法律分析：有精神病二级残疾，如果犯罪时意志清醒，就要负刑事责任。如果能够证明当时处于头脑不清醒状态、不负刑事责任。不然犯罪行为人就要按照实际犯罪行为，认定相应的罪行，依法判定服刑。
法律依据：《中华人民共和国刑法》第十八条 精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。醉酒的人犯罪，应当负刑事责任。
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