医用三氧临床应用研究进展

实用中医药杂志２０１７年２月第３３卷２期（总第２８９期）　ＪＯＵＲＮＡＬ　ＯＦ　ＰＲＡＣＴＩＣＡＬ　ＴＲＡＤＩＴＩＯＮＡＬ　ＣＨＩＮＥＳＥ　ＭＥＤＩＣＩＮＥ　２０１７．Ｖｏ１．３３　Ｎｏ．２　医用三氧临床应用研究进展　胡俊桥　，冷文飞（指导）。　（１．湖南中医药大学２０１Ｏ级七年制本硕连读生，湖南长沙；２．重庆市垫江县中医院，重庆垫＂Ｌａｚ４０８３００）　［中图分类号］Ｒ３１９　［文献标识码］Ａ　［文章编号］１００４—２８１４（２０１７）０２—０２１１—０３　１　医用三氧的作用机制　８４．７０％。两组总有效率比较差异有统计学意义。医用臭　消毒杀菌。臭氧消毒灭菌的机制是通过生物化学氧　氧大自血治疗高胆固醇血症疗效确切。Ｔｙｌｉｃｋｉ　Ｌ等＂　对　化反应而破坏其生物膜、氧化细胞内的酶、破坏遗传物质　下肢动脉粥样硬化的患者进行臭氧自体血治疗后，结果　等。近年来，随着臭氧发生器的进一步改进，臭氧消毒逐　显示患者总胆固醇和低密度脂蛋白显著降低，并且血小　渐进入临床应用。将臭氧通过投加装置投入水中或者接触　板聚集减少，纤维蛋白原浓度降低及纤溶活性增强。　物体表面，会直接杀灭细菌、厌氧菌、病毒和寄生虫，并　抗炎镇痛。臭氧能提高红细胞谷胱甘肽过氧化酶　将其清除。臭氧的浓度若达到一定的阈值，其消毒灭菌可　和葡萄糖６一磷酸脱氢酶的活性，增强脂质过氧化酶反　以瞬间完成。臭氧是无耐药陛的广谱抗生素。其对致病微　应。臭氧能刺激脑啡肽等物质的释放，有类似化学针灸　生物的作用可以与甲醛溶液相媲美。臭氧还可以用于人体　的作用。臭氧还能氧化灭活或氧化分解体内各种致痛物　伤口创面局部的消毒杀菌，王艳霞等…通过烧伤残余创面　质，并能迅速缓解各种组织的缺氧状况　Ｊ。Ｋｏｔｏｖ　ＳＡ　Ｊ　菌量的调查发现，臭氧消毒后残余创面金黄色葡萄球菌、　基于以上原理用臭氧化的生理盐水静脉输入治疗偏头　铜绿假单胞菌量显著下降。研究证明，局部臭氧气浴法治　痛，治疗３—５个月，５８％的患者症状消失，疼痛复发者程　疗糖尿病感染性足溃疡，可有效促进伤口愈合Ｅ　２］。臭氧消　度也较前减轻。谈天明等¨。　用局部痛点注射臭氧及消　毒法同样可应用于口腔消毒，体外实验证明，使用臭氧水　炎镇痛液治疗肩周炎与传统针刺、推拿方法对比发现，　（４ｍｇ　Ｌ）作用于取出的牙菌斑ｌＯｓ后，可完全有效杀灭变　注射臭氧效果明显高于其他治疗，且复发率也低。　异链球菌　。　增强免疫。臭氧与血液混合后可以产生过氧化氢　改善血流变。血液在体外经三氧处理后在红细胞膜　（Ｈ　Ｏ　），Ｈ　Ｏ　作为重要信使能激活人体免疫系统，从　上发生了轻微的过氧化反应，使细胞膜的可塑性和通透性　而引发一系列化学反应，诱导机体产生白细胞介素、干　增强，从而使膜的流动性增加，随着膜表面的负电荷增　扰素等细胞因子，达到激活和调节免疫系统的作用。臭　加，红细胞的沉降率也随之降低，纤维蛋白原含量减少，　氧通过与机体作用的瞬间可增加自由基数量，诱导并激　血浆黏稠度降低，此外，臭氧可以参与体内脂质代谢，激　活机体抗氧化酶系统，使超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过　活抗氧化保护系统活性，对内皮功能一氧化氮合成酶活性　氧化物酶和还原酶等自由基清除剂大量产生，清除机体　增加有一定意义，降低血脂，改善血流变　。三氧通过　过多的自由基，从而调节机体的抗氧化能力。　肝素一三氧激活血小板，明显有助于至少两种重要因子的　改善组织氧供。臭氧能活化红细胞，提高三磷酸腺　释放—血小板衍生生长因子和转化生长因子Ｂ　１。三氧能　苷（ＡＴＰ）和２，３一二磷酸甘油（２，３－－ＤＧＰ）水平，　改变血液中血小板的聚集方式，在有血栓形成部位生成过　增加血液的携氧量和促进红细胞对氧气的释放，增加对　氧化物产物，促使血栓解体　。蒋成志等　用臭氧大自　组织的供氧量。臭氧还可使红细胞的变形能力增强，改　血治疗高胆固醇血症，总有效率治疗组９６．０７％，对照组　善血液的流变性；臭氧易溶于水，因此可使血液中溶解　［１９］ＺＨＡＮＧ　Ｂ，ＡＲＵＮ　Ｇ，ＭＡＯ　ＹＳ，ｅｔ　ａ１．Ｔｈｅ　ｌｎｃ　在姜黄素抑制人肝癌细胞Ｃｏｘ一２表达中的作用　ＲＮＡ　ｉｓ　ｄｉｓｐｅｎｓａｂｌｅ　Ｆｏｒ　ｍｏｕｓｅ　ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ　ｂｕｔ　ｉｔｓ　［Ｉ］．解放军医学杂志，２０１４，３９（１）：３０－３４．　ｔｒａｎｓｃｒｉｐｔｉｏｎ　ｐｌａｙｓ　ａｃｉｓｒｅｇｕｌａｔｏｒｙ　Ｒｏｌｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ａｄｕｌｔ　［２５］梁熹，胡雅楠，和水祥，等．ＣＯＸ－２与Ｃ／ＥＢＰ　Ｂ　ｌＪ　Ｊ．Ｃｅｌｌ　Ｒｅｐｏｒｔｓ，２０１２，２（１）：１１１－１２３．　在人肝细胞肝癌中的表达及其临床意义［Ｊ］．世　［２０］过忆，周留勇，尤建良，等．姜黄素调控长链非编　界华人消化杂志，２０１０，１８（２８）：３０４０－３０４４．　码ＲＮＡＡＫ１２５９１０的表达介导肝癌细胞凋亡［１］．　［２６］Ｙｕ　ＺＹ，ＢＡＩ　ＹＮ，ＬＵＯ　ＬＸ．Ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ　ｏｆ　ｍｉｃｒｏ　南京中医药大学学报，２０１５，３１（３）：２５４—２５７．　ＲＮＡ－１　５０　ｔａｒｇｅｔｉｎｇ　ｖａｓｃｕｌａｒ　ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ　ｇｒｏｗｔｈ　［２１］李会宣，杨虹，张红兵，等．姜黄素通过ＭＡＰＫ信　ｆａｃｔｏｒ－Ａ　ｉｓ　ｄｏｗｎｒｅｇｕｌａｔｅｄ　ｕｎｄｅｒ　ｈｙ——ｐｏｘｉａ　ｄｕｒｉｎｇ　ｌｉｖｅｒ　号通路诱导人肝癌ＳＭＭＣ一７７２１细胞凋亡［Ｊ］．天　ｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ　ｌＪ　Ｊ．Ｍｏｌ　Ｍｅｄ　Ｒｅｐ，２０１３，８（１）：　然产物研究与开发，２０１４，２６（３）：３２９—３３４．　２８７－２９３．　［２２］ＡＢＯＵＺＩＥＤ　ＭＭ，ＥＬＴＡＨＩＲ　ＨＭ，ＡＢＤＥＬ　ＡＺＩＺ　［２７］郭科军，薛晖，张颐．ＨＩＦ一１　和ＶＥＧＦ在宫颈癌　ＭＡ．　ｅｔ　ａ１．Ｃｕｒｃｕｍｉｎ　ａｍｅｌｉｏｒａｔｅ　ＤＥＮＡ—ｉｎｄｕｃｅｄ　癌变过程中的表达及意义［Ｉ］．中国医科大学学　ＨＣＣ　ｖｉａ　ｍｏｄｕｌａｔｉｎｇ　ＴＧＦ—Ｂ，ＡＫＴ，ａｎｄ　ｃａｓｐａｓｅ一３　报，２００８，３７（２）：２３７－２３９．　ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ　ｉｎ　ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ　ｒａｔ　ｍｏｄｅｌ［Ｊ］．Ｔｕｍｏｕｒ　［２８］李帅帅，孙军．姜黄素对人肝癌细胞ＢＥＬ－７４０２中　Ｂｉｏ１．２０１５，３６（３）：１７６３－１７７１．　环氧合酶★２表达影响的研究［Ｉ］．中国医科大学　１　２３　Ｊ　ＬＩ　ＰＭ１，ＬＩ　ＹＬ，，ＬＩＵ　Ｂ，ｅｔ　ａ１．Ｃｕｒｃｕｍｉｎ　ｉｎｈｉｂｉｔｓ　学报，２０１４，４３（３）：２２２—２２５．　ＭＨＣＣ９７Ｈ　ｌｉｖｅｒ　ｃａｎｃｅｒ　ｃｅｌｌｓ　ｂｙ　ａｃｔｉｖａｔｉｎｇ　ＲＯＳ／　［２９］曹仕琼，李萍，尹太勇，等．姜黄素对人肝癌耐药　ＴＬＲ一４／ｃａｓｐａｓｅ　ｓｉｇｎａｌｉｎｇ　ｐａｔｈｗａｙ［Ｊ］．Ａｓｉａｎ　Ｐａｃ　Ｊ　细胞株Ｂｅ１７４０２／５－ＦＵ￣；药耐药性的逆转作用［Ｊ］．　Ｃａｎｃｅｒ　Ｐｒｅｖ．２０１４，１５（５）：２３２９－２３３４．　世界华人消化杂志，２０１２，２Ｏ（２）：１３５－１３９．　［２４］李帅帅，孙军．ＰＩ３Ｋ／ＡＫＴ／ｍＴｏＲ信号传导通路　［收稿日期］２０１６—１０—１０　・２１１・　实用中医药杂志２０１７年２月第３３　期（总第２８９期）　ＪＯＵＲＮＡＬ　ＯＦ　ＰＲＡＣＴＩＣＡＬ　ＴＲＡＤＩＴＩＯＮＡＬ　ＣＨＩＮＥＳＥ　ＭＥＤＩＣＩＮＥ　２０１７．Ｖｏ１．３３　Ｎｏ．２　氧的含量增加，提高氧分压，减轻器官缺血再灌注引起　的组织损伤，促进病灶的康复¨　。李成娟¨　在臭氧　大自血疗法治疗后循环缺血性眩晕１００例护理中发现，　臭氧大自血疗法结合常规治疗对改善后循环缺血疗效显　著，可明显提高有效率。　２医用三氧的临床应用　代谢性疾病及心脑血管疾病。邱红艳等¨　应用臭　氧大自血疗法治疗高脂血症，治疗组给以臭氧大自血疗　法，对照组给以常规药物治疗，结果两组治疗前后血脂　水平差异组内组间均有统计学意义，认为臭氧大自血疗　法治疗高血脂症疗效较好。赵龙辉等　ｔ４］在臭氧大自血　疗法治疗急性脑梗死的临床研究中，采用内科常规治疗　加臭氧自血疗法，对治疗前后神经功能恢复、血液流变　学和血脂等情况进行观察比较。治疗组血液流变学和血　脂指标改善优于对照组（Ｐ＜０．０５）。段斌武等¨　采　用医用三氧大自血治疗高黏血症，比较治疗前后症状及　血流变情况，结果１２０例血黏度均有不同程度降低，显　效ｌ１２例、有效８例、无效０例，总有效率１００％。郑志雄　等¨　用高压臭氧大自血疗法治疗糖尿病血管并发症。　结果大血管病变７例中５例治愈，小血管病变ｌ３例中ｌ２例　治愈。　疼痛性疾病。三氧是一种强氧化剂，可溶解髓核内　的蛋白多糖，使髓核萎缩、变性、坏死，从而使纤维环　回缩，缓解神经根压迫。且三氧能抑制局部免疫反应，　减轻神经根的无菌性炎症，消除神经根水肿，从而达到　缓解腰腿痛的目的。路训平等¨　采用臭氧关节腔注射　治疗痛风性膝关节炎。治疗后发作频率减少，ＶＡＳ疼痛　评分下降，每次发作时持续时间较前缩短，术后关节功　能均得到改善。王迪等¨　行射频热凝联合臭氧消融术　治疗椎间盘源性腰痛且经椎间盘造影阳性３７例。术后各　时点ＶＡＳ评分较术前有明显好转，差异有统计学意义　（Ｐ＜Ｏ．０５）。　消化系统疾病。何杰雄等　采用臭氧自血疗法联　合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎，治疗不同时间点，治　疗组血清ＡＬＴ和总胆红素水平均低于对照组，联合应答　率高于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）。张兰玲　用中西医结合方　法联合三氧疗法治疗肝郁脾虚型肠易激综合征，连续观　察４周，结果优于中西医结合治疗。覃黎葵等［ｚｔ　用医用　三氧结肠灌注联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎４Ｏ例，治　疗组疗效高于对照组（Ｐ＜Ｏ．０１）。　妇科疾病。陈凤英　。　用臭氧水５ｍｇ／Ｌ对患者的阴　道进行冲洗以改善阴道内环境，使阴道恢复自然防御能　力，增强其抵抗力。进而快速达到治疗效果，并降低和　避免阴道炎的复发。袁海军等　经官腔选择性插管介　人三氧治疗输卵管远端梗阻效果明显，无明显损伤，且　术后再粘连率降低，大大降低术后输卵管的再感染。　难治眭疾病。叶雷等　治疗带状疱疹，在常规抗病　毒、皮质类固醇药物、免疫增强剂和镇痛药物治疗（加巴　喷丁、奥施康定）及疱疹相应分布区域的神经阻滞治疗的　基础上加用臭氧大自血疗法，结果疼痛发作的次数减少及　程度减轻，极大改善了患者的生活质量。谢小英等　在常　规治疗的基础上加用三氧疗法治疗系统性红斑狼疮，结　果患者睡眠明显改善，脸部深暗的红斑逐渐变淡。　３三氧治疗的优势　易于普及。目前在市场上多数臭氧治疗仪均为普及　型机型，价格适中，体积较小，便于使用和携带，不仅　适合大城市、大医院使用，也适合社区医院和乡镇医院　使用，易于普及。　操作简单。在臭氧治疗的方法中，除个别的如治疗　椎间盘疾病所用的椎间盘臭氧注射需要Ｘ光机配合，有　定的难度，要求较高的操作技术外，许多方法如自体　血液回输法、阴道冲洗法、直肠灌注法、局部熏蒸法等　均操作简单，所需辅助设备少，有的甚至可以在家中自　行操作。　无抗药性。臭氧通过直接作用于细菌和病毒的ＤＮＡ　和ＲＮＡ而将其杀灭，因此细菌和病毒对臭氧不会产生抗　药性，这是臭氧的突出优点，也是臭氧成为防止抗生素　滥用的替代品的原因之一，尤其对于抗生索久治不愈的　些慢性感染性疾病臭氧治疗更有优势。　安全性好。尽管臭氧的应用在目前尚有争议，但大　量临床观察及研究均证实臭氧治疗安全有效。　４小结　我国从２００３年开始引进医用臭氧治疗设备以来，　在治疗代谢性疾病、心脑血管疾病、周围骨关节病、皮　肤疾病等诸多方面已经取得了可喜的成果，但由于缺乏　多中心随机对照研究，所以一直不能形成对此项技术的　专家共识，难以在国内规范化推广应用。因此，迫切需　要尽快组织科学规范的、严格的多中心随机对照研究，　进而达成专家共识，否则会影响此项技术的广泛应用和　健康发展。另外，臭氧应用于临床治疗疾病的作用机制　尚不十分清楚，随着臭氧研究的不断深入，目前已经揭　示了臭氧的毒性和治疗的双重作用，精确计量医用臭氧　产生设备的问世和发展，使得临床上能更加精确地掌控　三氧治疗的浓度，三氧治疗更安全。期望在今后的临床　应用与研究过程中，能进一步加强对臭氧作用机制的研　究，不断拓宽臭氧的应用范围，使更多的患者获益。　［参考文献］　［１］王艳霞，胡雪飞．臭氧局部消毒对烧伤残余创面菌　量影响的调查与分析［Ｔ］．护士进修杂志，２００９，　一一２４（８）：８－１１．　［２］顾琛，姜建威，吴清华．臭氧气浴治疗糖尿病感染　性足溃疡临床观察［１］．江苏大学学报：医学版，　２００９，１９（３）：２７０－２７１．　［３］Ｎ　Ａ　Ｇ　ＡＹ　０　ｓ　Ｈ　Ｉ　Ｍ，Ｆ　Ｕ　Ｋ　Ｕ　Ｉ　ｚ　Ｕ　Ｍ　Ｉ　Ｔ，　ＫＩＴＡＭＵＲＡ　Ｃ，ｅｔ　ａ１．Ｅｆｉｃａｃｙｏｆ　ｏｚｏｎｅ　ｏｎ　ｓｆｕｒｖｉｖａｌ　ａｎｄ　ｐｅｒｍｅａｂｉｌｉｔｙｏｆ　ｏｒａｌ　ｍｉｃｒｏｏｒｇａｎ—ｉｓｍｓ［Ｊ］．　ＯｒａｌＭｉｃｒｏｂｉｏｌ　Ｉｍｍｕｎｏｌ，２００４，１　９（４）：２４０－２４６．　［４］ＨＥＫＮＡＮＤＥＺ　Ｆ，ＭＥＮＥＮＤＥＺ　Ｓ，ＷＯＮＧ　Ｒ　Ｄｅｃｒｅａｓｅ　ｏｆ　ｂｌｏｏｄ　ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ　ａｎｄ　ｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ　ｏｆ　ａｎｔｉｏｘｉｄａｔｉｖｅ　ｒｅｓｐｏｎｓｅ　ｉｎ　ｃａｒｄｉｏｐａｔｈｙ　ｐａｔｉｅｎｔｓｔｒｅａｔｅｄ　ｔｈ　ｅｎｄｏｖｅｎｏｕｓ　ｏｚｏｎｅ　ｔｈｅｒａｐｙ　ｌＪ　Ｊ．Ｆｒｅｅ　Ｒａｄｉｃ　Ｂｉｏｌ　Ｍｅｄ，１９９５，１９（１）：１１５—１１９．　１　５　Ｊ　ＷＥＮＴＷｏＲＴＨ　Ｐ，ＮＩＥＶＡ　Ｊ，ＴＡＫＥＵＣＨＩ　Ｃ，　ｅｔ　ａｌ＿　Ｅｖｉｄｅｎｃｅ　ｆｏｒ　ｏｚｏｎｅ　ｆｏｒｍａ－ｔｉｏｎ　ｉｎ　ｈｕｍａｎ　ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｔｉｃ　ａｒｔｅｒｉｅｓ【Ｊ　Ｊ．Ｓｃｉｅｎｃｅ，２００３，３０２　（７）：１０５３—１０５６．　［６］蒋成志，李建峰．医用臭氧大自血治疗高胆固醇　血症的疗效观察［Ｊ］．内蒙古中医药，２０１４，３３　（３）：３８．　价格便宜。臭氧治疗所消耗的原材料主要是氧气　（或空气）、水、电和一次性耗材，成本低。目前多数　医院所用的臭氧治疗仪是从国外进口的，所以价格昂　贵，但将来必然会大幅度下降。　２１２　［７］　ＴＹＬＩｃＫＩ　Ｌ。ＢＩＥＤｕＮＫＩＥｗＩｃｚ　Ｂ，　ＮＩＥＷＥＧＬｏＷＳＫＩ　Ｔ．　ｅｔ　ａ１．Ｏ　ＺＯｎ　ａｔｅｄ　ａｕｔｏｈｅｍｏｔｈｅｒａｐＹ　ｉｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ０ｎ　ｍａｉｎｔｅｎａｎＣｅ　实用中医药杂志２０１７年２ｒ２第３３卷２期（总第２８９期）　ＪＯＵＲＮＡＬ　ＯＦ　ＰＲＡＣＴＩＣＡＬ　ＴＲＡＤＩＴＩＯＮＡＬ　ＣＨＩＮＥＳＥ　ＭＥＤＩＣＩＮＥ　２０１７．Ｖｏ１．３３　Ｎｏ．２　小夹板外固定治疗尺桡骨骨折临床研究进展　刘敬旺，赖祥林　（广西玉林市中西医结合骨科医院，广西玉林５３７０００）　［中图分类号］Ｒ２７４．１　１８．３４１　［文献标识码］Ａ　［文章编号］１００４—２８１４（２０１７）０２—０２１３—０３　尺桡骨骨折是临床上常见骨折之一，约占全身骨折　愈３２例，有效５例，总有效率９４．８７％。江平须等　用　的６．１８％，占上肢骨折的１５％。…骨折治疗的目的是恢　手法整复夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端骨折２５例，　复肢体的功能，骨折治疗的方法ｉＥ￣ＨＣｌａｙ　Ｒａｙ　Ｍｕｒｒａｙ所　随访７～３Ｏ周，骨折均愈合。临床愈合时间最短３周，最　言：　“用仁慈无损伤的办法让骨折对位，将骨折局部固　长６周，平均愈合时间４．５周。前臂旋转和腕关节屈伸功　定而不要影响关节活动，让患者在骨折愈合期间生活的　能都获得恢复，没有发生缺血性孪缩和崎形愈合。曹丽　象正常人一样。”所以，简便有效，安全无痛的骨折治　萍…用手法整复结合夹板外固定治疗／．Ｉ，ＪＬ尺桡骨下段　疗手段是最终目标。手法复位配合小夹板固定是尺桡骨　骨折６８例，按照随机数字表法分为治疗组３８例和对照组　骨折中医传统常用治疗方法，现综述如下。　３０例。对照组采用克氏针交叉固定治疗，治疗组采用手　１小夹板外固定治疗尺桡骨骨折　法复位小夹板外固定治疗。结果治疗组临床症状、体　外固定方法。尺桡骨骨折是常见的前臂损伤之一　征平均缓解时间及骨折平均愈合时间明显短于对照组　，多见于儿童或青壮年骨折部位多发生于前臂中１／３和　（Ｐ＜０．０５）。纪妹花　用手法整复配合小夹板外固定　下１，３处，西医治疗多采取切开复位内固定，但手术并　治疗小儿尺挠骨双骨折２８例，结果总有效率７８．６％。成　发症（不愈合、迟缓愈合、感染、骨坏死等）发生率较　锋等　用手法复位加小夹板外固定治疗尺桡骨骨折内固　高，疗效也不尽如人意。而运用手法复位小夹板外固定　定拆除术后再骨折ｌ８例，随访６～１２个月，末次随访根　治疗尺桡骨骨折，临床疗效显著。申永刚　中医手法　据Ａｎｄｅｒｓｏｎ评分标准，优１３例、良４例、可ｌ例，优良率　整复治疗青少年尺桡骨双折３９例，通过传统的三步手法　９４．４％。李含梅．７　用手法复位夹板固定治疗尺桡骨中下　进行整复，使用小夹板对伤处进行固定，观察治疗状况　段骨折择６５例，恢复优５５例、恢复良１０例。ｘ线片示近　并随时对固定的松紧度进行调整。随访６个月，结果治　解剖复位２ｌ例，解剖复位３５例，功能复位９例。单方军　ｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ：ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ　ｏｎ　ｌｉｐｉｄ　ｐｒｏ￣ｅ　ａｎｄ　ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｕｍ　报，２０１０，７（２５）：１３３～１３４．　【Ｊ　ｊ．ＡｒｄｆＯｒｇａｎｓ．２００４，２８（２）：２３４－２３７．　［１７］路训平，马延彬，王丰爱，等．臭氧联合关节冲洗　［８］闫清华，张广建。李仁淑．臭氧在疼痛性疾病治疗　治疗痛风性关节炎１８６例初步疗效观察［７］．中　中的应用进展［Ｊ］．颈腰痛杂志，２０１５，３６（２）：　国矫形外科杂志，２０１３，２１（２０）：１３７７．　１５４－１５５．　［１８］王迪，王栋．射频热凝联合臭氧消融术治疗椎间盘　【９　Ｊ　ＫＯＴＯＶ　ＳＡ．Ｏｚｏｎｅ　ｔｈｅｒａｐｙ　ｏｆ　ｍｉｇｒａｉｎｅ　Ｕ　Ｊ．　源性腰痛３７例［Ｉ］．风湿病与关节炎，２０１４，３　ＺｈＮｅｖｒｏｌ　Ｐｓｉｋｈｉａｔｒ　Ｉｍ　Ｓ　Ｓ　Ｋｏｒｓａｋｏｖａ，２０００，１００　（９）：３４—３５．　，　（１１）：３５—３７．　［１９］何杰雄，王鹏，李静．臭氧自血疗法联合阿德福韦　［１０］谈天明，王秀丽．臭氧注射、局封结合关节松动　酯对慢性乙型肝炎的疗效观察［Ｉ］．临床和实验　术治疗肩周炎的临床观察［Ｊ］．颈腰痛杂志，　医学杂志，２０１４，１３（１７）：１４１４－１４１６．　２０１３，３４（４）：３３９－３４０．　［２０］张兰玲．医用三氧治疗肝郁脾虚型肠易激综合征　［１１］ＬＡＫＩＮＩ　Ａ，ＢＯＣＣＩ　Ｖ．Ｅｆｆｅｃｔｓ　ｏｆ　ｏｚｏｎｅ　ｏｎ　的临床初步研究［Ｄ］．广州：广州中医药大　ｉｓｏｌａｔｅｄ　ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ　ｂｌｏｏｄ　ｍｏｎｏｎｕｃｌｅａｒ　ｃｅｌｌｓ　ｌ　Ｊ　ｊ．　学，２００８：１８－２２．　Ｔｏｍｃｏｌ　Ｉｎ　Ｖｉｔｒｏ，２００５，１９：５５－６１．　［２１］覃黎葵，邓天好，龚正，等．医用三氧结肠灌注合　［１２］李成娟．臭氧大自血疗法治疗后循环缺血性眩晕　美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎４０例［Ｊ］．湖南中　１Ｏ０例护理体会［Ｉ］．中国医药指南，２０１３，１　１　医杂志，２０１２，２８（３）：５２—５３．　（１２）：７０２—７０３．　［２２］陈凤英．三氧联合外用栓剂治疗女性生殖道感染的　［１３］邱红艳．臭氧大自血疗法治疗４２　例高血脂症患　护理干预［１］．蛇志，２０１４，２６（４）：４０１－４０２．　者的疗效分析［ｆ］．中国现代药物应用，２０１５，９　［２３］袁海军，杜成元．经宫腔选择性插管介人臭氧治　（２２）：１６５．　疗输卵管远端梗阻［Ｊ］．当代医学，２０１３，１９　［１４］赵龙辉，高丽丽，张秋娅，等．臭氧自血疗法治疗　（２２）：８１—８２．　急性脑梗死２　３　５例临床研究［Ｊ］．卒中与神经　［２４］叶雷，陆丽娟，顾丽莉，等．臭氧大自血疗法治疗　疾病，２０１５，２２（１）：４０—４２．　带状疱疹的临床观察［Ｊ］．中华临床医师杂志，　［１５］段斌武，吴黔鸣，孟菲，等，医用三氧大自血治　２０１３，７（１９）：８９８１－８９８２．　疗高黏血症的疗效观察及护理［１］．护士进修杂　［２５］谢小英，茹晋丽，张露月．系统性红斑狼疮患者　志，２０１５，３０（１９）：１８１１－１８１２．　三氧基本自体血疗法的护理［１］．中国药物与临　［１６］郑志雄，岳增昌，陈彩华．高压臭氧大自血疗法治　床，２０１５，１５（９）．　疗糖尿病血管并发症临床分析［Ｉ］．中国医药导　『收稿日期］２０１６—０９—１８　・２ｌ３・