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江阴医保报销政策法律问题

2020-02-02 来源:好走旅游网

法律分析:

住院报销办法调整

起付线为:

社区、一级(含未定级、 护理院),学生200元、非学生300元;

二级,学生300元、非学生600元;

三级,学生300元、非学生800元。

首诊基层医疗机构,未经转诊的起付费用翻倍。报销比例调整为:20万元费用封顶以下,社区90%,一级86%,二级75%,三级65%。

未经首诊医疗机构转诊的,降低20个百分点。

此外,通过授权定点医院转诊的与本地同级同类医院报销比例一致,未通过授权定点医院转诊的,较本地同级同类医院报销比例下降20个百分点。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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