发现不良反应和毒副作用。 3 讨论

近年来，环境破坏，城市空气污染严重，病毒细菌肆虐，导致小儿呼吸系统疾病在儿科疾病中的发病率明显提高，尤其在秋冬季节，且存在久治不愈，反复发作情况，严重者会导致死亡[4]。目前，[5]在小儿肺炎咳喘发病过程中，仍以抗生素及抗病毒素止咳平喘化痰等药物治疗为主。但是由于抗菌素长期广泛使用和抗菌药物的疗效下降，采用中西医结合治疗的方法具有良好的疗效。

[6]据中医治疗理论，咳喘之发生，主要由于肺气不利而上逆所致。肺为华盖，司呼吸开窍于鼻而外合皮毛也，咳嗽的病因不外于外感内伤所致，外邪风寒暑湿袭于皮毛，侵及肺之所合,阻碍肺之正常功能,引起咳嗽。小儿乃稚阴稚阳之体，卫外功能未全，最易感受外邪。外邪犯肺，肺失宣肃，发为咳喘。咳喘日久，可出现脾、肾、心等脏器功能受损的虚证。麻杏石甘汤合银翘散,麻黄具有镇咳、舒张支气管平滑肌、有抗菌、抗病毒的作用，苦杏仁、桔梗、法半夏、甘草等均具有祛痰、镇咳、抗炎与免疫增强作用，厚朴煎剂具有兴奋支气管平滑肌及广谱抗菌作用，金银花、连翘、薄荷都为广谱抗菌中药，薄荷、淡竹叶等具有抑菌、解热作用。这些药物通过穴位吸收具有抗病毒，抗细菌，止咳化痰，抗炎平喘的作用，且无毒副作用，对治疗小儿咳喘具有明显疗效，在临床医学中可以广泛推广使用。参考文献

[1]韦汉才,郭西群.中药肺俞穴贴敷治疗小儿肺炎喘嗽疗效观察[J].2011,08.

[2]丁丹丹. 郑军. 李萍，中药穴位贴敷治疗小儿反复呼吸道感染文献研究评[J],2010,31(5). [3]徐文平,王艳春.中药三伏敷贴治疗小儿反复呼吸道感染80例观察[J].2008(03).

[4]王力宁,汪受传,韩新民.小儿反复呼吸感染中医诊疗指南[J].20 08(06).

[5]单翠英,林忠嗣,卞镝.中药穴位贴敷治疗儿童哮喘的临床及免疫机制研[J].2007,25(4).