195黄婉怡，赵丽红.田建辉，等.老年晚期非小细胞肺癌的生存研究 及影响因素分析［J］.世界中医药,2019,14（1）:214-219.刘素彤，李雁.扶正祛邪方对肺癌患者外周血免疫指标的影响及 与预后的相关性［J］.吉林中医药.2019.39（2）:219-222.肺腺癌的疗效［J］.实用临床医学,2018,19（1）:8-10.［6］杨爱武.吕宏升，张江灵，等.生脉散加味对晚期肺腺癌患者化疗
毒副反应及临床症状、生活质量的影响［J］.现代中西医结合杂 志，2016,25（33）:3735-3737.［5］ 贾新立，何世威.益气养阴中药联合培美曲塞、顺铀治疗中晚期半夏泻心汤加味治疗脾胃湿热型Hp感染相关性慢性胃炎的效果分析李艳萍（阳城县人民医院门诊部，山西晋城048100）［摘要］目的：分析用半夏泻心场加味治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌（Hp）感染相关性慢性胃炎的临床效果。方法：将2018年1月至2019年1
月期间在阳城县人民医皖就诊的110例脾胃湿热型Hp感染相关性慢性胃炎患者按照治疗方案的不同分为研究组和对照组。对两组患者均采用西医三
联疗法进行治疗。在此基貓上，对研究组患者采用中药半夏泻心汤加味进行治疗。治疗结束后，对比两组患者的临床疗效及Hp的转阴率。结果：治 疗后与对照组患者相比，研究组患者治疗的总有效率和Hp的转阴率均较高，FvO.05。结论：用半夏泻心汤加味治疗脾胃湿热型Hp感染相关性慢 性胃炎的效果良好，可提高患 准文号：国药准字H31020363 ）对其进行治疗。奥美拉哩 肠溶胶囊的用法为：口服，每次服1粒，分早晚2次服用。 克拉霉素片的用法为：口服，每次服2片，分早晚2次服用。 阿莫西林胶囊的用法为：口服，每次服2粒,分早晚2次服用。 在此基础上，对研究组患者采用半夏泻心汤加味进行治疗。 该疗法的有效性，本文对阳城县人民医院在2018年1月至 2019年1月期间收治的110例脾胃湿热型Hp感染相关性 慢性胃炎患者进行了以下研究。1资料与方法1.1 一般资料从阳城县人民医院在2018年1月至2019年1月期间 收治的脾胃湿热型Hp感染相关性慢性胃炎患者中选取110 例患者为研究对象。本次研究对象的纳入标准为121 ： 1 ）其 病情符合《中药新药临床研究指导原则》、《内科学》（第7 版）中关于脾胃湿热型慢性胃炎的诊断标准。2）对其进行 胃镜检查的结果确诊其患有慢性胃炎。3）对其进行尿素酶 试验的结果呈阳性。4 ）其病程V 3个月。其排除标准为： 1 ）处于妊娠期。2）属于过敏性体质。3）合并有重要器官 功能不全的现象。4）合并有肿瘤。5）在参与本次研究前 自行服用过抑酸剂。依据治疗方案的不同将这110例患者 分为研究组（\"=60）和对照组（”=50）。研究组患者中有 男性34例、女性26例；其年龄为32 ~ 65岁，平均年龄 （45.3 ±1.2）岁；其病程为29 ~ 82天，平均病程（54.3 ± 12.2 ） 天。对照组患者中有男性26例、女性24例；其年龄为 34 - 66岁,平均年龄（44.8 ± 1.3 ）岁；其病程为28 ~ 81 天，平均病程（55.8 ± 10.7）天。两组患者的一般资料相比， P >0.05,存在可比性。1.2 方法对两组患者均采用西医三联疗法进行治疗，即采用奥 半夏泻心汤加味的药物组成及用法为：蒲公英30 g,大青 叶25 g,法半夏13 g,大枣、三七各10 g,干姜9 g,人参、 黄苓、炙甘草各8 g,黄连3 g0将上述药物用1200 ml的清 水煎煮至剩余600 ml的药液后去药渣、取药液，然后将这 600 ml的药液继续煎煮至剩余300 ml药液，让患者分早晚 2次温服，在餐前服用，每日服1剂。两组患者均连续用药 4周。1.3观察指标用药4周后，对比两组患者的临床疗效。将其临床疗 效分为显效、有效和无效。显效：用药4周后，患者胃部 的溃疡及炎症反应消失。有效：用药4周后，患者胃部溃 疡的面积较用药前缩小50%以上。无效：用药4周后，患 者胃部溃疡的面积较用药前缩小的幅度W50%。总有效率 =（显效例数+有效例数）/总例数x 100%o同时观察两组 患者Hp的转阴率。通过对两组患者进行尿素酶试验检测其 Hp转阴的情况。患者的试验结果若为阴性，则判断其Hp 转阴。转阴率=转阴例数/总例数x 100%o1.4统计学处理对本次研究中的数据均使用SPSS 20.0统计软件进行处 理，计量资料用均数士标准差（X±5 ）表示，采用r检验， 计数资料用百分比（％）表示，采用X彳检验。P <0.05为 差异具有统计学意义。2 结果2.1两组患者临床疗效的对比与对照组患者相比，研究组患者治疗的总有效率较高， P <0.05o详见表lo表1两组患者临床疗效的对比［”（％）］组别对照组研究组X2值P 值 例数50美拉哩肠溶胶囊（规格：20 mg/粒，生产企业：湖南迪诺 制药有限公司，批准文号：国药准字H43021416 ）、克拉霉 素片（规格：0.25g/片，生产企业：上海雅培制药有限公司， 批准文号:国药准字H20033044 ）联合阿莫西林胶囊（规格： 0.5 g/粒，生产企业：上海信谊万象药业股份有限公司，批显效有效无效12 (24)5 ( &33 )总有效38 (76)55 (91.67)5.1230.0246020 ( 40)18 (36)31 (51.67)24 (40)2.2用药4周后两组患者Hp转阴率的对比作者简介；李艳萍（1982—）,女，本科学历，主治医师，主要从事中医内科方面的研究，E-mail： lyp7553@163.com196《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2019年第17卷 第19期 •中西医结合研究•功效，可有效杀灭Hp。人参、大枣具有开胃补脾、益气调 血之功效㈤。大青叶、蒲公英具有清热解毒、消肿止痛之功 效，可抑制Hp的增殖。三七具有活血化瘀的功效，可改善 受损胃黏膜的血液循环，从而可加速胃黏膜溃疡部位的修 复。近年来，临床上对脾胃湿热型Hp感染相关性慢性胃炎 患者在用西医三联疗法进行治疗的基础上用中药半夏泻心 汤加味予以治疗，取得了良好的疗效。该疗法既可增强西 用药4周后，对照组患者Hp的转阴率为44% ( 22/50 ), 研究组患者Hp的转阴率为76.67% (46/60),二者相比， X 2 =12.330, P <0.05o3讨论慢性胃炎是一种由综合因素所导致的慢性消化系统炎 症性疾病。患者的胃黏膜被Hp感染是其发病的重要原因。 对慢性胃炎患者进行治疗的关键是根除其体内的Hp。目前, 临床上主要采用西医三联疗法对Hp感染相关性胃炎患者进 行治疗。该疗法可有效地抑制胃酸的分泌，改变Hp根植的 部位和胃酸的pH值，并可抑制Hp的增殖，从而可达到根 除Hp的目的刊。不过，用该疗法治疗慢性胃炎的疗程较长， 可影响患者对用药的依从性，并可增加其发生细菌耐药的 几率和病情的复发率。中医认为，胃是五脏大源，属于多气、多血之脏。慢 性胃炎属于中医“反胃”、“吐酸”的范畴。该病的病灶虽在胃， 但其发病与肝、脾等脏器的功能不调也存在一定的相关性。 该病患者往往存在湿热邪气侵体、饮食不均、疲倦伤神等 现象，在受到毒物或外邪侵犯时，即可因胃络受损而发病。 药抗Hp的功效，又可减轻由单用西药所导致的胃肠道反应 及肠道菌群失调等不良反应，从而可提高患者治疗的效果, 保障其用药的安全性。本次研究的结果证实，用三联疗法联合半夏泻心汤加 味治疗脾胃湿热型Hp感染相关性慢性胃炎的效果良好，可 提高患者Hp的转阴率。参考文献[1] [2] [3] 中医将Hp感染的发病原因归为“湿热邪气”侵袭机体巴 故对脾胃湿热型Hp感染相关性慢性胃炎患者进行治疗的关 键是健脾益胃、清热祛湿、调理气血。半夏泻心汤来源于《伤寒论》，具有调和肝胃、消痞 散结之功效，主要用于治疗寒热错杂之痞症。该药中的半 夏为君药，具有散结除痞、降逆止呕之功效。干姜为臣药， 具有温中散寒之功效。黄苓、黄连具有泻肝胆、清湿热之 王仲征，周雄杰.半夏泻心汤加味治疗HP阳性型消化道溃扬 的临床疗效及对炎性因子、胃泌素的影响[J].中华中医药学 刊,2017.35(6):270-273.惠绍山.半夏泻心汤加味治疗幽门螺杆菌感染相关性胃病的临床 观察[J].中医临床研究,2018,10(22):53-55.曲智威，温春阳，于明俊.等.半夏泻心汤及7种单味中药对幽门 螺杆菌耐药菌株的体外抑菌实验研究[J].中国中西医结合消化杂 志,2015.12(8):543-546.[4] 马继征/马硕.刘绍能.等.中医药抗幽门螺杆菌作用的机制研究 进展[J].中国中西医结合杂志,2018,38(7):888-892.[5] 张伟，姜锐，王璐.中药半夏泻心汤治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感 染的疗效及安全性分析[J].辽宁中医杂志,2018,45(7): 1424-1426.加味逍遥丸联合阿戈美拉汀对伴有焦虑症状的女性抑郁症患者进行治疗的效果郭永静 (温州市第七人民医院药剂科，浙江 温州325000 )［摘要］目的：分析用加味逍遥丸联合阿戈美拉汀对伴有焦虑症状的女性抑郁症患者进行治疗的临床效果。方法：从2016年1月至2017年1 月期间温州市第七人民医院收治的伴有焦虑症状的女性抑郁症患者中选取70例患者为研究对象。按照随机数表法将其分为观察组和对照组。对对照 组患者单用阿戈美拉汀进行治疗，对观察组患者用加味逍遥丸联合阿戈美拉汀进行治疗。用药8周后，对比两组患者的临床疗效、焦虑症状及激素 水平的改善情况、用药期间不良反应的发生情况。结果：两组患者治疗的总有效率相比，P >0.05o用药后与对照组患者相比，观察组患者HAMA的 评分、FSH及LH的水平均较低，其E2的水平较高，P <0.05o用药期间两组患者不良反应的总发生率相比，P >0.05。结论：用加味逍遥丸联合阿 戈美拉汀对伴有焦虑症状的女性抑郁症患者进行治疗的效果显著，可改善其焦虑的症状，调节其激素的水平，并可保障其治疗的安全性。［关键词］加味逍遥丸；阿戈美拉汀；女性；抑郁症；焦虑症状［中图分类号JR749 ［文献标识码］B ［文章编号］2095-7629- ( 2019) 19-0196-03Effect of modified xiaoyao pill combined with agomeladine on female depression patients with anxiety symptomsGuo Yongjing(pharmacy department, wenzhou 7th people' s hospital, wenzhou Zhejiang 325000)［abstract］ objective: to analyze the clinical effect of jiawei xiaoyao pill combined with agomeladine on female depression patients with anxiety symptoms. Methods: from January 2016 to January 2017, 70 female depression patients with anxiety symptoms admitted to wenzhou seventh people * s hospital were selected as the study subjects. According to the random number table method, they were divided into observation group and control group. Patients in the control group were treated with agomeladine alone, and patients in the observation group were treated with agomeladine combined with modified xiaoyao pill. After 8 weeks of treatment, the clinical efficacy, anxiety symptoms, improvement of hormone level and occurrence of adverse reactions during the treatment were compared between the two groups. Results: the total effective rate of the two groups was P >0.05. After treatment, HAMA scores, FSH and LH levels of the observation group were lower than those of the control group, and E2 levels were higher in the observation group P < 0.05. The total incidence of adverse reactions between the two groups was P > 0. 05.Conclusion: modified xiaoyao pill combined with agomeladine can improve the symptoms of anxiety, regulate the hormone level, and ensure the safety of treatment.［key words］ modified xiaoyao pill; Agomeladine; Women; Depression; Anxiety symptoms抑郁症也叫抑郁障碍，是一种常见的精神障碍性疾病。 该病的发病率较高、病情易复发，患者可出现自责、自罪 甚至自杀的倾向。一项调查报告显示，该病在女性中的发 病率远高于男性，且约有45% ~ 72%的女性抑郁症患者 伴有焦虑的症状\"役因此，在对女性抑郁症患者进行抗抑 郁治疗的同时，应积极改善其焦虑的症状。阿戈美拉汀是 一种新型的褪黑素受体激动剂和选择性5-径色胺2C (5- HT2C )受体抑制剂。该药具有显著的抗抑郁效果，且用药 后患者不良反应的发生率较低。加味逍遥丸是一种具有健 脾活血、疏肝清热功效的中成药，被临床上广泛用于女性 情绪障碍的治疗⑴。本文以2016年1月至2017年1月期 间温州市第七人民医院收治的70例伴有焦虑症状的女性抑 因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容