体格检查模板

正常肝脏声像 右肝上界第6肋间，肋下（—）最大斜径 mm，肝内回声未见异常 左肝剑下（—）。肝脏形态规则，包膜光滑，边缘角锐利，实质回声中等，光点细，分布均匀，肝内胆管无扩张，内无结石。门静脉内径 mm，内清。 肝脏形态规则，包膜欠光滑，边缘角圆钝，实肝实质弥漫性病变 质回声增强，光点增粗，分布不均匀，未见明确占位病变，肝内管道走行欠清晰，肝内胆管无扩张，内无结石。门静脉内径10mm，内清。 肝脏形态规则，表面光滑，边缘角锐利，实质左肝/右肝内囊肿 回声中等，光点细，分布均匀，于左肝/右肝内可见一个/多个无回声结节，大小/最大： × mm，结节形态规则，边界清，有包膜，内透声可，后方回声增强。门静脉内径10mm，内清。 肝脏形态规则，表面光滑，边缘角正常，实质肝内胆管结石（多发） 回声中等，光点细，分布均匀，肝内无明显肿块，肝内胆管可见，左、右叶胆管内径分别为 mm、 mm，内可见多个强光团强光柱，伴声影。门静脉内径 mm，内清。 肝内胆管轻/重度扩张，胆囊肿大，肝外胆管上段扩张，内径为 mm，于上段远端/下段内可见 × mm，强回声团，后方伴声影。 肝外胆道梗阻 肝外胆管结石 肝实质弥漫性病变 肝内囊肿 肝内胆管结石 肝外胆管结石 肝外胆道梗阻性病变 肝内胆管轻度/明显扩张，左肝管内径 mm，肝外胆道梗阻性病变，建议右肝管内径 mm，肝外胆管上段内径 mm，ERCP检查 受肠管气体干扰，下段显示不满意，胆囊大小 × mm，壁厚 mm，内未见异常回声。 肝形态正常，肝包膜线：光滑。肝下缘角圆钝。肝肿大， 实质回声中等，肝内光点：稍粗，分布均匀，肝内多发实质团块：考虑转移肝内血管：清晰，肝内胆管未见扩张，门静脉Ca可能性大。 未见扩张，内清晰，肝内可见弥漫分布多个大小不一形态较为一致类圆形低回声团块，较大 * mm，内部回声尚均 肝脏形态尚规则，表面光滑，边缘角圆钝，实质回声增强，光点细密，分布均匀，后场回声衰减，肝内管系显示欠清/不清，未见明显肿块。门静脉内径 mm，内清。 脂肪肝 肝内多发转移Ca 脂肪肝 肝内血管瘤 肝形态大小正常，于左内/左外/右前/右后/尾肝实性占位性病变： 状 叶内可见一类圆形强回声区，边界清晰，1、 血管瘤可能性大 大小 * mm，内部呈网格状，CDFI内未探2、 错构瘤不除外 及血流，余肝实质回声未见异常。门静脉内径 建议进一步检查 mm，内清。 肝脏肿大，于左叶/右叶可见一 * mm圆形符合肝脓肿声像图改变 无回声区，边缘不整齐，壁厚内可见点状沉积物回声，后方回声增强，右侧膈肌运动减弱，右侧胸腔可见少量积液。 肝形态，轮廓失常。肝包膜线：不整，呈锯齿状，肝下缘角圆钝。肝内光点，增粗，并见短肝硬化 门静脉扩张 肝脓肿 肝硬化 光带，分布不均匀，肝内血管：欠清晰。肝内胆管未见扩张，门静脉明显扩张，内清晰。 肝弥漫性癌 肝形态不规则，肝包膜线凹凸不平，肝下缘角肝内声像改变：多为弥漫性肝圆钝。肝内光点增粗，并见短光带，分布不均Ca 匀。肝内血管显示不清。肝内胆管未见扩张。肝肿大 肝内见弥漫性分布边界不清边缘不整不规则门静脉内血栓形成并扩张 形稍强回声光斑。门静脉主干明显扩张，内径 mm,内部可见低回声团片状肿块 肝形态大小正常，包膜光滑，边角锐，于左叶/右叶可见一大小为 * mm强回声团伴声影，局部胆管无扩张，余肝实质未见异常。门静脉内径 mm，内清。 胆囊形态正常，壁光滑，内透声好，囊内无明显结石及肿块，胆总管内径4mm，内清 肝左叶/右叶局灶性强回声，考虑钙化灶。 肝内钙化灶 正常胆囊声像 急性胆囊炎 胆囊未见异常 胆囊大小 × mm，张力高，轮廓模糊，壁弥急性胆囊炎 漫性增厚为 mm，其间出现间断/连续弱回声带而成双边征，囊腔内出现稀疏/密集粗大点状/絮状回声，无声影，超声MURPHY氏征（+），胆囊颈部可见/未见结石回声，胆总管内径 mm，内清。 胆囊大小 × mm，壁厚约 mm，毛糙，囊内可胆囊结石 见一个/数个强回声光团，大小/最大 × mm，慢性胆囊炎 伴声影，可移动；胆总管内径 mm，内清。 胆囊结石（泥砂型） 胆囊结石（典型） 胆囊结石（泥砂型） 胆囊大小 × mm，壁厚约 mm，内可见泥砂样强回声，无声影，随体位改变移动；胆总管内径 mm，内清。 胆囊结石（充满型） 胆囊区未显示正常胆囊结构，代之以弧形强回声，长 mm，后方伴声影；胆囊后半部和后轮廓完全不显示、胆囊壁增厚呈弱回声带包绕弧形强回声呈WES征。 胆囊息肉样病变 胆囊大小 × mm，壁厚 mm，内壁可见多个强光团伴彗星尾征，最大者： × mm，不移动；胆总管内径 mm，内清。 胆囊结石（充满型） 慢性胆囊炎。 胆囊息肉样病变（胆固醇性） 胆囊切除术后 胆囊隆起样病变 胆囊切除术后，胆囊未显示，胆总管内径 胆囊切除术后。 mm，内清。 胆囊大小 × mm，壁厚 mm，胆囊底/体/颈胆囊隆起样病变 部可见一强/中等/低回声结节突向腔内，大小 × mm，基底宽/窄，后方无声影，不随体位改变移动；胆总管内径 mm，内清。 胆囊液性腔消失，代之以一粗强不均实性肿块，其边界不清，其内可见强回声团，后方伴声影。 脾脏形态规则，包膜光滑，实质回声中等，光点细，分布均匀，未见明显肿块。 脾脏形态尚规则，包膜光滑，实质回声增强/不等，光点粗，分布不均匀，内可见实质分布符合胆囊Ca声像图改变 胆囊癌 正常脾脏声像 脾动脉栓塞术后 脾未见异常 脾肿大。 脾动脉栓塞术后声像改变 多个不规则形稍强回声光斑，未见明显肿块。 正常胰腺声像 胰腺大小，形态正常，表面光滑，边缘角圆钝，胰腺未见异常 实质回声中等，光点细，分布均匀，无明显肿块；主胰管未见扩张，内无结石。 双肾大小、形态及实质回声正常，集合系统无分离，内无明显结石及肿块。双侧输尿管未见扩张。 双肾未见异常 正常双肾 右肾结石并囊肿 右肾偏小，左肾大小正常，双肾形态规则，实右肾结石 质回声正常，右肾实质部可见 个液暗区，较右肾囊肿 大者 * mm，内透声可，左肾实质部未见左肾未见异常 明显肿块。双肾集合系统无分离，右肾集合系统上极可见 * mm堆积样强光团，伴声影，左肾未见明显结石 左肾/右肾形态规则，实质回声正常，集合系统分离，内未见明显结石。右肾/左肾回声未见异常。 左肾/右肾积水 肾积水 胡桃夹综合征 左肾静脉走向自然，左肾静脉于肠系膜上动脉左肾静脉声像改变，胡桃夹现象（SMA）与腹主动脉（AO）之间的内径为 未排除。 mm，其近端内径为 mm，内清。 CDFI:左肾静脉内血流充盈尚可，未见明显连续性中断。另SMA与AO的夹角约 度左右。 子宫前位/后位/平位，形态规则，表面光滑，子宫、双侧附件未见异常 实质回声中等，光点细，分布均匀，宫腔线居中，厚 mm，宫颈长 mm。 右侧卵巢大小 * mm, 左侧卵巢大小 * mm，呈低回声，未见明显异常回声。 子宫前位/后位/平位，形态尚规则，实质回声子宫肌瘤 中等，光点细，分布不均匀，内可见一个/多个低回声结节，形态规则，边界清，有包膜，内光点粗，分布不均匀，宫腔线移位，厚 mm，宫颈长 mm。 右侧卵巢大小 * mm, 左侧卵巢大小 * mm，呈低回声，未见明显异常回声。 子宫前位/后位/平位，形态规则，表面光滑，实质回声中等，光点细，分布均匀，宫腔线居中，厚 mm，宫颈长 mm。 于左/右附件区可见一 * mm混合回声包块，形态尚规则，边界清，有包膜，内以液暗区为主，内透声欠佳，可见一 * mm强回声，后伴声影。 左侧/右侧附件区混合回声包块，多为卵巢畸胎瘤 正常子宫、附件 子宫肌瘤 畸胎瘤 子宫腺肌症 子宫前位/后位/平位，形态规则，表面光滑，子宫增大，子宫腺肌症 实质回声中等/增强，光点增粗，分布不均匀，内可见散在分布不均匀液暗区，内透声可，宫腔线居中，厚 mm，宫颈长 mm。 右侧卵巢大小 * mm, 左侧卵巢大小 * mm，呈低回声，未见明显异常回声。 子宫前位/后位/平位，形态规则，表面光滑，右侧/左右卵巢囊肿 卵巢囊肿 实质回声中等，光点细，分布均匀，宫腔线居中，厚 mm，宫颈长 mm。 于左/右附件区可见一 * mm囊性包块，形态规则，边界清，有包膜，内透声可，后方回声增强。 宫外孕 子宫前位/后位/平位，形态规则，表面光滑，左/右侧附件区混合回声包块，实质回声中等，光点细，分布均匀，宫腔线居多为宫外孕 中，厚 mm，宫颈长 mm。 建议有异随诊 于左/右附件区可见一 * mm混合回声包块，形态欠规则，边界清，无包膜，内光点粗，分布不均匀 宫底：脐耻之间，宫腔内见一胎儿，双顶径 宫内早孕 mm，头臀长 mm，可见胎心搏动及胎动。 双侧卵巢探测不满意，未见明显肿块。 宫内见单胎声像，胎心搏动规则，胎动明显，胎盘未见明显低置，胎盘内见散在光斑形成。胎儿脊柱连续完整，四肢断面完整。羊水过多。胎儿颈部未见脐带压迹声像。彩超示脐带呈两条红色及一条蓝色血流交替缠绕。 宫内见一胎儿，未探及胎儿颅骨光环，头颈部为一“瘤结样”结构，胎心搏动规则，胎动明显，胎盘实质回声细致，分布均匀，未见明显钙化声像，胎盘未见明显低置，胎儿脊柱连续完整，四肢断面完整。羊水量适中。 腹腔内未见明显肿块及液性暗区。 肝脏形态大小正常，表面光滑平整，实质回声均匀，未见占位，管道走行清晰。 胆囊不大，壁不厚光滑，内未见异常回声，肝内外胆管无扩张。 脾不大，实质回声均，未见占位。 腹腔内可探及最大前后径为mm的液暗区，内透声可。 单胎晚孕 胎位：LOA/ROA 胎盘 度成熟 羊水过多 无脑儿 宫内早孕 单胎晚孕并羊水过多 无脑儿 正常腹腔 腹部脏器体检 腹腔未见明显异常 肝胆脾胰未见明显异常。 腹腔积液 阑尾周围脓肿 腹腔积液。 于右下腹阑尾区可见一 * mm混合回声包右下腹混合回声包块：阑尾周围块，形态欠规则，边界清，无包膜，内光点粗，脓肿。 分布不均匀，包块内可见散在分布不规则液暗区。 1、 各房室腔内径大小正常。 2、 左室壁厚度及运动幅度均未见异常。 3、 各瓣膜形态、结构正常，CDFI示：各瓣膜均未见明确返流信号。 4、 大血管内径未见异常。 1、 各房室腔内径大小正常范围。 2、 室间隔厚度轻度增厚，余室壁厚度及运动幅度均未见明显异常。 3、 主动脉瓣各冠瓣均明显增厚回声增强钙化呈团块状，瓣叶明显开放受限，CW测正常心内结构声像 正常心内结构声像 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣上流速及压差明显增高，峰值流速 cm/s，峰值压差 mmHg。余瓣膜未见明显增厚。多普勒示各瓣膜均未见明显返流信号。 4、 大血管腔内径均未见明显异常。 室间隔缺损 1、 左房室腔轻度增大，右房室腔内径大小正室间隔缺损 常范围右室高限。 2、 室壁厚度及运动幅度均未见明显异常。 3、 各瓣膜形态、结构均正常，多普勒示收缩期二、三尖瓣口均见极少量返流信号，余瓣膜均未见明显返流信号。 4、 大血管腔内径未见异常。 5、 室间隔基底部（相当于9点钟位）见回声失落约 mm，多普勒示收缩期左室内部分血流经缺口处进入右室腔呈红色为主五彩镶嵌样湍流，CW测分流束峰值流速 cm/s，峰值压差 mmHg，平均压差 mmHg。 1、 左房轻度增大，余房室腔内径正常范围。 高血压性心脏病 2、 左室壁厚度均普遍明显增厚，室壁运动幅度尚未见异常。 3、 主动脉瓣明显增厚回声增强钙化以左、右冠瓣为著，瓣叶开放略为受限，CW测主动脉瓣上流速及压差明显增高。多普勒示舒张期主动脉瓣下少量偏心状返流信号，余瓣膜未见明显返流信号。 4、 主动脉根窦部、升主动脉及主肺动脉均明显扩张。 1、 双房及右室腔明显扩大，左室腔内径大小 正常范围。 2、 室壁厚度及运动幅度均可见明显异常。 3、 二尖瓣前后叶瓣尖及瓣体均明显增厚，回声增强钙化呈团块状，短轴二尖瓣叶前、后交界处均明显粘连，瓣叶开放明显受限，二维估测其瓣口面积约 cm2，PHT法估测约 cm2。主动脉瓣各冠瓣均明显增厚回声增强，瓣叶开放尚好，关闭见裂隙。CW测主动脉瓣上流速明显增快，跨瓣压差轻度增高。多普勒CDFI示收缩期三尖瓣口见少至中量返流信号，舒张期主动脉瓣下见少量返流信号，余瓣膜未见明显返流信号。 4、 主肺动脉及左、右肺动脉均明显增宽，TI法估测肺动脉收缩压约 mmHg。 5、 左房顶侧壁及左心耳附近见不规则形中等回声团块附着固定，大学约 * mm。 1、 双房增大以左房明显，双室腔内径大小正二尖瓣关闭不全 高血压性心脏病 二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 常范围。 2、 室壁厚度未见增厚，室壁运动幅度普遍明显减低。 3、 二尖瓣前后叶瓣轻度增厚回声增强并局部钙化，瓣叶开放尚好，余瓣膜未见明显增厚。多普勒CDFI示收缩期二尖瓣口少量返流信号，三尖瓣口中量返流信号，余瓣膜未见明显返流信号。 4、 大血管腔内径均未见明显异常。 5、 左室射血分数明显减低。 心脏 AV老年性退行性病变 1、 各房室腔内径大小正常范围右室腔高限。 AV老年性退行性病变 2、 室壁厚度正常，运动幅度未见明显异常。 3、 主动脉瓣各冠瓣均明显增厚回声增强钙化呈团块状，瓣叶开放略为受限，CW测主动脉瓣上流速明显增高，峰值流速 cm/s，峰值压差 Hg。余瓣膜未见明显增厚。多普勒示收缩期二、三尖瓣口均见极少量返流信号，余瓣膜未见明显返流信号。 4、 升主动脉轻度增宽 1、 左房腔明显扩大，右室腔轻度增大，余房MV金属瓣置换术后 室腔内径大小正常。 2、 左室壁厚度及运动幅度均未见明显异常。 3、 相当于二尖瓣位置见强回声金属瓣反射声像，瓣叶活动较好，多切面显示收缩期金属瓣口及周边组织瓣环等均未见明显异常返流信号，PHT法估测跨瓣有效血流面积约 cm，主动脉瓣叶轻度增厚，瓣叶活动尚好。余瓣膜形态、结构尚好。CDFI：收缩期三尖瓣口见较少量返流信号，舒张期主动脉瓣下见极少量返流信号，余瓣膜均未见明确返流信号。 4、 主肺动脉增宽。 1、 左室腔扩大，余房室腔内径大小正常。 2、 室壁厚度未见明显异常，长轴观左室后壁运动明显低平，短轴观腱索至心尖水平左室下壁运动消失、后壁及后外侧壁运动明显低平。四腔观心尖圆隆，心尖部及侧壁心尖段运动明显减低。余室壁运动幅度尚可。 3、 各瓣膜形态、结构正常，CDFI：二尖瓣口及主动脉瓣下均见极少量返流信号，余瓣膜均未见明确返流信号。 4、 大血管内径未见异常。 5、 左室射血分数明显减低。 1、 全心扩大以左心为著。 2、 室壁厚度均未见明显增厚，室间隔向右室下、后壁心肌梗塞 心脏 MV金属瓣置换术后 心脏 下、后壁心肌梗塞 心脏 矫正型大动脉转位 矫正型大动脉转位 侧明显偏移，室壁运动幅度均明显减低。 3、 各动脉瓣及房室瓣均有不同程度增厚回声增强局部钙化，瓣叶活动尚好，CDFI：收缩期二尖瓣口见中量返流信号，舒张期肺动脉瓣下见较少量返流信号，余瓣膜均未见明确返流信号。 4、 多切面显示：心脏呈逆钟向转位，左心腔位于左前上方，右心腔位于右下后方。短轴切面观主动脉由左室发出后绕主肺动脉前外侧方走行，主肺动脉由右室发出后沿主动脉内侧下后方走行，两者呈平行走向。PW频谱检测大血管腔内血流速度及压力均未见明显异常声像。 心脏法乐氏四联症 1、 右心房室腔明显扩大，左房室腔内径大小法洛氏四联症 正常； 2、 左室壁厚度及运动幅度均未见异常，右室壁普遍轻度增厚； 3、 各瓣膜形态、结构正常，CDFI：收缩期三尖瓣口极少量返流信号，余各瓣膜均未见明确返流信号； 4、 主动脉根部及升主动脉增宽； 5、 室间隔基底部（短轴观相当于12点钟位置）回声失落约 mm，主动脉根部前壁明显向右移 mm，主动脉奇跨率 CDFI：收缩期双室血流均经室间隔缺失处混合后进入主动脉，短轴示肺动脉主干呈细束管状明显缩窄，其根部宽约 mm，远端宽约 mm，CDFI：肺动脉内血流信号呈细束状五彩镶嵌高速湍流信号。 双侧颈总动脉远端、近端及颈内、外动脉内径均正常。双侧颈动脉内膜未见增厚，回声均匀未见增强。多普勒测双侧颈总动脉及颈内、外动脉血流流速均正常。双侧颈动脉未见明确斑块形成声像。 正常颈动脉声像 正常双侧颈动脉 双侧颈动脉 右侧颈内外动脉栓塞 双侧颈总动脉远端、近端及颈内、外动脉内径右侧颈内外动脉栓塞 均正常。双侧颈动脉内膜普遍明显增厚回声增强。右侧颈内、外动脉内口处及以上动脉段管腔内均见小团片状低回声斑块充填，多普勒显示该段血流信号明显稀疏、细束、甚至消失，颜色暗淡。余动脉段管腔内未见斑块阻塞声像，多普勒检测左侧颈总动脉及颈内、外动脉血流流速均正常，管腔内血流信号充盈较好。 双侧颈总动脉远端、近端及颈内、外动脉内径双侧颈动脉小斑块形成（分叉均正常。双侧颈动脉内膜普遍明显增厚回声增部） 强。双侧颈总动脉分叉处管壁均见一小团片状偏心状强回声斑块附着，管腔未见明显狭窄，各段动脉管腔未见阻塞声像。多普勒测双侧劲双侧颈动脉 双侧颈动脉小斑块形成（分叉部） 总动脉及劲内、外动脉血流流速均正常。 正常颅脑声像 颅脑探查：颅内结构清晰，双侧对称，脑中线颅脑内未探及异常声像 未见偏移，脑室系统未见扩张，脉络丛光滑，脑实质未见占位声像。 右眼轴长 mm，晶体厚 mm；左眼轴长 双眼球内回声未见异常 mm，晶体厚 mm。 双眼球形态规则，前房透声可，晶状体大小、形态及位置正常，玻璃体透声好，内未见网脱及肿块。 双眼球后组织间隙未见明显肿块 右眼轴长 mm，左眼轴长 mm，前房透声可，右侧晶体厚 mm；左侧晶体厚 mm，前后囊膜毛糙，回声增强；玻璃体透声好，内未见网脱及肿块。 双眼球后组织间隙未见明显肿块。 右眼/左眼轴长 mm，晶体厚 mm；眼球形态规则，前房透声可，晶体大小、形态及位置正常；玻璃体透声欠佳，玻璃体腔内可见一凹面向前的“V”字形光带漂浮，其前端连于眼球壁，尖端与视神经暗影相连接。 右眼/左眼轴长 mm，晶体厚 mm；眼球形态规则，前房透声可，晶体大小、形态及位置正常；玻璃体透声欠佳，玻璃体腔内 点方位内可见一凸面向前得光带漂浮，两端均连于眼球壁，尖端不与视神经相连接。 双眼球后组织间隙未见肿块。 右眼/左眼轴长 mm，晶体厚 mm；眼球形态规则，前房透声可，晶体大小、形态及位置正常；玻璃体透声差，玻璃体腔内可见散在分布多个强光点漂浮，后运动试验（+） 右眼/左眼轴长 mm，晶体厚 mm；眼球形态规则，前房透声可，晶体大小、形态及位置正常；玻璃体透声好，未见明显肿块。 双眼白内障 正常眼球 白内障 视网膜脱离 右眼/左眼视网膜脱离 脉络膜脱离 右眼/左眼脉络膜脱离 玻璃体混浊 右眼/左眼玻璃体混浊。 双侧腮腺 正常颌下腺 双侧腮腺形态规则，实质回声中等，光点细，双侧腮腺未见异常 分布均匀，未见明显肿块。 双侧颌下腺形态规则，实质回声中等，光点细，双侧颌下腺未见异常 分布均匀，未见明显肿块。 甲状腺形态规则，表妹光滑，实质回声中等，双侧甲状腺未见异常 光点细，分布均匀，未见明显肿块。 甲状腺形态尚规则，表面光滑，实质回声增强，甲状腺弥漫性肿大，符合甲亢声光点粗，分布不均匀，未见明显肿块。 像改变 CDFI：甲状腺内血流信号丰富。 甲状腺形态规则/不规则，包膜光滑/局部隆甲状腺内甲瘤 起，实质回声中等，光点细，分布不均匀，于左侧叶/右侧叶/峡部可见一 * mm低回声结节，形态规则，边界清，有包膜，内光点粗，分布尚均匀。 正常甲状腺 甲亢 甲瘤 结节性甲状腺肿 甲状腺形态不规则，表面不光滑，实质回声强弱不等，光点粗，分布不均匀，甲状腺内可见多个结节，最大者 * mm，结节形态尚规则，边界清，无明显包膜，内光点粗，分布不均匀，结节间未见正常甲状腺组织。 甲状腺形态不规则，包膜局部隆起，实质回声中等，光点粗，分布不均匀，于右侧叶/左侧叶/峡部可探及一 * mm实质性肿块，形态不规则，边界清，边缘不整，无明显包膜，内光点粗，分布不均匀，肿块内可见散在分布多个沙粒状强光点，肿块后方回声增强。 双乳层次清晰，双乳内未见明显肿块。 双乳层次清晰，双乳腺体层内均可见散在分布小片状、条索状低回声区，形态不规则，边界清，无包膜，双乳内未见明显肿块。 双乳层次清晰，双乳腺体层内均可见散在分布小片状、条索状低回声区，形态不规则，边界清，无包膜，于右乳/左乳内 点方位可见一/多个无回声结节，大小： * mm，结节形态规则，边界清，有包膜，内透声可，后方回声增强。 双乳层次清晰，双乳腺体层内均可见散在分布小片状及条索状低回声区，形态不规则，边界清，无包膜，于右乳/左乳内 点方位可探及一/多个低回声结节，大小： * mm，结节形态规则，边界清，无包膜，内光点分布欠均匀。 结节性甲状腺肿 甲状腺Ca 甲状腺右侧叶/左侧叶实质性肿块：多为Ca 乳腺 双乳腺小叶增生 双侧乳腺未见异常 双乳腺小叶增生 双乳腺囊性增生 双乳小叶增生并囊性增生 双乳腺小叶增生并瘤样增生 双乳腺小叶增生并瘤样增生 乳腺纤维瘤 双乳层次清晰，于右乳/左乳内 点方位可见右乳/左乳内纤维瘤 一 * mm低回声结节，形态规则，边界清，有包膜，内光点粗，分布欠均匀，左乳/右乳内无明显结节。 双乳层次清晰，于右乳/左乳内 点方位可见一 * mm实质性肿块，形态不规则，边界清，边缘不整，呈“蟹足样”改变，无明显包膜，内光点粗，分布不均匀，肿块内可见散在分布沙粒样强回声，肿块后方回声衰减。左乳/右乳内未见明显肿块。 双侧胸腔内见气体反射，未见明显肿块及积液暗区。 左侧/右侧胸腔于第 后肋以下可探及片状液暗区，最大前后径 mm，内透声可。穿刺点已用色定位，暗区距体表 mm。 腹主动脉失去正常形态，局部血管呈囊状/梭状扩张，最宽处 cm，范围 cm，距肠系膜上动脉 cm，随心动周期搏动。 腹主动脉旁未见明显肿大淋巴结。 右乳/左乳内实质性肿块：多为乳腺Ca 乳腺Ca 正常胸腔 胸腔积液 双侧胸腔未见积液。 左侧/右侧胸腔积液 腹主动脉瘤 腹主动脉瘤 腹主动脉旁淋巴结腹主动脉旁淋巴结未见肿大 未见肿大 腹腔内淋巴结肿大 腹腔内肝脾门区及胰周可探及多个低回声结节，最大者： * mm，结节形态规则，边界清，有包膜，内光点粗，分布欠均匀。 腹腔内肝脾门区、胰周及腹膜后腹主动脉、下腔静脉及双侧髂血管旁可探及多个低回声结节，最大者： * mm，结节形态规则，边界清，有包膜，内光点粗，分布欠均匀。 腹腔内淋巴结肿大 腹腔内及腹膜后多发淋巴结肿大 腹腔内及腹膜后大血管旁多发淋巴结肿大 正常睾丸声像 双侧睾丸鞘膜积液 双侧睾丸及附睾大小、形态及实质回声正常，双侧睾丸未见异常 未见明显肿块。双侧阴囊内未见明显积液暗区。 双侧阴囊内均可见探及片状液暗区，前后径分别为 mm、 mm，内透声可。双侧睾丸及附睾回声未见异常。 双侧睾丸鞘膜积液。 左下肢深静脉栓塞 左下肢深静脉探查：左下肢股总静脉、股深静左下肢深静脉血栓形成并阻塞 脉及腘静脉管腔径未见明显扩张，股深静脉中下段以下水平宫腔内可见低回声团片状物充填，多普勒显示该段血流信号明显细束缩窄以及消失，呼吸试验及挤压试验均未见异常反应

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