附录:常用静脉输液指南
1. 阿昔单抗:生理盐水稀释。负荷剂量0.25mg/kg(不稀释)1分钟内静脉注射。维持浓度7.5mg/250ml生理盐水(=0.03mg/ml)。滴注速度:0.125μg/kg/min(最大速度10μg/min)持续12小时。
2. 替罗非班:生理盐水稀释。配制浓度12.5mg/250ml 生理盐水(=0.05mg/ml)。负荷剂量0.4μg/kg/min,30分钟,维持滴注:0.1μg/kg/min维持72小时。如果肌酐清除率<30ml/小时。剂量应减半。
3. 氨茶碱:右旋醣酐或生理盐水稀释。浓度:800mg/500ml(=1.6mg/ml)。初始剂量5mg/kg滴注20分钟。滴注速度:0.2-0.6mg/kg/hr。
4. 胺碘酮:右旋醣酐稀释。负荷剂量:150mg,10分钟静脉注射(可以重复),然后以1mg/min速度静滴6小时。维持浓度450mg/250ml(=1.8mg/ml)。滴注速度:0.5mg/min(0.5mg/min=17ml/hr)。
5. 氨力农:以生理盐水稀释(避光)。浓度200mg/100ml=2mg/ml。初始剂量:0.75mg/kg 2分钟内静脉注射。滴注速度:开始5μg/kg/min,逐渐加至15μg/kg/min。
6. Bivalirubin(水蛭素):以生理盐水或右旋醣酐稀释,浓度250mg/50ml(=5mg/ml)。负荷剂量:0.75mg/kg弹丸注射,滴注速度:1.75mg/kg/hr,可根据ACT逐渐增加。如果肌酐清除率<60ml/min,应减少剂量。
7.地尔硫卓:以生理盐水或右旋醣酐稀释,浓度125mg/125ml(=1mg/ml)。初始
剂量:0.25mg/kg(25mg)。滴注速度:5-15mg/hr根据情况逐渐调整。
8. 多巴酚丁胺:以生理盐水或右旋醣酐稀释,浓度:250mg/250ml(=100μg/ml)。滴注速度:开始3μg/kg/min,可逐渐调整至20μg/kg/min(例如:70kg患者,以3μg/kg/min速度滴注,滴速为13ml/hr)。
9.多巴胺:以生理盐水或右旋醣酐稀释,浓度:800mg/500ml(=1600μg/ml)。滴注速度:开始3μg/kg/min,以后根据情况调整滴速(例如:70kg患者,以3μg/kg/min速度滴注,滴速为8ml/hr)。
10.肾上腺素:以生理盐水或右旋醣酐稀释,浓度:5mg/500ml(=10μg/ml)。滴注速度开始1-4μg/min,以后可根据情况调整(1μg/min=6ml/hr)
11. 依替巴肽:不必稀释。负荷剂量:180μg/kg iv.冠脉介入时,于初始剂量后10分钟重复一剂。维持浓度:75mg/100ml(750μg/ml)。滴速:2μg/kg/min维持72小时。如果血肌酐2-4mg/dl,剂量应减半,如果血肌酐>4mg/dl,应避免使用本品。
12.艾司洛尔:以生理盐水或右旋醣酐稀释,浓度为:2.5g/250ml(=10mg/ml)。初始剂量:500μgkg iv. 1分钟内。滴注速度:开始50μg/kg/min(70kg患者相当于21ml/hr)。
13. 肝素:以生理盐水或右旋醣酐稀释,浓度:2500μ/250ml(100μ/ml)。初始剂量:60-80μ/kg,滴注速度:开始14-18μ/kg/hr,以后根据情况调整。
14. 依布利特:不稀释,或以生理盐水或右旋醣酐稀释。剂量:1mk(体重<60kg,
相当于0.01mg/kg)iv. 10分钟内。10分钟后根据情况可重复。浓度:未稀释,1mg/10ml,稀释,1mg/50ml(相当于0.02mg/ml)。
15. Lepirudin:以生理盐水或右旋杆稀释,浓度:100mg/250ml(=0.4mg/ml)。负荷剂量:0.4mg/kg(如肌酐清除率<60ml/min则剂量减半)。维持剂量:0.15mg/kg/hr(肾功能不全者剂量应减少),PT时间应为正常的2.0-2.5倍。
16. 利多卡因:以生理盐水或右旋醣酐稀释,浓度:2g/500ml(4mg/ml)。滴速:1-4mg/min(1mg/min=15ml/hr)。
17. 米力农:以生理盐水或右旋醣酐稀释,浓度40mg/200ml(0.2mg/ml)。滴速:0.375-0.750μg/kg/min(2mg/hr=10ml/hr)。
18.尼卡地平:以生理盐水或右旋醣酐稀释,浓度:25mg/250ml(=0.1mg/ml)。滴速2-15mg/hr。
19.硝酸甘油:以生理盐水或右旋醣酐稀释,浓度50mg/250ml(200μg/ml)。滴速:开始10μg/min(=3ml/hr),以后根据情况调整。
20. 硝普钠:以右旋醣酐稀释,浓度:50mg/250ml(=200μg/ml)。滴速:开始0.25μg/kg/min(10μg/min=3ml/hr),以后根据情况调整。
21.去甲肾上腺素:以右旋醣酐稀释,浓度8mg/250ml(=32μg/ml)。滴速:开始2μg/min(4ml/hr)以后根据情况调整。
22.去氧肾上腺素:以生理盐水或右旋醣酐稀释,浓度:10mg/250ml(=40μg/ml)。
滴速:开始10μg/min(15ml/hr),以后根据情况调整。
23.普鲁卡因胺:以生理盐水或右旋醣酐稀释,浓度2g/500ml(=4mg/ml)。负荷剂量:17mg/kg,滴速1-4ng/min(1mg/min=15ml/hr)。
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