中医针灸试题答案(总4页)
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中医试题一、二、三答案
试题一答案 一填空题 1.长强;头部
2.合谷;偏历;温溜
3.隐白;大包;极泉;少冲
4.肌肉较浅薄;内有重要脏器;不宜直刺、深刺 5.直接灸;间接灸
6.竹;陶;玻璃;抽气 7.各种特定穴;华佗夹脊穴 二、名词解释
1.奇经八脉中的督脉、任脉、冲脉皆起于胞中,同出于会阴,称为“一源三歧”
2.是十二经分布在肘膝关节以下的“井、荥、输、经、合”五个特定穴。 3.即左、右手配合将针刺人穴位皮肤的方法。
4.又称药物灸、发泡灸。是用对皮肤有刺激性的药物,涂敷于穴位或患处,使局部充血、起泡,犹如灸疮,故名天灸。
5.把先病经脉的原穴和后病的相表里的经脉络穴相配合,称为原络配穴法或主客原络配穴法。 三、简答题
1.气血流注顺序:手太阴肺经—手阳明大肠经—足阳明胃经—足太阴脾经—手少阴心经—手太阳小肠经—足太阳膀胱经—足少阴肾经—手厥阴心包经—手少阳三焦经—足少阳胆经—足厥阴肝经—手太阴肺经。综上所述,十二经气血流注始于肺经,依次逐经传注到肝经,肝经从足走胸中,传注肺经,再由肺经逐经相传。形成一个周而复始,循环无端的传注系统。
2.左手爪切按压所刺部位或辅助针身,故称左手为“押手”。押手的作用:主要是固定腧穴的位置,夹持针身协助刺手进针,使针身有所依附,保持针垂直,力达针尖,以利于进针,减少刺痛和协助调节、控制针感。
3.处理:立即停止针刺,将针全部起出。使患者平卧,注意保暖,轻者仰卧片刻,给饮温开水或糖水后,即可恢复正常。重者在上述处理基础上,可刺人中、素髎、内关、足三里、灸百会、关元、气海等穴,即可恢复。若仍不省人事,呼吸细微,脉细弱者,可考虑配合其他治疗或采用急救措施。对于晕针应注重于预防。如初次接受针刺治疗或精神过度紧张,身体虚弱者,应先做好解释,消除对针刺的顾虑,同时选择舒适持久的体位,最好采用卧位。选穴宜少,手法要轻。若饥饿、疲劳、大渴时,应令进食、休息、饮水后再予针刺。医者在针刺治疗过程中,要精神专一,随时注意观察病人的神色,询问病人的感觉。一旦有不适等晕针先兆,可及早采取处理措施,防患于未然。
4.血肿是指针刺部位出现的皮下出血而引起的肿痛。原因:针尖弯曲带钩,使皮肉受损,或刺伤血管所致。
5.用长纸条或用镊子夹酒精棉球一个,用火将纸条或酒精棉球点燃后,使火在罐内绕1~3圈后,将火退出,迅速将罐扣在应拔的部位,即可吸附在皮肤上。 出。
四、病例分析
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1.中医诊断:头痛 中医分型:气血亏虚
治法:疏通经络,滋养脑髓。以督脉及足阳明、足少阳经穴为主。 处方:百会、风池、足三里、三阴交、肝俞、脾俞
方义:百会疏调气血以养脑髓。风池活血通经,调和气血。足三里补益气血,滋养脑髓。
操作方法:百会、足三里用补法;风池用平补平泻法。 2.中医诊断:腰痛
西医诊断:腰肌劳损。 中医分型:寒湿阻络。
治法:活血通经。以局部阿是穴及足太阳经穴为主。 处方:腰眼? 阿是穴? 大肠俞? 委中腰阳关
方义:腰眼、阿是穴、大肠俞可疏通局部经脉、络脉及经筋之气血,通经止痛。委中为足太阳经穴,“腰背委中求”,可疏调腰背部膀胱经脉之气血。 操作方法:毫针刺,平补平泻法,可加灸或拔罐。
答案试题二 一、填空题 1.鸠尾;腹部 2.悬钟;阳陵泉
3.至阴;胎位不正;痔疮;小腿转筋 4.经脉的循行;腧穴部位特点;治疗需要
5.温经散寒;扶阳固脱;消瘀散结;防病保健 6.火罐法;水罐法;抽气罐法 7.头皮针;脑源性 二、名词解释
1.“四海”即髓海、血海、气海、水谷之海的总称,为人体气血精髓等精微物质汇聚之所。
2.是脏腑之气输注于腰背部的腧穴,又称“背俞穴”
3本法是以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系为依据的配穴方法。
4.用右手拇、食指持针,中指端紧靠穴位,指腹抵住针体中部,当拇、食指向下用力时,中指也随之屈曲,将针刺入,直至所需求的深度。多用于较短的毫针。
5.进针时针尖随着经脉循行去的方向刺入为补法。针尖迎着经脉循行来的方向刺入为泻法。 三、简答题
1.手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹胸。
2.临床上一般用右手持针操作,主要是拇、食、中指挟持针柄,其状如持笔,故右手称为“刺手”。刺手的作用:是掌握针具,施行手法操作;进针时,运指力于针尖,而使针刺入皮肤,行针时便于左右捻转,上下提插和弹震刮搓以及出针时手法操作等。
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3.患者突然出现精神疲倦、头晕目眩,面色苍白,恶心欲吐,多汗、心慌、四肢发冷,血压下降,脉象沉细,或神志昏迷,扑倒在地,唇甲青紫,二便失禁,脉微细欲绝。
4.原因:针具质量欠佳,针身或针根有损伤剥蚀。进针前失于检查。针刺时将针身全部刺入腧穴。行针时强力提插、捻转,肌肉猛烈收缩。留针时患者随意变更体位,或弯针、滞针未能进行及时的正确处理等,均可造成断针。
5.是针刺与艾灸结合应用的一种方法,适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病证,操作方法是,将针刺入腧穴得气后并给予适当补泻手法而留针时,将纯净细软的艾绒捏在针尾上,或用艾条一段长约2厘米左右,插在针柄上,点燃施灸。待艾绒或艾条烧完后除去灰烬,将针取 四、病例分析 1.中医诊断:中风
中医分型:中脏腑,闭证
治法:醒脑开窍,启闭固脱。以手厥阴及督脉穴为主。 主穴:内关、水沟/十二井穴、太冲、合谷
操作:内关、水沟同前。十二井穴用三棱针点刺出血;太冲、合谷用泻法,强刺激。
方义:内关调心神,水沟醒脑开窍。十二井穴点刺出血,可接通十二经气,调和阴阳。配太冲、合谷,平肝熄风。 3.中医诊断:胃痛
中医分型:肝气郁结,肝火犯胃
治法:和胃止痛。以足阳明、手厥阴经穴及募穴为主。 处方:足三里、内关、中脘、太冲
方义:足三里乃足阳明胃经下合穴,“合治内腑”,可疏调胃腑气机,和胃止痛。中脘为胃之募穴,腑之所会,可健运中州,调理气机。内关宽胸解郁,行气止痛。
操作方法:足三里用平补平泻法,疼痛发作时,持续行针1~3分钟,直到痛止或缓解。内关、中脘均用泻法。
试题三答案
一、填空题 1.黄帝内经
;背俞;膝关节胭;委中 3.向下斜;→1;向上斜;深
4.下极之输;脊里;风府;额;鼻柱 5.任;手足三阴;补;灸 6.络穴;郄穴 二、名词解释
1.是十四经穴中具有特殊性能和治疗作用并有特定名称的腧穴。
2.是十二经分布在肘膝关节以下的“井、荥、输、经、合”五个特定穴。 3.即左、右手配合将针刺人穴位皮肤的方法。
4.针刺不得气时,可以用循法催气。其法是医者用手指顺着经脉的循行径路,在腧穴的上下部轻柔的循按。
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5.是指毫针刺入腧穴一定深度后,施以提插或捻转等行针手法,使针刺部位获得“经气”感应,谓之得气。 三、简答题
1.其优点是能代替人作较长时间的持续运针,节省人力,且能比较客观地控制刺激量。
2.①疼痛性疾病?②炎性疾病及传染病?③功能紊乱性疾病??④过敏及变态反应性疾病?⑤内分泌代谢紊乱性疾病?⑥其他有催乳、催产,预防和治疗输血、输液反应,同时还有美容、戒烟、戒毒、延缓衰老、防病保健等作用。
3.临床上常把先病经脉的原穴和后病的相表里的经脉络穴相配合,称为原络配穴法或主客原络配穴法,是表里经配穴法的典型实例。如肺经先病,先取其经的原穴太渊,大肠后病,再取该经络穴偏历。反之,大肠先病,先取本经原穴合谷,肺经后病,后取该经络穴列缺。
4.下合穴主要用于治疗六腑疾病。《灵枢· 邪气脏腑病形》指出:“合治内腑”,概括了下合穴的主治特点。六腑胃、大肠、小肠、胆、膀胱、三焦的下合穴依次分别为足三里、上巨虚、下巨虚、阳陵泉、委中、委阳。临床上六腑相关的疾病常选其相应的下合穴治疗,如肠痈取上巨虚,泻痢选下巨虚。另外,下合穴也可协助诊断。
5.选顶颞前斜线、顶旁1线及顶旁2线,毫针平刺入头皮下,快速捻转2~3分钟,每次留针30分钟,留针期间反复捻转2~3次。行针后鼓励患者活动肢体。
四、病例分析 1.中医诊断:头痛 中医分型:气血亏虚
治法:疏通经络,滋养脑髓。以督脉及足阳明、足少阳经穴为主。 处方:百会、风池、足三里、三阴交、肝俞、脾俞
方义:百会疏调气血以养脑髓。风池活血通经,调和气血。足三里补益气血,滋养脑髓。
操作方法:百会、足三里用补法;风池用平补平泻法。 2.中医诊断:哮喘
西医诊断:慢性喘息性支气管炎继发感染 中医分型:内有痰饮,风寒外袭。
治法:祛邪肃肺,化痰平喘。以手太阴经穴及背俞穴为主。 处方:列缺、尺泽、膻中、肺俞、定喘、风门
方义:手太阴经列缺以宣通肺气,祛邪外出。选其合穴尺泽,以肃肺化痰,降逆平喘。膻中乃气之会穴,可宽胸理气,舒展气机。取肺之背俞穴,以宣肺祛痰。定喘为平喘之效穴。
操作方法:毫针刺,用泻法,可合用灸法,定喘穴刺络拔罐。
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