牙病医疗费用能否报销？

牙疼可通过医保报销，但补牙费用可报销，镶牙和种植牙费用不可报销。医保只保障门诊和住院开支，洗牙不在保障范围内，即使发现蛀牙也不能报销。居民医保包括普通门诊、大病和特殊门诊报销；职工医保分为统筹和个人账户，统筹可报销住院和特殊门诊费用，个人账户可支付门诊、药店购药和住院自付部分费用。

法律分析

牙疼可以使用医保报销，具体如下：

1、参保人看牙可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号，前往口腔科看牙。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用，可以报销。但镶牙、种植牙则属医疗美容范围，不能报销；

2、医疗保险只保障门诊同住院开支，洗牙不在保障范围内，即使去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙，当时治疗也是不能报销的。

居民医保的报销范围包括普通门诊报销、大病报销和特殊门诊报销；职工医保的报销范围分为统筹账户和个人账户，统筹账户可报销住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等，个人账户可直接支付普通门诊、定点药店购药的费用、住院医疗费用中的个人自付部分等。

拓展延伸

牙病治疗费用的报销条件和要求是什么？

牙病治疗费用的报销条件和要求取决于不同的医疗保险计划和政策。一般而言，要求以下几个方面：首先，患者需要在治疗前确保其医疗保险计划覆盖牙病治疗费用。其次，患者可能需要提供相关的诊断证明文件，如牙科医生的诊断报告和治疗计划。此外，一些保险计划可能会要求患者在治疗前获得预授权批准。最后，患者可能需要按照保险计划的要求选择特定的牙科提供者或使用特定的网络医疗服务。总之，具体的报销条件和要求应根据个人的医疗保险计划而定，建议患者与保险公司联系以获取准确的信息和指导。

结语

牙疼可以使用医保报销，但具体条件需根据不同医疗保险计划而定。一般而言，补牙费用可报销，但镶牙、种植牙属医疗美容范围，不能报销。洗牙费用通常不在保障范围内。居民医保可报销普通门诊、大病和特殊门诊费用，职工医保则分为统筹账户和个人账户，可报销住院费用、特殊门诊费用等。具体报销条件和要求应遵循保险计划规定，建议咨询保险公司以获取准确信息。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。