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神经内科考试题(含答案)

2022-03-14 来源:好走旅游网
出科考试(神经内科)

姓名 成绩

一、 A12型题( 100 分)

( ) 1、紧张型头痛的性质为

A. 刺痛 B. 钻痛 C.炸裂样疼痛 D.搏动性疼痛 E. 紧箍样胀痛 ( ) 2、腔隙E.出血量、部位、并发症严重程度

有关

( ) 7、高血压脑出血的主要发病机 制是

A. 颅内动脉外膜不发达,管壁较 薄,易致破碎

性脑梗死病灶以哪个部 位发病率最高

A. 丘脑 B. 放射冠区 C.基底节 区

D.脑干 E. 脑皮质

( ) 3、脑出血最常见的动脉是 A. 小脑齿状核动脉 B. 基底动脉旁 正中动脉

C. 大脑中动脉豆纹动脉 D.脉络膜 前动脉

E.前交通动脉

( ) 4、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少:

A. 4~6周 B.10 天 C.2 周

D. 10~14 天 E.8 周 ( ) 5、青壮年脑栓塞患者,栓子来源最多的原因是: A. 心肌梗死 B. 风湿性心脏病伴房颤

C. 细菌或病毒导致的动脉炎

D. 高血压性心脏病伴房颤

E. 先天性心脏病

( ) 6、脑出血的预后与

A. 出血量有关 B. 并发症严重程

度有关 C. 部位有关 D. 出血量、 部位有关 B. 硬化动脉内膜粗糙,形成内膜溃 疡,在高血压作用下血管破裂

C. 在高血压的基础上,合并颅内动 静脉畸形,易出血

D. 高血压可使小动脉硬化,玻璃样 变,形成微动脉瘤导致破裂

E. 实质上是颅内静脉循环障碍和静 脉破裂

( ) 8、脑出血病人的急性期处理, 下列那项是不正确的

A. 安静、少搬动

B. 使用脱水剂、减轻脑水肿

C. 给血管扩张药以改善血液循环

D. 合并应激性溃疡时用止血药

E. 血压增高明显者,给降血压治疗

( ) 9、非高血压性脑出血多位于 A. 皮质下 B. 壳核及内囊区 C. 脑干 D. 小脑齿状核 E. 丘脑 ( ) 10、腔隙性梗死病灶发病率最

高的位置是: A. 小脑 B.基底节区 C.脑桥 D.中脑 E. 大脑半球 ( ) 11、偏头痛发作期治疗首选 A. 尼莫地平 B. 氟桂利嗪 C.卡马 西

D.麦角胺咖啡因 E. 普萘洛尔 ( )

12、老年人蛛网膜下腔出血的 临床特点

A. 头痛、呕吐严重 B.常有抽搐发作 C. 脑膜刺激征明显 D. 意识障碍多 见,头痛不明显

1 / 6E. 常伴跟底视网膜出血

( ) 13、偏头痛中最常见的类型是 A. 有先兆的偏头痛 B. 无先兆的偏

E. 23.9/12.6(180/95)

头痛

C.

( ) 19、偏头痛的预防性治疗药物 不包括

A. 曲普坦类药 B.β 受体阻滞剂

C. 钙通道拮抗剂 D. 抗癫药 E. 抗抑

脉型偏头痛

E. 丛集性头痛

( ) 14、下列哪项不是偏头痛的特 紧张性头痛D.基底动

郁药

( ) 20、脑梗死患者血糖水平宜控 制在

A.5.7 ~7.8 B.6 ~10

A. 多为偏侧 B. 发作性 C.常伴恶 心、呕吐

D. 搏动样头痛 E.一般持续 15 分 钟至 3 小时

( ) 15、蛛网膜下隙出血继发迟发 性脑血管痉挛的发病高峰为

A.出血后 4~15 天 B.出血后 7~ 10天

C. 出血后 3~5 天 D.出血后 10~ 15天

E.出血后 15~30 天

( ) 16、诊断蛛网膜下腔出血的首 选的辅助检查方法是

( ) 17、最常见的偏头痛为 A.有先兆的偏头痛 B. 无先兆的偏 头痛

C. 基底型偏头痛 D. 偏瘫型偏 头痛

E.偏头痛等位发作

( )18、脑梗死发病后 24~ 48h,血 压大于多少者宜给予降压药物治疗

A.29.3/18.6(220/140)

B. 26.6/16.0(200/120) C. 26.6/14.6(200/110) D. 26.6/13.3(200/100)

C.

6~9 D.7.0 ~ 11.1

E. 7.8 ~ 11.1

( ) 21、偏头痛预防的药物不包括 下列哪个

A.阿米替林 B. 奋乃静 C.头痛宁 胶囊

D. 氟桂利嗪 E. 普萘洛尔 ( ) 22、脑出血最常见的出血血管 是:

A.基底动脉的旁正中动脉

B. 大脑中动脉的豆纹动脉 C. 脉络膜前动脉 D. 前交通动脉

E. 大脑前动脉的回返动脉

( ) 23、高血压性脑出血急性期最 威胁患者生命的是

A. 出血后血肿形成 B.出血后并发 脑水肿

C. 昏迷后肺感染

D. 脑水肿并

发脑疝 E. 昏迷后水、电解质紊乱等并发症 ( ) 24、在下列颅内动脉出血的原 因中,再出血风险由高到低进行排列,

2 / 6

( ) 30、脑栓塞的临床表现不正确 的是

A. 患者较年轻 B.多有风湿性心瓣 膜病史

C.起病急骤 D.多有脑膜刺激 征

E.海绵状血管畸形,, E. 可有偏瘫失语

( ) 31、蛛网膜下隙出血常见的并 ( ) 25、脑梗死发病早期血糖宜控

发症不包括 制在:

A.6~ 9 B.6 以下 A. 感染 B.再出血 C.脑血管痉挛

D. 脑积水 C. 3.1 ~6.0 D.10~12

E. 癫儿发作 E. 不低于 6

( ) 32、偏头痛发病的特点不包括

( ) 26、关于脑出血最确切的诊断

A. 男性为多见 B.发病多始于青春 期

依据

C. 大多数有偏头痛的家族史 D.头

A.60 岁以上发病 B. 均有偏瘫 C. 脑

痛呈搏动性

脊液血性

E.伴恶心、呕吐

D. 头颅检查发现脑实质内有高密度

( ) 33、脑出血患者图象为 A.起病

后即可见高密度异常影

E. 均有脑膜刺激征

B. 起病 24~48h 后可见异常高密度

( ) 27、脑栓塞常发生于:

A.大脑中动脉 B. 大脑前动脉 C. 椎

C. 起病后即可见低密度异常影

动脉

D. 可见脑室扩大

D. 基底动脉 E. 大脑后动脉 ( )

E. 起病后 24h 内无改变

28、脑栓塞治疗的正确目标是

( ) 34、分水岭脑梗死的临床特点

A.控制脑水肿和预防脑疝

不包括

B. 预防脑栓塞再发

A. 呈卒中样发病 B.多无意识障碍

C. 控制脑水肿,并治疗原发病

C.症状较 D.恢复较快 E. 一般无 偏

D. 外科手术摘除栓子

盲及失语

E. 应用抗生素,防止并发症

( ) 35、偏头痛的头痛性质为

( ) 29、蛛网膜下腔出血和脑出血

A. 刺痛 B.钻痛 C.炸裂样疼痛

主要鉴别是:

D. 搏动性疼痛 E. 紧箍样胀痛

A.头痛剧烈程度和起病形式 B. 有 无

( ) 36、脑栓塞的治疗原则为 A.改

意识障碍

善循环、减轻脑水肿和预防脑

C. 有无脑膜刺激征

B. 预防脑栓塞再发

D. 有无高血压

C. 改善循环、减轻脑水肿,并治疗

E. 有无神经系统定位体征 正确的是

A.脑淀粉样血管病(),先天静脉 发育异常(),海绵状血管畸形

B. 高血压(),,颅内动脉瘤 C. 动静脉血管畸形(),,

3 / 6

原发病

D. 外科手术摘除栓子

E. 应用抗生素,防止并发症

( ) 37、脑出血合并下肢深静脉血

栓形成可选用

A. 阿司匹林 B. 降纤药 C.扩血管 药物

D. 低分子肝素 E. 溶栓药物

( ) 38、脑出血最重要的内科治疗 情况是

A.血小板中 5无变化而尿中 5 减少 B. 血小板中 5 增加而尿中 5 无变化 C. 血小板中 5 增加而尿中 5 减少 D. 血小板中 5 减少而尿中 5 增加 E. 血小板中、尿中 5 均无变化 ( ) 44、下述哪一项是脑出血的主 要死因

A. 应激性溃疡出血 B.中枢性高热 是

A.控制脑水肿 B. 止血剂 C.迅速 降血压

D. 抗血素治疗 E. 吸氧

( ) 39、蛛网膜下腔出血不常见的 症状是

A.偏瘫 B. 玻璃体下出血 C.脑脊 液压力增高

征(+) E. 剧烈头痛

( ) 40、分水岭脑梗死多由于 A.动脉粥样硬化所致 B. 血流动力 学所致

C.脑血管痉挛所致 D. 微栓子所致 E. 脑外盗血综合征所致

( ) 41、脑梗死患者脑水肿高峰期 为发病后

A.24h 至 3d B.48h 至 5d C.72h 至

5d

D.

4~ 6d E.7d

( ) 42、紧张型头痛的发作开始位 于

A.双侧眼眶部或额颞部头痛 B. 一侧眼眶部或额颞部头痛 C. 双侧枕部 D. 一侧枕部 E. 整个头部

( ) 43、偏头痛发病时出现下列的

C.合并感染 D. 痫性发作 E. 颅内压增高导致脑疝

( ) 45、蛛网膜下腔出血不用 A. 甘露醇 B.止血药 C.尼莫地平 D.血管扩张剂 E. 润肠通便药 ( ) 46、关于紧张性头痛不正确的 是

A.女性多见

B. 随年龄的增长,患病率增加 C. 疼痛多位于一侧枕颈部

D. 疼痛部位肌肉可有触痛或压痛点 E. 病程数月至数年

( ) 47、防止蛛网膜下隙出血患者 再出血的最可靠方法是

A. 保持大便通畅 B. 卧床休息 4~6 周

C. 避免活动和激动 D. 保持血压 稳定

E. 脑动脉瘤或血管畸形手术或放射 介入治疗

( ) 48、蛛网膜下腔出血最常见的 原因

A. 脑外伤 B.脑肿瘤 C.高血压 D.先天性脑底动脉瘤 E. 烟雾病 ( ) 49、关于颅内出血()的早期 表现,叙述正确的是

发生的几分钟之内症状表现最显著

4 / 6

B. 出血最初 24 h 内的神经功能恶

化主要归因于脑水肿进展

后血肿扩大最常见于发病最初 24 h 内

D.早期血肿体积的增大不会引起神 经功能恶化

E. 出血部位是预测出血体积早期改 变的最重要因素

( ) 50、动脉瘤性蛛网膜下隙出血 急性期死亡和致残的主要原因为

A.电解质紊乱 B. 再出血和迟发性 脑血管痉挛

C. 感染 D.脑积水 E. 癫痫发作

5 / 6

、E2、C3、C4、A59、B11D12B16

、A 、 、 17 B18B19A20、D24 、

、D 、

25 A26

D27A28、

A

、 、 、

32

A33

A34E35、

A

、 、 、

39A40B41B42、45 、D46 、C47 、E48 、 、 、 、 B6、E7、D8、C D13B14E15、

C21B22B23

B29E30

D31

D36C37

D38

A43D44、D49 、E C50

B 、 、

6 / 6试题答案1、

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