重症监护室实习小结_治疗室工作小结

重症监护室(ICU)实习小结

重症监护室，简称ICU，是指病情严重，随时发生生命危险的一个科室。ICU是全院设备最先进的一个科室；病人是全院最少的一个科室；死亡率是全院最高的一个科室。其患者大多数都是合并多种临床综合征，如：COpD、急性左心衰、中风后遗症伴脑出血、心功能四级或是车祸造成的肝脾挫伤、特重型颅脑外伤并脑疝形成、全身多处软组织挫伤等疾病。

ICU建议护理人员的素质非常低，必须必须能努力做到

①熟练掌握配置的各种仪器,建立能够迅速发现变化的监护措施和完善的复苏设备； ②对危重症必须根据病情变化立刻作出恰当的推论和处置； ③熟练掌握各种抢救新技术,在有限时间内迅速及时处理突发状况； ④恰当展开各种年龄患者的外科及安全宽敞的身心整体护理。

而相对于普通病房隔绝的医疗环境又使患者产生各种特殊的心理变化,例如焦虑,恐惧,缺乏安全感,忧虑等。这就要求监护室的护理人员不光做到以上四点,更要积极探索更新更全的护理措施,护理理念,深入患者,取得信任,从死亡中争夺患者的生命权。还要有扎实的理论知识和熟练的操作技能，具备高度的责任心，对每一位病人负责。

在ICU进修一个月里，使我体会至在普通病房难以看见的救治和丧生场面；自学至各种仪器的采用方法，例如心电图、呼吸机、并无创出心功能监测、叩肺机、超声波机等；常用的救治药物存有：阿托品、肾上腺素、利尿剂，心律公平；救治的协调：气管剖开、气管插管、心脏胸外按住等协调等。

在ICU里能实践到的操作有：晨间护理、静推、静滴、静注、吸痰、血气分析、中心静脉压测量、无创心功能监测、叩肺、双下肢体按摩、膀冲、插胃管、导尿、气切换药、深静脉换药、会阴擦洗、口腔护理、测血糖等。从中学到独立护理病人的时间配合，见证了自己独立操作的动手能力，使自己的理论知识更扎实和操作技能更熟练。

ICU里最使我身由体会的就是存有两位病人，其中一位患者20岁，是因为车祸而导致“特重型颅脑外伤并脑疝构成，双眼瞳孔散大而紧固，对光反射消失，并无独立自主体温，心房颤动、失血性休克”；于某日下午因抢救无效，正式宣布临床丧生；这次救治从患者身上学会救治的协调和用药，心脏胸外按住，按住的恰当方法及超声波机的采用方法，尸体的处置等；而另外一位患者36岁，就是“鼻咽癌术后”，因病人多次放射治疗、化疗和长期卧床，引致坠积性肺炎，四肢肌力0级，独立自主体温强，病人极其发福；我每天都护理此病人，从他身上我教给了很多科学知识，例如：基础护理、深静脉换药、短管病人的护理、吸痰的方法和病人的须要等更多的科学知识。

ICU是一个学习的好科室，锻炼的自己的一个好地方。希望自己以后的理论知识更扎实，全面地根据病情的变化立刻做出正确的判断，熟练各种病情及并发症，及时对病人的病情做出相应的判断与分析，减少病人的疼痛，树立战胜疾病的自信。 重症监护室进修小结

我是20XX级医学系高护10班学生宋婉玲。通过2年的理论知识学习后，根据学习的需要，学校为我们安排了为期9个月的临床实践学习。

我们于07年7月份步入了郑州市中心医院，展开为期9个月的临床护理课堂教学。临床的进修就是对理论自学阶段的稳固和强化，也就是对护理技能操作方式的培育与锻炼身体，同时也就是我们劳动力前的最佳锻炼身体阶段。在这里我必须非常感谢郑州市中心医院给我提供更多了这样不好的进修环境和各种得天独厚的进修条件，也非常感谢所有的广播员老师对我的关心照料和辛勤指导，使我能够在走上工作岗位之前具有如此不好的锻炼身体自己的机会。

在医院实习的这段时间里，根据护理部的精心安排，我们分别手术室.外科.内科儿科重症监护室等几个科室轮流进行实习。

我进修的就是重症监护室，在这里我们的进修时间只有两周，但由于就是我进修的第一个科室，对此充满著了疑惑与期盼。第一次来到重症监护室的时候，脑子里就是一片空白，一切认为都那么的新鲜。刚去的时候护士长给我们分别精心安排了广播员老师，广播员老师先率领我们熟识了这里的环境，接着为我们传授工作性质。刚开始的几天感觉仍就是陌生和疑惑，因为就是学生的身份，所以感觉就是东站也不对，挤也不是。不好在广播员老师对我较好，什么事情都为我们传授，有些事情也使我们回去动手，慢慢的我们也熟识了这里的程序。

在这两周里，我们很认真的学习关于重症监护室方面的知识，了解工作性质，熟悉所需要准备的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。对于无菌操作技术，如戴无菌手套.穿脱手术衣以及正确的洗手方法等，都能够熟练准确的操作。但是由于时间的短暂，对于有些器械的名称及用途仍不是很了解，真是有些遗憾。由于是首次实习实践，所以医院对我们很是严格，并没有让我们进行临床操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿.插胃管.床上插浴.口腔护理，静脉输液，肌肉注射等各种基础护理的操作。

我晓得护士的工作就是非常艰巨与杂乱的，尽管在不入临床之前也有所体悟，但是真正步入病房后，感慨又更深了。的确，护士的活很零散，很杂乱，还可以说道就是很低微，可是借由多数人的不能认知，我们辨认出，护士有著其独有的魅力。医院不可能将没护士，这就说明了护士的重要性。医生有赖于护士，病人有赖于护士，整个环境都有赖于护士。这小事的工作，有著完备的体系，堪称“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，就可以充分发挥其精辟的促进作用，产生不可或缺的促进作用。因为存有了临床的进修，我们才更

全面而深刻的介绍护理工作，更具体内容而详细的介绍这个行业。步入临床的第二个斩获：正确认识护理，践行了恰当的职业道德观，培养了较好的工作态度。

这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西，让我知道，作为一名护士，不仅仅要学会最基础的扎针技术，也要会很多其他东西。

在之后的几个月的进修生活里，并使我又明白了很多，又多了一些代莱见解与体会。我真的，护士这个职业很理想却又很了不起，一个不好的护士必须具有较好的道德素质和职业素质，必须冷静，细心，胆小。护士可以获得病人认同的同时，也会时常帮佣，受惠，但是也必须用笑脸回去直面病人。护士长常教导我说道，我们护士也称得上服务行业，即使你再辛苦，再气，也必须脸上充满著笑容。刚开始，我对这句话很不在意，甚至有些不满，但是现在之后的几个科室里，听闻都就是想来和很累。但是心里还是很期盼，毕竟能够教给东西，这才就是我的目的。 重症监护室实习小结

重症监护室即IntensiveCareUnit缩写ICU.就是各种急危重症实行分散的已连续的加强监测，抢救和护理的场所，搭载了各种一流的高精度的监护，化疗设备。

ICU作为我定向实习的科室，对我来说充满了挑战。总结在各个科室学到的东西，在ICU都能派上用场。因此，这里的老师都必须拥有丰富的理论知识以及熟练的操作技术，还有更重要的是熟练地掌握各种精密仪器的使用，必须的更上时代的步伐，与时俱进，不断更新自我。她们的干练不得不让我们佩服。在这3个月的定向实习，在带教老师的悉心教导下，我掌握了常用抢救仪器的使用及报警后处理，基本掌握了心肺复苏技术，心电图机、注射泵、输液泵、营养泵、心电监护仪、排痰机等的使用以及呼吸机的使用、消毒等。更熟练地掌握了鼻饲、吸痰、输液、皮试、雾化、血糖监测等技术，并严格遵循无菌原则完成各项操作。我还积极参与科室里的小讲课，不断增强自己的理论知识。

在这个急危重症分散抢救的病房里，并使我深刻的感觉到必须必须细心、冷静、爱心、同情心，“着急患者所急，想要患者所想要，并使患者身心健康，使患者令人满意”。对于临终患者给与更多的关怀和认同，使他们安然过世。非常感谢ICU使我进一步加强自我。 一名真正的好护士不仅是技术上的顶尖人才，而且是最有爱心、最有耐心的。这爱心和耐心是上帝赐给天使的翅膀，是天使带给病人的礼物。

我工作在icu，重症监护室里发生的故事常常不动声色地体现着“以病人为中心。”

icu实行的是24小时无陪护制度，每位住进icu的患者所有的治疗、护理以及喂饭、喂水生活照料全是由护士完成。

在icu工作的护士，都有这样一个愿望，要把我管的病人管理得干净清爽。每天早上晨间护理第一件事就是为患者进行全身温水擦浴。说出来你们不信，我们碰见几个几年没洗澡的老人，掀开被子，全身发出难闻的汗臭味，用毛巾一擦，皮屑直掉。当我们用四盆水帮一位老人擦洗完后，他连声说：“谢谢，谢谢，太舒服了。”

大多数重症病人是不能讲话的，及时发现问题，靠的就是护士的眼睛和经验。

“咳嗽，再咳一下，用点力气，”我们经常在吸痰的时候，鼓励清醒、气道开放的病人增加咳嗽的次数，气道湿化后患者一阵呛咳，痰立刻从人工气道往外喷，来不及就会喷到护士的衣服和身上，“刚才很不错，来，再咳一次，”尽管谁都知道衣服脏了，要立马换衣服，可我们的护士眉头都不皱一下，继续鼓励病人咳嗽，清理干净。如果病人状况好转，咳嗽次数增多，吸痰有效，护士们就会很高兴，也只有这样的天使，他们的爱如此纯洁。

在icu病房外家属的眼睛里，我们只是那进出忙碌，连走带跑的身影，在病房里，我们确是病人身边的依靠。

去年夏天，我们收治一例车祸的男性中年患者，多处肋骨骨折、双股骨骨折，完全不能动弹。病情稳定后，解一次大便，需要科里四位护士一齐用力把他抬起来，一百五十多斤的身子，而且还必须用力均匀。可不轻啊！开始他死活不肯，在我们耐心解释和劝说下才勉强答应了。放进便盆，解完大便，我们先用纸擦净肛周，再用温水毛巾洗干净，等我们做完这一切，为他盖好被子时，发现他的眼圈红了，眼泪已悄无声息地落下。“你们真好，好得我过意不去。”“没事，没事，只要你好起来就行。”

你要问icu的护士什么时候兴，那么让我来告诉你，病人一天天稳定，一天天恢复，我们心里最舒坦。

在生命的单程列车上，护士高超的服务，将使人生旅途的终点得到延伸。

提起九十五岁高龄的老红军郑毅爷爷，相信在座的很多人都不会陌生。他是我们医院的家属，也是市里仅有的几个离休干部。去年的冬天，他因结肠癌做完造瘘手术后转入icu。在icu里开始的几天，生命体征很不稳定，心率快，血压忽高忽低，病情极为危重科里的每一个人心里的弦都绷得紧紧的，不敢有一丝的懈怠。经过几天的努力，病情逐渐好转了。后来的几天，老人只要精神好一点，就会给我们讲他当年的光辉岁月，我们认真听，他讲起来可真是滔滔不绝。他把我们当成了他的知音，我们也乐意成为他的忘年交。

他九十五岁的生日就是在icu里度过的，生日那天，科里的医生护士走到他的身边，对着他的耳朵说“祝您生日快乐”，“祝您早点康复！”听完这简单的话语，他的脸上露出孩子般羞涩天真的笑容。

尽管最终他还是离去了，但是我们知道我们曾陪伴他度过生命最后的十八天，我们曾努力试图把他从死亡线上拽回来。

一名真正的不好护士不仅就是技术上的顶尖人才，而且就是最存有爱心、最存有冷静的。这爱心和冷静就是上帝赐予天使的翅膀，就是天使领略到病人的礼物。

我工作在icu，重症监护室里出现的故事常常不动声色地彰显着“以病人为中心。”

icu推行的就是24小时并无看护制度，每位住进icu的患者所有的化疗、护理以及洗衣服、喂食水生活照料全系列就是由护士顺利完成。

在icu工作的护士，都存有这样一个心愿，必须把我管及的病人管理得整洁清新。每天早上晨间护理第一件事就是为患者展开全身温水擦浴。说道出你们不信，我们遇见几个几年没有泡澡的老人，揭开被子，全身收到难闻的汗臭味，用毛巾一擦拭，皮屑一口口。当我们用四盆水帮忙一位老人擦拭回去后，他连声说道：“谢谢，谢谢，太难受了。”

大多数重症病人就是无法讲话的，及时发现问题，依靠的就是护士的眼睛和经验。

“呕吐，再咳嗽一下，用点力气，”我们经常在吸痰的时候，引导冷静、气道对外开放的病人减少呕吐的次数，气道湿化后患者一阵火会，痰立刻从人工气道往外擦，顾不上就可以甩到护士的衣服和身上，“刚才很极好，去，再咳嗽一次，”尽管谁都晓得衣服干

净了，必须立马换衣服，可以我们的护士眉头都不揉一下，稳步引导病人呕吐，清扫整洁。如果病人状况转好，呕吐次数激增，吸痰有效率，护士们就可以很高兴，也只有这样的天使，他们的爱如此善良。

在icu病房外家属的眼睛里，我们只是那出入忙，连走带跑的身影，在病房里，我们确就是病人身边的靠。

去年夏天，我们收治一例车祸的男性中年患者，多处肋骨骨折、双股骨骨折，全然无法动弹。病情平衡后，求解一次大便，须要科里四位护士一齐用力把他松开去，一百五十多斤的身子，而且还必须用力光滑。可不重啊！已经开始他非要不敢，在我们冷静表述和劝阻下才勉力应允了。放入便盆，解完大便，我们先用纸刮除肛周，再用温水毛巾洗脸整洁，等我们略过这一切，为他砌不好被子时，辨认出他的眼圈白了，眼泪已悄无声息地落。“你们真不好，不好得我过意不去。”“呀，呀，只要你好出来就行及。”

你必须反问icu的护士什么时候启，那么使我去说你，病人一天天平衡，一天天恢复正常，我们心里最憋屈。

在生命的单程列车上，护士高超的服务，将并使人生旅途的终点获得延展。

提出诉讼九十五岁高龄的老红军郑毅爷爷，坚信诸位的很多人都不能陌生。他就是我们医院的家属，也就是市里仅有的几个离休干部。去年的冬天，他因结肠癌略过造瘘手术后转至icu。在icu里已经开始的几天，生命体征很不平衡，心率慢，血压忽高忽低，病情极为危重科里的每一个人心里的弦都绷得紧紧的，不敢存有一丝的松懈。经过几天的不懈努力，病情逐渐转好了。后来的几天，老人只要精神不好一点，就可以给我们谈他当年的光辉岁月，我们深入细致听到，他谈出来可以真是滔滔不绝。他把我们当做了他的知音，我们也乐意沦为他的忘年交。

他九十五岁的生日就是在icu里渡过的，生日那天，科里的医生护士追到他的身边，对着他的耳朵说道“祝您生日快乐”，“祝您早点康复！”看完这直观的话语，他的脸上遮住孩子般害羞天真的笑容。

尽管最终他还是离开了，但是我们晓得我们曾陪伴他渡过生命最后的十八天，我们曾不懈努力企图把他从死亡线上摁回去。