(试 行)
为贯彻落实《湖北省公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施意见》,充分调动基层医疗卫生人员的工作积极性,建立以服务质量为核心,以岗位责任制与绩效为基础的考核和激励制度,制定本办法。
一、考核原则
(一)公益性原则。坚持绩效考核与社会效益挂钩,突出基层医疗卫生机构的公益性.
(二)综合考核评价原则。坚持公平、公正、公开的综合考核评价,以基本医疗和公共卫生服务能力为考核重点,促进基层医疗卫生机构全面履行职责。
(三)绩效挂钩原则。坚持考核结果的合理应用,将考核结果作为核定基层医疗卫生机构财政补助、工作人员待遇的重要依据。
二、考核对象
(一)基层医疗卫生机构
本办法所指基层医疗卫生机构,包括政府举办的乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构.
(二)基层医疗卫生机构工作人员
本办法所指基层医疗卫生机构工作人员是编制部门核定的人员.
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三、考核内容
(一)基层医疗卫生机构绩效考核内容 1、乡镇卫生院的考核内容
(1)卫生院建设与管理:主要考核制度建设、人员编制落实、岗位设置、人员配备管理、预算管理及会计核算财务管理制度等基本情况.
(2)基本医疗服务:主要考核服务质量、服务数量、医疗费用、规范用药、中医药服务和基本药物制度执行等情况。
(3)公共卫生服务:主要考核国家基本和重大公共卫生服务项目实施情况,应急处理、卫生监督等工作情况。
(4)新型农村合作医疗工作情况。 (5)乡村卫生服务一体化管理开展情况。 (6)群众评价。
详见《湖北省乡镇卫生院绩效考核标准》(附表1)。 2、社区卫生服务机构的考核内容
(1)机构建设与管理:主要考核制度建设、人员编制落实、岗位设置、人员配备与管理、预算管理及会计核算财务管理制度等内容。
(2)基本医疗服务:主要考核一般常见病、多发病的诊疗、护理,家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务的数量、质量;医疗安全、医疗工作效率、医疗费用、中医药进社区落实情况,基本药物制度和药品零差率销售的执行情况等内容。
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(3)公共卫生服务:主要考核国家基本和重大公共卫生服务项目完成及应急处理、卫生监督工作情况。
(4)社区服务管理:主要考核社区卫生服务中心与站一体化管
理、纳入基本医疗保险定点、双向转诊及群众满意度等内容.
详见《湖北省社区卫生服务机构绩效考核标准》(附表2)。 3、社区卫生服务站的考核内容
主要考核国家基本公共卫生和重大公共卫生服务项目在社区卫生服务站的实施情况,参与公共卫生管理、合理用药、药房规范化、预算管理及会计核算财务管理制度和群众满意度等内容。
(二)基层医疗卫生机构工作人员的考核内容
基层医疗卫生机构工作人员的考核内容主要包括工作数量、工作质量、劳动纪律、医德医风和群众满意度.应根据基层医疗卫生机构绩效考核标准,在岗位设置的基础上,按照各岗位所承担的职责、任务、风险、社会效益等情况确定岗位分配系数,对贡献大、技术要求高、风险高、工作环境恶劣、社会效益好的岗位应确定较高的分配系数,合理拉开分配系数的档次。
四、考核方法
建立县级相关行政主管部门对基层医疗卫生机构绩效考核及基层医疗卫生机构对内部工作人员考核的两级考核体系。
(一)基层医疗卫生机构的考核方法 1、考核主体
(1)县级卫生、人力资源和社会保障(人事)、财政等部门依据
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《湖北省乡镇卫生院绩效考核标准》、《湖北省社区卫生服务机构绩效考核标准》,结合实际,制定本地区的《绩效考核实施细则》,对辖区内的乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行考核。
(2)社区卫生服务站,由县级卫生行政主管部门结合实际,制
定具体考核标准,并委托相关社区卫生服务中心组织考核。
2、考核程序
(1)每年6月底前,基层医疗卫生机构依照考核标准进行半
年工作情况自查,自查结果上报县级卫生行政部门,县级卫生行政部门对自查情况进行抽查。县级卫生行政部门按照《绩效考核实施细则》,通过查阅资料、现场检查、走访调查、座谈等方式,于每年12月底对基层医疗卫生机构进行集中考核。考核结果经县级人力资源和社会保障(人事)、财政部门审核后报市级相关行政部门。
(2)市级卫生行政部门合同市级人力资源和社会保障(人事)、
财政部门于次年1月上旬对辖区内县(市、区)考核结果进行复核,复核比例不少于当地基层医疗卫生机构的8%,复核结果于次年1月底前上报省级相关行政部门备案。
(二)基层医疗卫生机构工作人员的考核方法 1、考核主体
(1)县级卫生行政部门会同有关部门制定基层医疗卫生机构内
部岗位绩效考核标准。乡镇卫生院、社区卫生服务中心在县级卫生行政部门的监督指导下,对其工作人员进行考核。
(2)社区卫生服务站工作人员,由县(市、区)级卫生行政部
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门确定的社区卫生服务中心组织考核。
2、考核程序
通过查阅资料、现场检查、走访患者、对辖区居民及本医疗卫生机构职工进行问卷调查等方法对基层医疗机构工作人员工作数量、工作质量、劳动纪律和医德医风进行量化考核评分。基层医疗卫生机构于每年12月对工作人员进行考核。
五、考核结果运用
(一)基层医疗卫生机构的考核结果运用
1、考核结果。考核实行百分制,基层医疗卫生机构考核结果分为两个等次:80分及以上为合格,80分以下为不合格.考核不合格的基层医疗卫生机构,确定考核得分比,比例为实际得分除以80.
2、考核结果运用
(1)作为政府补助绩效工资的依据
乡镇卫生院、社区卫生服务中心,考核合格的,政府按照省人力资源和社会保障厅、财政厅、卫生厅、编办《关于公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施意见》有关规定核定绩效工资.考核分值大于80分(含80分)的,按100%拨付。考核分值低于80分的,按政府考核合格确定的补助水平乘以考核得分比确定。
社区卫生服务站,考核合格的,政府按照核定的标准给予补助;不合格的,政府按照考核合格确定的补助标准乘以考核得分比进行补助。
(2)奖优惩劣
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对考核不合格的基层医疗卫生机构结余的绩效工资补助经费,用于奖励考核合格且得分位列全县(市、区)前3名的基层医疗卫生机构。用于奖励的经费不能超过被奖单位核定绩效工资总额的一定比例,具体比例由县级卫生行政部门会同人力资源和社会保障(人事)、财政部门确定。同时,对机构及其负责人给予通报表扬.对考核不合格且得分位列全县(市、区)最后3名的基层医疗卫生机构,责令限期整改并通报批评。连续三次考核不合格且位列全县最后三名的基层医疗卫生机构,免去该机构负责人职务。
(二)基层医疗卫生机构工作人员的考核结果运用
基层医疗卫生机构对工作人员的考核结果,作为其考核周期内岗位绩效工资分配的主要依据和晋级、奖励以及聘用、续聘和辞退的重要依据。
六、工作要求
各级卫生行政部门要会同人力资源和社会保障(人事)、财政等部门根据《湖北省乡镇卫生院绩效考核标准》、《湖北省社区卫生服务机构绩效考核标准》,结合实际,抓紧制定本地区的《绩效考核实施细则》。
各地要提高认识,切实加强领导,把绩效考核作为深化医药卫生体制改革的重要措施抓紧抓好。要明确专人负责,严肃考核纪律,严禁编造、篡改考核资料等弄虚作假行为,确保考核客观公正。对弄虚作假、截留、挪用、套取资金的单位和个人,一经查实,将依法依规严肃处理。
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各级卫生行政部门要结合本地实际,制定实施绩效考核工作的考核办法,确保该项工作顺利实施.省级相关行政管理部门将加强对各地绩效考核工作落实情况的监督、检查和考核,对工作开展好的地区将予以通报表扬,对于绩效考核工作开展不力的地区将予以通报批评,并追究相关责任人的责任。
本办法自发文之日起实行。本办法由省卫生厅会同省人力资源和社会保障厅、省财政厅负责解释.
附表:1、湖北省乡镇卫生院绩效考核标准
2、湖北省社区卫生服务机构绩效考核标准
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附表1:
湖北省乡镇卫生院绩效考核标准
考核指标 制度建设 (2分) 卫生院 建 设 与 管 理 岗位设置 (2分) 考 核 内 容 考 核 标 准 服务质量管理制度、人员岗位责任制度等各项管理制度健全。严 格按照制度规定进行管理。 严格按照鄂发[2009]29号、鄂编发[2009]26号文件核定编制 和进行岗位设置。 实际分值 各项管理制度建立情况 编制状况和人员岗位位置情况 人员配备 卫生技术人员持证上岗率;专职公上岗持证率100%;专职公共卫生人员不少于3人;卫生技术人员共卫生人员数;卫生技术人员专业大专及以上学历超过25%、中专及以上至少达到70%;每年引进 学历分布;每年引进医科大学生人医科大学生1名以上。有人员培训计划,定期或不定期组织各级各数(含大专);人员培训开展情况 类人员培训。 (13分) 与管理 (4分) - 8 -
设有独立的财务管理机构、配备有专职财务人员,出纳、会计分财务管理 预算管理及会计核算等财务管理设;建立健全财务管理制度和内控制度;建立健全预算管理体系, (3分) 制度建设及财务管理工作情况 收支全部纳入预算管理;会计核算符合规定,会计资料全面真实有效;规范国有资产管理,保证国有资产安全和完整. 院容院貌 (2分) 考核指标 考 核 内 容 乡镇卫生院冠名规范,标识统一。环境干净整洁,医务人员精神饱 满,服务态度好. 考 核 标 准 实际分值 医院环境、工作人员服务态度 医疗质量管理小组建设情况,执行建立了医疗质量管理小组,诊疗服务公开透明;处方书写合格率达基 本 医 疗 诊疗常规和操作规程,执行病历书到100%;门诊病历和住院病历、护理文书书写合格率95%;建服务质量 写规范、医院感染管理规范、医疗立医院感染管理组织,措施落实,未发生院内感染事故;未发生医 服 务 (10分) 废物处置规范等有关制度,处方质疗责任事故,医疗纠纷赔偿控制在一定额度内.入、出院诊断符合(37分) 量、病历质量、护理文书质量、医率达到≥90%;手术前后诊断符合率≥90%;住院治愈、好转率≥院感染管理和病案管理情况;入、90% 。 - 9 -
出院诊断符合率;手术前后诊断符合率;住院治愈、好转率;医疗纠纷及责任事故发生情况 以前三年乡镇卫生院的考核指标平均值,确定当年考核的基准数据.门(急)诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数增减幅度控制 在一定范围,住院床日或观察室输液病人数有所下降或维持较低天数。 服务数量 (6分) 门(急)诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数、住院床日数或观察室输液病人数 基本药物 制度执行 情 况 (8分) 配备和使用基本药物、基本药物报全部配备和使用基本药物;参加新农合人员使用基本药物报销比销比例、招标采购询价及实行基本例高于非基本药物5—10个百分点;配备使用的基本药物严格执药物零差率销售情况 行集中招标采购,统一询价配送;基本药物全部实行差率销售。 中 医 药 中医药服务能力、中医药适宜技术设有中医药科室、中药房,中医药人员占医药人员10%以上,中 服 务 推广、新农合中医药报销比例 医门诊急诊人次占门诊人次的30%以上;运用中医药适宜技术8 - 10 -
(8分) 项以上;新农合中药饮片报销比例提高5个百分点以上。 考核指标 考 核 内 容 考 核 标 准 患者次均住院和门诊费用的增长幅度不超过前三年本县(市、区)实际分值 医疗费用 (5分) 门诊和住院费用 增长幅度;单病种限(额)付费的病种数逐年增加。医院管理费用不超过前三年本县(市、区)增长幅度。 为辖区内所有居住满3个月的0—6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案. 建立了一类疫苗接种制度,扩大国家免疫规划中原五种常规免疫疫苗及无细胞百白破疫苗、麻疹类疫苗,免费接种率达到95%以上;扩大国家免疫规范其他新增疫苗,免费接种率达到90%以上。 2010年目标人群麻疹强化免疫和15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种接种率达到95%以上. 公 共 卫 生 服 务 (30分) 免疫规范 国家免疫规划的执行及其管理情(4分) 况 - 11 -
登记、报告和处理疑似预防接种异常反应有记录,填写报告卡. 设置规范化的预防接种门诊,疫苗、注射器有出入登记,按规定开展冰箱、冷藏箱等冷链监测工作。 全年未发生预防接种差错事故。 建立了宣传政策,院内宣传专栏不少于2个,每季度更换一次内容;卫生院内摆放的宣传材料不少于12种,候诊室、观察室播放的健康教育 健康教育和健康咨询服务提供情卫生宣传音像材料不少于6种。 (2分) 况、农民健康知识知晓率 每年开展的公众健康咨询活动不少于6次,以村为单位重大疾病预防宣传标语不少于2条。 农民健康知识知晓率2010年达到50% 。 考核指标 农民健康 档案建立 考 核 内 容 考 核 标 准 按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》的要求,在自愿的基 础上,为辖区的常住人口建立农民健康档案,每次就诊后及时更新实际分值 健康档案的建立、使用和管理情况 - 12 -
(2分) 健康档案,逐步实行信息化管理. 规范填写门诊日志、入/出院登记本、X线室或化验室检测结果登记本。首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人后,按照要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》。 保障传染病疫情网络直报系统正常运行,及时发现、登记、报告辖传染病 传染病疫情报告率、传染病疫情报区内传染病疫情,传染病疫情的报告率、及时率、准确率均达95%防治及 告及时性、传染病疫情报告准确以上。 监测 率、协助疾病控制部门进行疫情调配合县级以上疾控机构,参与现场疫点处理,协助专业公共卫生机构做好流行病学调查、密切接触者的管理。 对传染病患者,具有隔离治疗条件的进行隔离治疗,不具备隔离条件和相应救治能力的单位,将病人及其病历记录复印件一并转移至具备相关救治能力的医疗机构. 设置发热门诊。 (4分) 查处理情况 - 13 -
对非住院结核病人规范化治疗率达到95%以上,完成县级卫生行政部门下达的艾滋病病人治疗管理任务。 建立孕产妇、0—3岁儿童保健手册,按照《湖北省孕产妇保健系统管理细则》、《湖北省儿童保健系统管理实施细则》规范开展孕产妇、孕产妇、儿童保健等工作开展情况 儿童保健工作,2010年孕产妇保健管理率达80%以上、儿童保健管理率达60%以上。及时准确上报活产、孕产妇保健、儿童保健、出生缺陷及死亡等信息。开展妇幼健康教育和新生儿疾病筛查工作。 考核指标 考 核 内 容 考 核 标 准 辖区内65岁以上人群基本情况清楚,定期为65岁以上的老年人老年人健康检查、健康登记管理情进行一般体格检查;开展健康危险因素调查,并向老年人提供自我 况 保健、伤害预防和自救等健康指导.老年人的健康登记管理率2010年达45%以上。 实际分值 妇幼保健 (3分) 老 年 人 保 健 (2分) - 14 -
辖区内35岁及以上原发性高血压和2型糖尿病患者基本情况清慢 性 病 管 理 (2分) 楚,对确诊的高血压、糖尿病患者进行登记管理;定期进行体格检查,指导村卫生室人员定期开展随访,询问病情,并对用药、饮食等进行健康指导。2010年两类人群的登记管理率达45%以上.运用中医药方法与技术进行慢病防治。 重性精神 辖区内重性精神病患者基本情况清楚,对辖区内明确诊断的重性 高血压、糖尿病等慢性非传染病的防治及管理情况 疾病患者 重性精神病患者的随访、康复指导精神病患者进行登记管理;在专业机构指导下,对在家居住的重性 管 理 及登记管理情况 (2分) 重大公共 卫生服务 重大公共卫生服务项目的开展情项 目 况 (5分) 精神疾病患者进行治疗随访和康复指导;完成任务分解数的95%以上。 按照重大公共卫生服务项目实施方案,认真做好农村孕产妇住院分娩、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸、艾滋病、结核病防治、农村改厕和改炉降氟等重大公共卫生服务项目的有关工作。 - 15 -
应急处理、 卫生监督 (4分) 有较强的应急处理能力,建立了卫生应急处置机制;突发公共卫生突发公共卫生事件的应急处理、卫事件及时处置。 生监督管理 做好食品、饮用水、环境、公共场所、学校、职业等卫生指导与管理工作,对公共场所卫生进行监管。 考 核 内 容 考 核 标 准 参与辖区内新农合政策宣传,开展院内医务人员新农合政策培训,医务人员熟悉新农合政策;公布参合农民就诊报销流程,流程设计合理;公示医疗服务与药品价格且价格规范。 公示参合农民补偿情况,参合农民补偿情况良好;设立投诉举报电话,全年无投诉;合管办切实加强对支出费用的审核,核减不合理费用比例达1。8% 。全年无套取资金事项发生。 实施新农合信息化管理,开展即时结报,有参合住院者身份管理 (4分) 措施,及时、准确、全面上传医疗服务信息. 实际分值 考核指标 新农合政策宣传 新 型 农 村 合 作 医 疗 (12分) 新农合服务 新农合监督 (4分) (4分) - 16 -
乡村卫 生服务 一体化 管 理 (4分) 群众评价 (4分) 附表2: 村卫生机构基础设施情况 (2分) 按照村卫生室建设标准,实现标准化建设。 乡镇卫生院对村卫生室管理情况 (2分) 严格实行“六统一\"管理。采取例会、培训、督查等多种形式强化对村卫生所和乡村医生的业务管理和技术指导及开展公共卫生服务指导和管理,提高乡村医生的业务水平。 对门诊病人及住院(含已出院)病人开展问卷调查或电话调查(不 少于30人),群众满意率达90%以上。 群众满意度调查 湖北省社区卫生服务机构绩效考核标准
考核指标 中 心 建 设 与 制度建设 (2分) 考 核 内 容 考 核 标 准 按照《湖北省社区卫生服务机构管理办法》要求制度人员岗位责任制度、 服务质量管理制度、固定资产管理制度。严格按照制度规定进行管理. 实际分值 各项管理制度建立情况 岗位设置 编制状况、岗位科室位置情按照《湖北省社区卫生服务机构管理办法》落实编制,科室设置规范(设有 - 17 -
管 理 (13分) (2分) 况 公共卫生科、全科医疗科等科室)、岗位设置合理,落实人员聘用制度。 上岗持证率100%;按每万名居民配备2—3名全科医师,中心至少有6名执业范围为全科医学专业的临床类别、中医类别执业医师,至少配备1名公共卫生执业医师。至少有9名注册护士。设康复病床的,每5张人员配备 与管理 (4分) 卫生技术人员持证上岗率;全科医师和社区护士人数;引进医科大学生(含大专)人数;人员培训开展情况 病床至少增加配备1名执业医师、1名注册护士。站至少配备2名执业范围为全科医学专业的临床类别、中医类别执业医师,每名执业医师至少配备1名注册护士。每年引进医科大学生(含大专)至少1名。有人员培训计划;定期或不定期组织各级各类人员培训. 设有独立的财务管理机构、配备有专职财务人员;建立健全财务管理制度和内控制度;建立健全预算管理体系,收支全部纳入预算管理;会计 财务管理 (3分) 预算管理及会计核算等财务管理制度建设及财务管理工作情况 核算符合规定,会计资料全面真实有效;规范国有资产管理,保证国有资产安全和完整. 环境风貌 机构环境、工作人员服务态按照《湖北省社区卫生服务机构形象设计手册》要求进行标准化建设,标 - 18 -
(2分) 度 考核指标 考 核 内 容 门诊抗生素2联及以上联用识标牌规范,环境干净整洁、舒适卫生;工作人员精神饱满,服务态度好。 考 核 标 准 实际分值 服务质量 (8分) 基 本 医 疗 服 务 (31分) 服务数量 (6分) 处方百分比、门诊处方使用门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%;门诊处方书写合格合格率、次均门诊费用、院率达到100%;次均门诊费用合理;医院感染管理组织建立、制度健全、内感染控制、医疗责任事故措施落实;全年未发生医疗责任事故. 发生情况 门(急)诊人次、出诊人次、以前三年中心的考核指标平均值确定当年考核的基准数据,适当考虑人辅助检查总人次数、观察室口增加和合理增长要素.门(急)诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数输液病人数 增减幅度控制在一定范围,观察室输液病人数有所下降或维持较低天数。 基本药物 配备和使用基本药物、基本全部配备和使用基本药物;参加城镇医保人员使用基本药物报销比例高制度执行 药物报销比例、招标采购询于非基本药物5—10个百分点;配备使用的基本药物严格执行集中招标情 况 价及实行基本药物零差率销采购,统一询价配送;基本药物全部实行差率销售。 - 19 -
(7分) 售情况 中 医 药 中医药服务能力、中医药适服 务 宜技术推广、新农合中医药(6分) 报销比例 医疗费用 (4分) 考核指标 设有中医药科室、中药房;运用中医药适宜技术8项以上;新农合中医药 报销比例较上年度提高5%以上。 门诊、诊疗费用 门诊费用的增长幅度不超过前三年增长幅度;诊疗收费规范,开具处方合 理。医院管理费用不超过前三年本县(市、区)增长幅度. 考 核 标 准 实际分值 考 核 内 容 - 20 -
为辖区内所有居住满3个月的0-6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。 建立了一类疫苗接种制度,扩大国家免疫规划中原五种常规免疫疫苗,以及无细胞百白破疫苗、麻疹类疫苗,免费接种率达到95%以上;扩大国家免疫规范其他新增疫苗,免费接种率达到90%以上。 2010年目标人群麻疹强化免疫和15岁以下儿童乙肝疫苗查漏补种接种服 务 (40分) (5分) 告制度和疫苗、注射器管理制度 率达到95%以上。 登记、报告和处理疑似预防接种异常反应有记录,填写报告卡. 设置规范化的预防接种门诊,疫苗、注射器出入库登记以及冰箱、冷藏箱等冷链监测工作按规定开展。 全年未发生预防接种差错事故。 公 共 卫 生 建证(卡)率和国家免疫规预防接种 划疫苗接种率,建立登记报 - 21 -
每年免费提供不少于12种内容的健康教育宣传资料,播放不少于6种的音像资料;在辖区内按照标准设置固定的健康教育宣传栏,中心不少于2个,站不少于1个,每季度至少更新内容1次。认真制订操作性强的健康教育年度计划,健康知识讲座中心每月至少举办1次,站每两个月至少举办1次,中心每年组织开展至少6次面向公众的健康教育咨询服务,有完整的健教活动记录和资料,并规范存档.居民基本卫生知识知晓率2010年达到70%以上,以后逐年递增。 考核指标 考 核 内 容 考 核 标 准 按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》的要求,在自愿的基础上,社区居民 健康档案 (4分) 为辖区的常住人口建立农民健康档案,及时更新健康档案,逐步实行计算机管理。规范建档率2010年底达到40%以上,以后逐年递增。其中,辖区65岁以上老年人、孕产妇、0—3岁生童、慢性病人、规范化建档率2010年底达到60%以上。 实际分值 向社区居民提供健康教育宣健康教育 传信息和健康教育咨询服务(4分) 情况、社区居民健康知识知晓率 辖区内常住人口健康档案建档率、合格率、使用率 - 22 -
规范填写门诊日志、入/出院登记本、X线室或化验室检测结果登记本。首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人后,按照要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》。 传染病疫情报告率、传染病保障传染病疫情网络直报系统正常运行,及时发现、登记、报告辖区内传染病 疫情报告及时性、传染病疫传染病疫情,传染病疫情的报告率、及时率、准确率均达95%以上。 防 治 情报告准确率、协助疾病控配合区级以上疾控机构,参与现场疫点处理,协助专业公共卫生机构做 (6分) 制部门进行疫情调查处理情好流行病学调查、密切接触者的管理. 况 对发现的传染病患者,将病人及其病历记录复印件一并转移至具备相应救治能力的医疗机构。 对非住院结核病人规范化治疗率达到95%以上,完成县级卫生行政部门下达的艾滋病病人治疗管理任务. 孕 产 妇 早孕建册率、孕产妇保健管2010年,早孕建册率应达到85%以上。对辖区孕妇至少进行5次孕期检查, 保 健 理率、产后访视率 按照相关规定免费提供孕期保健、咨询、指导服务。孕产妇保健管理率应 - 23 -
(4分) 达到90%以上;对辖区产妇进行至少2次产后访视,产后访视率应达到85%以上并逐年递增. 考核指标 考 核 内 容 考 核 标 准 在新生儿出院后1周内家庭访视,满28天时在中心进行健康体检,新实际分值 儿童保健 新生儿访视率、儿童保健管生儿防视率达到85%以上。分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄 (3分) 理率、儿童保健系统管理率 时,进行8次婴幼儿健康检查。2010年,儿童保健管理率达到80%以上,儿童保健系统管理率达到70%以上,以后逐年递增。 老 年 人 保 健 (3分) 应急处理、 卫生监督 (4分)
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老年人健康检查、健康登记管理情况 辖区内65岁以上人群基本情况清楚,定期为65岁以上的老年人进行一般体格检查;开展健康危险因素调查,并向老年人提供自我保健、伤害预防和自救等健康指导。老年人的健康登记管理率2010年达50%以上。 突发公共卫生事件的应急处建立了应急处置机制,有较强的应急处理能力;对社区居民进行食品安 理、卫生监督指导情况 全、饮用水安全、职业卫生等指导和宣传。 辖区内35岁及以上原发性高血压和2型糖尿病患者基本情况清楚,35岁35岁以上居民首诊测血压、慢 性 病 管 理 (4分) 高血压患者登记管理率和规范管理率、2型糖尿病患者登记管理率和规范管理率 以上居民首诊测血压率达到90%;每年至少对原发性高血压、2型糖尿病患者进行1次较全面的健康检查、4次面对面的随访;原发性高血压患者和糖尿病患者登记管理率2010年达50%以上;高血压患者和糖尿病患者规范管理率2010年达40%以上.运用中医药方法与技术进行慢病防治。 重性精神 疾病患者 重性精神病患者的随访、康管 理 复指导及登记管理情况 (3分) 考核指标 社 区 管 理 (12分) 考 核 内 容 中心对站一体化管理情况 (5分) 双向转诊工作情况 对辖区内明确诊断的重性精神病患者进行登记管理;在专业机构指导下,对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导;2010年重症精神病患者登记管理率达40%以上. 考 核 标 准 实际分值 中心站设置科学,机构健全的,中心对站进行“5个一\"管理。 建立双向转诊制度,上转病人和下转病人数签订了对口支援双向转诊关 - 25 -
(5分) 基本医疗保险点 (2分) 群众评价 (4分)
系协议;有双向转诊病人情况记录。 纳入基本医疗保险定点单位。 群众满意度调查 对辖区内居民开展问卷调查或电话调查(不少于30人),群众满意率达 90%以上。 - 26 -
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