通用病理学模拟题2021年(82) (总分89.XX02,考试时间120分钟)
多项选择题
1. COPD合并慢性肺心病可以引起死亡的原因 A. 心律失常 B. 电解质紊乱 C. 休克
D. 呼吸衰竭 E. 消化道出血
2. 下面对预防慢性支气管炎有效的是 A. 戒烟
B. 控制大气污染 C. 预防使用抗生素
D. 减少职业性粉尘接触 E. 低盐、低脂饮食
3. 左侧自发灶气胸的体征有 A. 气管向左侧移位 B. 左侧胸部隆起
C. 左侧呼吸运动与触觉语颤减弱 D. 左侧叩诊呈浊音
E. 听诊左侧呼吸音减弱或消失 4. 完全机械通气的适应证为 A. 呼吸停止 B. 急性呼吸衰竭
C. 机械通气治疗开始后12小时内
D. 自主呼吸驱动力低下,不能维持有效呼吸功能 E. 呼吸肌麻痹
5. 气管插管和气管切开的并发症有 A. 喉头水肿 B. 牙齿松动 C. 误入食管 D. 切口出血
E. 皮下或纵隔气肿
6. 肺心病在心电图检查时,有下列哪些改变 A. 心脏顺钟向转位 B. V1导联R/S≥1
C. RV1+SV5>1.05mV
D. Ⅱ、Ⅲ、avF导联高尖P波 E. QRS低电压
7. 肺栓塞的治疗目的是 A. 渡过危急期 B. 缩小或消除血栓
C. 缓解栓塞引起的心肺功能紊乱 D. 防止再发
E. 保持合理的V/Q比例
8. 使吸入气中氧含量分数增至0.40,下列哪些疾病的低氧血症可望纠正 A. 晚期肺气肿
B. 多发骨折性严重外伤后2天,发生急性呼吸衰竭
C. 病毒性上呼吸道感染后,慢性支气管炎与肺源性心脏病急性加重 D. 未经手术的房间隔缺损成人患者出现肺动脉高压 E. 大面积烧伤病人,24小时后突然出现呼吸急促 9. 缺氧可导致机体发生下列哪些变化 A. 刺激骨髓造血功能 B. 红细胞体积及数量增加 C. 血液粘稠度增加 D. 消化道出血 E. 细胞内酸中毒
10. GOLD(慢性阻塞性肺疾病全球防治创议)对稳定期COPD药物治疗的论点包括 A. 处理稳定期COPD,应根据疾病严重程度逐步增加治疗 B. 现有治疗COPD的药物均不能缓解肺功能的下降趋势 C. COPD的药物治疗主要是改善症状和减少并发症
D. 支气管扩张剂是改善症状的主要措施,可按需给药或规则用药以预防和减轻症状 E. 规则吸入皮质激素,避免长期应用全身激素 11. 下列哪些因素与通气机相关性肺炎的发生有关 A. 气管内插管 B. 患有糖尿病 C. 营养不良
D. 保持气管内插管套囊膨胀 E. 雾化治疗
12. 急性肺栓塞可做 A. 放射性核素扫描 B. CT、MRI
C. 肺动脉造影是诊断肺栓塞的金标准 D. 气管镜 E. 血气分析 13. 军团菌肺炎
A. 在健康人中有5%死亡率 B. 常见于免疫抑制患者 C. 常伴有腹泻
D. 是由一种在琼脂培养基上不生长需复杂营养物质的厌氧细菌所引起
E. 肺外表现少见
14. 睡眠呼吸暂停综合征患者影像学检查,观察下列哪些部位情况有助于上气道狭窄的判断 A. 咽侧壁 B. 扁桃体 C. 腭垂 D. 舌体 E. 软腭
15. 肺气肿发生的机制,目前认为包括下列哪些 A. 弹性酶活性受到抑制 B. α1抗胰蛋白酶缺乏
C. 慢性炎症使支气管管腔狭窄
D. 中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多 E. 肺泡壁毛细血管受压,肺组织营养障碍 16. 慢性咳嗽是指
A. 否认咳嗽相关的慢性呼吸系统疾病 B. 咳嗽至少3周 C. X线检查难以确诊 D. 不伴咯血
E. 咳嗽是惟一症状
17. 机械通气的主要并发症有
A. 通气不足,加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血症 B. 通气过度,造成呼吸性碱中毒 C. 血压下降、心排出量下降 D. 气道压力过高,造成气压伤 E. 呼吸机相关性肺炎(VAP)
18. Horner综合征具有下列哪几项表现 A. 患侧瞳孔缩小 B. 患侧上眼睑下垂 C. 患侧眼球内陷 D. 患侧额部少汗 E. 患侧瞬目减少
19. 下面哪些属于特殊性哮喘 A. 职业性哮喘 B. 咳嗽变异性哮喘 C. 运动性哮喘
D. 鼻后滴漏综合征 E. 药物性哮喘
20. 弥漫性泛细支气管炎肺部X线可有下列哪些表现 A. 含气量增加所致的肺透亮度增加 B. 局限或广泛分布的小结节影 C. 双肺下野支气管双轨状阴影 D. 大小不等环形阴影 E. 肺门增大
21. 肺炎支原体肺炎的并发症包括下列哪几项
A. 一次或多次复发
B. 脑膜脑炎或小脑共济失调 C. Stevensn-Johnson综合征 D. 胰腺炎或肝炎 E. 心包炎
22. 急性肺栓塞的主要症状有下列哪些 A. 休克伴恶心及呕吐 B. 胸骨后胸闷感 C. 发绀
D. 呼吸困难 E. 咯血
23. 支气管纤维镜检查及支气管取活检的并发症包括下列哪些 A. 气胸 B. 出血 C. 喉痉挛 D. 低氧血症 E. 感染
24. 在下列哪些患者的血清中,当以适当的抗原进行实验时,就能发现相应的抗体
A. 一35岁男性,反复发作性支气管痉挛,发热,嗜酸性粒细胞增多和胸片一过性肺浸润 B. 一41岁男性,进入一个堆满谷物青贮料地窖后4小时,出现发绀、呼吸急促,胸片见弥散性肺浸润
C. 一19岁男性,患结节病继发肺纤维化,咯血,胸片左上肺叶有一新的椭圆形不透光影 D. 一38岁棉厂女工,进入棉厂后就感胸闷,喘鸣气短
E. 一33岁男性,与发霉稻草接触后6小时,出现气促、喘憋,胸片可见弥漫性小结节影 25. 支气管扩张剂对COPD病理过程的影响有 A. 减少血浆渗出
B. 抑制细胞炎症介质的释放 C. 减少神经传导介质的释出 D. 抑制支气管收缩 E. 减轻呼吸肌疲劳
26. 支气管哮喘发作时可出现下列哪些临床表现 A. 强迫端坐位呼吸
B. 呼吸动度增大、呈吸气位 C. 出现严重呼气性呼吸 D. 语音震颤增强 E. 大汗淋漓伴发绀
27. 下列哪些X线胸片表现提示肺源性心脏病 A. 可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象 B. 右心室增大
C. 肺动脉段突出,其高度大于等于5mm D. 右下肺动脉干横径大于等于151mm
E. 右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07 28. 急性肺栓塞常见的体征有 A. 气管向患侧移位
B. 肺野可闻及哮鸣音和干湿啰音
C. 心脏血管方面的体征有肺动脉第2音亢进 D. 呼吸变快 E. 以上均不是
29. 下列哪些是慢支并发肺气肿的X线表现 A. 横膈低平
B. 两肺多发性空洞 C. 两肺纹理增粗紊乱 D. 两肺透亮度减低 E. 肋间隙增宽
30. 睡眠呼吸暂停综合征的易患因素包括 A. 甲状腺功能减低 B. 肥胖 C. 肢端肥大 D. 慢性鼻炎 E. 面部畸形
31. 肺结核大咯血的处理包括 A. 应用止血剂
B. 病人头低脚高位,促进血块和痰液的排出,保持呼吸道通畅 C. 应用吗啡镇静
D. 缓慢静脉注射血管升压素
E. 反复大咯血不能控制者,可考虑手术
32. 慢性呼吸衰竭的患者,具备以下哪些条件可继续行无创通气治疗 A. 血流动力学不稳定 B. 神志清楚,能够合作 C. 分泌物过多,排痰不利 D. 鼻、面部有外伤 E. 能够耐受鼻腼罩
33. 机体酸碱平衡调节包括 A. 肺
B. 血液缓冲系统 C. 肾 D. 心脏 E. 脾
34. 下列哪几项可发展为肺心病( ) A. 支气管、肺疾病 B. 胸廓运动障碍性疾病 C. 肺血管疾病
D. 睡眠呼吸暂停综合征 E. 胸膜病变
35. Loffler综合征叙述正确的有 A. 常见病因为寄生虫感染 B. 血IgE增高 C. 病程呈自限性
D. 常见复发
E. 药物反应亦可导致
36. 下述检查有助于结节病诊断
A. 胸部X线显示双肺门及纵隔淋巴结肿大
B. 组织学活检证实非干酪样坏死性肉芽肿,抗酸染色阴性 C. SACE活性增高 D. PPD试验阴性 E. Kveim试验阳性
37. 结核病的化疗方案包括下列哪些 A. 长程化疗 B. 间歇化疗 C. 短程化疗 D. 超短程化疗
E. 直接面视短程化疗
38. 纤维支气管镜检查的禁忌证包括 A. 严重呼吸衰竭 B. 严重呼吸道感染 C. 频繁心绞痛发作 D. 近期有哮喘发作
E. 慢性支气管炎、肺气肿
39. 阻塞性肺气肿可出现下列哪些病理生理改变 A. 最大通气量和时间肺活量减低 B. 残气占肺总量的百分比增加 C. 生理无效腔气量增大 D. 肺内动静脉分流
E. 动态及静态肺顺应性降低
40. 气管切开术后的监护包括下列哪些内容 A. 对神志不清者防止患者自己拔管 B. 注意口腔护理
C. 及时清洗导管内分泌物
D. 详细观察患者呼吸、血压、脉搏 E. 动脉血气分析
41. 急性肺栓塞常见的一般体征有 A. 发热 B. 心率增加 C. 发绀 D. 咯血
E. 以上均不是
42. 急性低氧性呼吸衰竭常见原因为 A. ARDS B. 肺栓塞
C. 心源性肺水肿 D. 肺不张 E. 大叶性肺炎
43. 与活动性结节病有关的免疫学异常包括 A. 血清IgG水平升高 B. 迟发型超敏反应抑制 C. 周围血液内淋巴细胞减少 D. 免疫接种的血清学反应障碍 E. OT试验强阳性
44. 引起慢性支气管炎患者静止时或活动时出现肺动脉高压的因素包括 A. 肺小动脉炎症性狭窄、阻塞 B. 左心室衰竭 C. 肺泡缺氧
D. 副交感神经张力增高 E. 细支气管破坏,管壁增厚
45. 下列哪些是治疗结核病时应首先选用的药物 A. 异烟肼
B. 对氨基水杨酸钠 C. 利福平 D. 胺丁醇 E. 氨硫脲
46. 支原体肺炎 A. 常伴有头痛 B. 易在冬季发生
C. 常伴有咽炎,有时有大疱性鼓膜炎 D. 常引起双侧肺浸润 E. 治疗首选头孢菌素
47. 慢性肺源性心脏病发病的因素包括下列哪些 A. 肺血管阻力增加 B. 气道梗阻 C. 肺动脉高压
D. 低氧血症及高碳酸血症 E. 血粘度增加
48. 慢性肺心病肺动脉高压的形成机制是 A. 肺毛细血管床减少
B. 长期反复发作的慢性炎症 C. 肺细小动脉痉挛 D. 血容量增多 E. 血液黏稠度增加
49. 支气管鳞状上皮细胞癌的特点是 A. 与吸烟关系密切 B. 多见于老年男性
C. 大多数发生在叶、段支气管 D. 生长较快、转移较早 E. 手术切除机会少
50. 支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项正确( ) A. 病变肺应位于高位
B. 每日引流2~4次,每次15~30分钟 C. 可先用生理盐水作雾化吸入,便于排痰 D. 痰量多的患者,应尽快把痰排出
E. 排痰时,同时配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果 51. NSIP具有以下特征
A. HRCT双肺分布的毛玻璃样阴影,可见小叶间隔及小叶内间隔增厚 B. BALF中淋巴细胞增高为主
C. 胸片双肺分布的毛玻璃样阴影或斑片状阴影,可有纤维索条状影或网结状影 D. 肺泡壁不同程度的炎症和纤维化,间质可见淋巴细胞和浆细胞浸润 E. 预后好,激素治疗效果好
52. 下述情况下的结节病需要激素治疗 A. 症状明显的Ⅱ、Ⅲ期 B. 胸外结节病 C. Ⅰ期结节病
D. 血钙、尿钙持续↑ E. SACE明显增高 53. 急性肺栓塞的治疗
A. 监测呼吸、心率、血压、静脉压及血气的变化 B. 监测心电图变化 C. 不要求绝对卧床
D. 保持大便通畅,避免用力 E. 可适当使用镇静剂
54. 杵状指可发生于下列哪些疾病中
A. 一32岁女性患者,数年来慢性咳嗽,多痰,有时痰带恶臭 B. 一44岁妇女,剧烈瘙痒33个月,上月出现无痛性黄疸 C. 一52岁男性,有大量吸烟史,近期咳嗽并有少量咯血
D. 一28岁妇女,反复发作支气管痉挛,嗜酸性粒细胞数持续升高 E. 一60岁男性,拔牙后3个月中反复咳嗽,咯出大量脓臭痰 55. 支气管哮喘的发病原因有 A. 遗传因素 B. 免疫状态 C. 变应原 D. 感染 E. 药物
56. 胸腔积液葡萄糖浓度<250mg/L,与下列哪些疾病是一致的 A. 胰腺炎 B. 结核病
C. 肝硬化伴胸水 D. 类风湿性胸膜炎 E. 肾病综合征伴胸水
57. 一25岁医学生在A型流感流行期,因发热、咳嗽、胸痛住院。一周前有微热伴头痛,似乎要康复,然后突然出现上述症状,引起症状加重可能的病原有 A. 金黄色葡萄球菌 B. 绿脓杆菌
C. 肺炎球菌 D. 卡氏肺囊虫 E. 肺曲菌
58. 支气管哮喘的发病与下列哪些物质有关 A. 环磷酸腺苷(cAMP) B. 环磷酸鸟苷(cGMP) C. 腺苷脱氨酶(ADA) D. 慢反应物质(SKS-A) E. 前列环素(PGI2)
59. 一62岁男性,吸烟40年,每天20支。近期咯血,X线胸片见肺门一肿块。下列哪些血清值与该原发性疾病过程相关
A. 钠132mmol/L,钾2.8mmol/L,氯95mmol/L,碳酸氢盐34mmol/L B. 钠118mmol/L,钾3.9mmol/L,氯88mmol/L,碳酸氢盐24mmol/L C. 钙12.8mmol/L,磷21mg/L
D. 甲状腺素141μg/L,三碘甲状腺原氨酸摄取率39% E. 甘油三酯0.22~1.21mmol/L 60. 肺癌放射性治疗的并发症包括 A. 放射性肺炎 B. 骨髓抑制 C. 肺纤维化 D. 消化道反应 E. 全身乏力
61. 下列哪些是机械通气的禁忌证 A. 急性肺水肿 B. 巨大肺大疱 C. 低血容量休克 D. 哮喘持续状态
E. 慢性阻塞性肺疾病伴严重呼吸衰竭
62. 从一主诉间歇性哮喘和呼吸困难患者的小块粘痰标本中多次获得烟曲菌,下列哪几项可能是对的
A. 血清有曲菌属沉淀素
B. 对流免疫电泳在血和痰液中可以找到曲菌抗原 C. 周围血嗜酸性粒细胞增多
D. 患者应静脉给1个疗程二性霉素B E. 血清冷凝集反应阳性 63. 异烟肼引起的肝炎
A. 可发生在使用异烟肼前3个月内 B. 引起发热
C. 引起特殊病理改变,可通过肝脏活检而确诊 D. 老年患者发生的可能性大
E. 主要表现为肝功能异常,可出现黄疸 64. 下列描述中,正确的是 A. 自发性气胸时可引起咳嗽 B. 化脓性胸膜炎咳脓性痰
C. 肺水肿时痰液放置后可分三层 D. 慢性肺脓肿为干性咳嗽 E. 支气管肺癌可伴咯血
65. 肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制包括 A. 抑制前列腺素、血小板活化因子合成 B. 抑制磷酸酯酶A2
C. 抑制组胺脱羧酶,减少组胺形成
D. 抑制小血管收缩,减少渗出和炎症细胞浸润 E. 增加β受体数量
66. 肺癌死亡率增加,与下列哪些职业接触有关 A. 氯仿 B. 铀 C. 石棉
D. 甲苯二异氰化物 E. 二氧化硅
67. 可改善COPD患者症状的是 A. 吸入支气管扩张药物 B. 戒烟
C. 长期家庭氧疗 D. 流感疫苗注射 E. 康复锻炼
68. 支气管扩张试验在慢性阻塞性肺疾病中的价值包括 A. 获知达到的最佳肺功能状态 B. 鉴别COPD和哮喘 C. 预后的相关性
D. 预测患者对吸入支气管扩张剂和激素的治疗反应 E. 可替代肺功能检查
69. 引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变为 A. 通气功能减低 B. 肺内分流 C. 弥散功能障碍 D. 氧耗量增加 E. 支气管痉挛
70. 肺气肿患者肺功能检查常提示有 A. 阻塞性通气功能障碍 B. 限制性通气功能障碍 C. 弥散功能降低 D. 气道阻力升高
E. 支气管激发试验阳性
71. 下述通气模式,属于控制呼吸的模式是 A. VCV(Volume control ventilatiOn)
B. SIMV(Synchronized intermittent mandatoty ventilation) C. PSV(Pressure support ventilation) D. PCV(Pressure control ventilation)
E. CPAP(continuous positive airway pressure) 72. 持续气道正压机械通气的适应证有
A. 功能残气量的下降、肺不张导致的氧合作用下降 B. 气道水肿或阻塞,需维持人工气道 C. 撤机过程中改善功能残气量 D. 无自主呼吸
E. 通气机给予强制通气时
73. 引起支气管哮喘发作的因素有 A. 交感神经兴奋 B. 迷走神经兴奋 C. β受体兴奋 D. α受体兴奋
E. 磷酸二酯酶作用增强
74. 下列哪两种细胞类型是支气管癌最常见的细胞类型 A. 腺癌 B. 未分化癌 C. 肺泡细胞癌 D. 鳞癌 E. 混合型
75. 应用控制机械通气时应监测下列哪些指标 A. 吸气峰压 B. 呼出潮气量 C. 酸碱平衡 D. 吸气流速率 E. 呼吸频率
76. 无创正压机械通气时需进行下列哪些监护 A. 呼出潮气量 B. 吸气峰压 C. 受压区域情况 D. 胃部胀气情况 E. 面罩密闭情况
77. 在肺部灌注显像图上的某一个区域不出现放射现象,这可能是由于下列哪些疾病引起的 A. 肺栓塞 B. 肺不张 C. 肺炎 D. 气胸
E. 肺动脉高压
78. WHO推荐的结核病控制策略的主要内容包括 A. 政府承诺 B. 经费投入
C. 发现并督导治疗传染性肺结核病人 D. 建立完善的药品供应制度 E. 建立完善的监测评价制度
79. 一55岁男性患者,咳脓臭痰。X线胸片示右肺中叶有一空洞内有液平,可能引起该表
现的有
A. 酒精中毒
B. 食管裂孔疝伴食管炎 C. 牙周炎
D. 支原体肺炎 E. 金葡菌肺炎
80. 高碳酸血症对机体的影响包括 A. 二氧化碳麻醉 B. 兴奋呼吸中枢 C. 氧离曲线左移 D. 低氯血症 E. 脑血管扩张
81. 无创通气的缺点是
A. 仅适于轻度呼吸衰竭病人
B. 只能施行辅助通气功能,不能完全代替自主呼吸 C. 痰液引流不好 D. 胃肠胀气
E. 难以保持密闭或引起面部损伤
82. 做出ALI/ARDS诊断前,宜排除以下疾病 A. 自发性气胸 B. 大片肺不张 C. 上气道阻塞 D. 急性肺栓塞 E. 心源性肺水肿 83. 溶栓治疗是指
A. 恢复病变肺血管血液循环 B. 溶解消除血管内血性栓子 C. 改善血流动力学和气体交换 D. 腔静脉阻断术 E. 手术取栓
84. 肺癌的组织类型包括 A. 腺癌 B. 鳞癌 C. 小细胞癌 D. 大细胞癌 E. 印戒细胞癌
85. 抗凝治疗目前临床上应用的抗凝药物主要有 A. 低分子量肝素 B. 普通肝素 C. 华法林 D. 泰能 E. 链激酶
86. ALI/ARDS的病理特征为 A. 肺微血管的通透性增高
B. 仰卧位时前胸肺水肿较后背重 C. 渗出性肺水肿 D. 肺透明膜形成 E. 肺纤维化 87. 结节病可有 A. 消瘦、纳差 B. 脱皮 C. 心律失常 D. 高血钙 E. 神经肌病
88. 小细胞肺癌的肺外表现有 A. 哮鸣样支气管痉挛 B. 男性乳房发育 C. 高血钙、低血磷 D. 杵状指
E. 稀释性低钠血症
89. 支气管扩张患者有以下哪些表现 A. 杵状指
B. 慢性咳嗽及咯血 C. 早晨大量咯血 D. 中小水泡音
E. 胸部X线平片可见蜂窝状、环状透亮影 90. 下列哪些情况是支气管镜检查的适应证 A. 查明久治不愈的咳嗽的原因 B. 进一步诊断原因不明的肺不张 C. 怀疑或肯定有异物存在 D. 原因不明的咯血
E. 肺门增大及肺野内球/块影
91. 一哮喘中度急性发作病人,治疗用皮质激素和支气管扩张剂治疗2天,仍未缓解。导致哮喘发作不能缓解的原因,可能有下列哪些 A. 过敏原未清除 B. 痰栓阻塞小支气管 C. 感染未控制 D. 足量补充液体 E. 精神紧张
92. 证实肺栓塞的诊断,肺血管造影术异常应包括哪些 A. 血管腔充盈缺损
B. 造影剂在肺的局部肺泡中存留与显影 C. 肺动脉大分支切断征
D. 部分肺小动脉分支充填延迟 E. 肺动脉呈\"切断\"征
93. 肺动脉高压的胸部X线征象有 A. 肺血流重新分布 B. 右肺下叶动脉增宽
C. 右肺下叶动脉横径与气管横径比值增大 D. 肺门宽度增加 E. 肺门胸廓指数增大 94. 何谓肺栓塞
A. 指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉
B. 指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征 C. 指发生肺出血或坏死
D. 栓子堵塞2个肺叶动脉以上 E. 以血栓最常见
95. 慢性咳嗽的常见病因有 A. 咳嗽变异性哮喘 B. 精神性咳嗽 C. 症状性食管反流
D. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)所致咳嗽 E. 鼻后滴漏综合征
96. 在下列哪些低血压情况下,测定肺毛细血管楔压,比中心静脉压有优越性 A. 低血容量性休克 B. 肺栓塞
C. 败血症性休克 D. 急性心肌梗死 E. 充血性心力衰竭
97. 支气管哮喘时,典型的痰含有下列哪些成分 A. Curschmann螺旋体 B. 心力衰竭细胞 C. 嗜酸性粒细胞 D. 嗜银纤维 E. 圆形厚壁孢子
98. 支气管黏膜包括下列哪些细胞 A. 杯状细胞
B. 假复层纤毛柱状细胞 C. 基底细胞
D. 神经内分泌细胞 E. Clara细胞
99. 肺炎支原体肺炎的并发症包括 A. 脑膜脑炎或小脑共济失调 B. 一次或多次复发
C. Stevensn-Johnson综合征 D. 胰腺炎或肝炎 E. 心包炎
100. 金黄色葡萄球菌肺炎在X线胸片上有哪些特征 A. 脓肿形成倾向大,常伴有脓肿内液平 B. 早期大片絮状、浓密不等阴影
C. 病灶可形成气囊肿,愈后可自行消失 D. 常伴脓胸、气胸
E. 病灶部位易变化
101. 关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中正确的是( ) A. 感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者 B. 以右心衰竭为主要表现,而无明显感染患者 C. 合并冠心病出现急性左心衰竭者
D. 合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者 E. 心率>120次/分,有房性早搏者
102. ARDS患者,行机械通气,PEEP治疗后,若低氧血症仍不能满意纠正,可采取以下哪些方法
A. 俯卧位通气 B. 液体通气 C. 体外膜氧合 D. 肺复张手法 E. 反比呼吸
103. 内源性哮喘与下列哪些因素有关 A. cAMP/cGMP比值减少 B. 交感神经β受体功能低下 C. 迷走神经兴奋性相应增高 D. 血清PGF2增加
E. 吸入过敏原,通过淋巴细胞传递到特异的IgE型浆细胞,产生IgE抗体 104. 药物可导致的肺部变化有 A. 间质性肺炎 B. 肺间间质纤维化 C. 过敏性肺炎
D. 弥漫性肺泡出血 E. 嗜酸性粒细胞肺炎
105. 肺动脉高压的诊断标准为 A. 肺动脉平均压≥20mmHg B. 肺动脉收缩压≥30mmHg
C. 运动后肺动脉平均压(高原地区除外)≥30mmHg D. 肺动脉平均压≥45mmHg E. 肺动脉平均压≥60mmHg
106. 无创通气关于疗程哪些做法符合中华医学会制定的建议 A. 每次3~6h,每天1~3次
B. 每次3~6h,每天1~3次,共3~7天 C. 每次大于4h,每天1~3次,至2个月 D. 根据实际情况制定,无时间限制 E. 越短越好
107. 下列各项符合支气管扩张诊断的是 A. 咳嗽于清晨或夜间变动体位时加剧 B. 咳嗽伴胸痛 C. 咳嗽伴咯血
D. 痰液放置后分层 E. 咳嗽伴哮鸣音
108. 肺部放射线透明度减弱的原因有下列哪些情况 A. 肺不张
B. 肺水肿、肺纤维化 C. 肺淤血
D. 肺炎及癌瘤 E. 支气管癌
109. 无创通气的不良反应有 A. 口咽干燥 B. 幽闭症 C. 误吸 D. 漏气
E. 睡眠性上气道阻塞
110. 根据疾病严重度COPD的分期为 A. 无症状期 B. 危险期 C. 轻度COPD D. 中度COPD E. 重度COPD
111. 医院获得性肺炎的核心病原菌包括 A. 大肠杆菌 B. 克雷伯杆菌
C. 对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌 D. 绿脓杆菌
E. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
112. 慢性肺心病引起肺血管阻力增加的功能性因素是 A. 低氧血症 B. 高碳酸血症 C. 慢性呼吸道感染 D. 呼吸性酸中毒 E. 肺小动脉栓塞
113. 亚急性肺栓塞的特征是下列哪些 A. 中等度呼吸困难偶伴咯血 B. 发绀及心动过速 C. 发热、白细胞增多 D. CPK及LDH增高
E. 胸部X线片可见密度不均片状影 114. 支气管腺癌的特点是 A. 与吸烟关系不明显 B. 多见于女性 C. 多为周围型肺癌 D. 易发生转移 E. 首选手术治疗
115. 肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有 A. 大剂量青霉素
B. 补充血容量,纠正休克 C. 应用糖皮质激素
D. 防止心、肺及肾衰竭 E. 若合并脓胸,需置管引流
116. Pancoast肿瘤患者可发现下列哪些症状
A. Caroal tunnel综合征(在腕管正中神经受压致使手指痛、发热、麻木,有时涉及肘关节) B. X线片上肺尖有阴影 C. 肩胛骨痛
D. 患侧出现Horner综合征 E. 上肢无力
117. 结核性胸液与恶性胸液鉴别指标有 A. ADA B. CEA C. LDH
D. 有核细胞总数
E. 胸腔积液总蛋白数量
118. 慢性阻塞性肺气肿的发病与下列哪几个因素有关( ) A. 最常见的原因是慢支 B. 吸烟是主要的致病因素 C. 反复感染
D. 肺气肿发生与人体α抗胰蛋白酶增高有关 E. 与大气污染和气候有关 119. COPD的危险人群是 A. 长期重度吸烟
B. 儿童时期的下呼吸道感染 C. 伴有湿疹 D. 老年男性 E. 有肺结核史
120. 吸入性金黄色葡萄球菌肺炎的病理特点是 A. 与一般细菌性肺炎病变相似
B. 炎症发展迅速,呈大片分布的、广泛融合性支气管肺炎 C. 炎症消散较慢,常引起胸膜炎 D. 细支气管炎症阻塞可引起气囊肿 E. 可引起多发性肺脓肿
121. 有关ALI/ARDS的临床表现,下列描述哪些是正确的
A. ALI/ARDS多于原发病起病后5天内发生,约半数发生于24小时以内 B. 除原发病的症状和体征外,最早出现的症状是紫绀 C. 呼吸困难的特点是呼吸深快,费力
D. 患者感胸部紧束、憋气,不能用吸氧疗法缓解 E. 早期即可闻及广泛湿性啰音
122. 卡氏肺囊虫病通常能由下列哪些方法来诊断
A. 开放性肺活检取标本用环六亚甲基四胺银染色后镜检 B. 取胸腔积液离心沉淀物染色后镜检 C. 用支气管镜刷取组织标本染色后镜检
D. 血白细胞及分类检查 E. 胸部X线摄片
123. 主要的支气管扩张剂有 A. β2激动剂 B. 抗胆碱能药物 C. 茶碱及同类药物
D. 以上两种或多种联合制剂 E. 糖皮质激素
124. 一54岁男性患者,有慢性晨起大量咳痰和反复咯血史。胸片发现肺纹理增粗,右下肺有环状阴影。下列哪些因素引起本病的发生 A. 牙龈炎和牙周炎 B. 低丙种球蛋白血症 C. 滥用静脉注射药 D. 囊性纤维化 E. 醉酒
125. 机械通气时镇静剂和镇痛剂使用的目的是 A. 使患者耐受气管插管 B. 减轻患者的焦虑反应
C. 使机械通气与患者的自主呼吸同步 D. 增强患者的舒适和安全感 E. 降低氧耗量
126. 肺炎杆菌性肺炎
A. 是由一种在正常口腔菌丛中也能见到的细菌所引起 B. 通常仅累及一个肺叶 C. 常引起肺组织坏死
D. 宜用氨苄青霉素加庆大霉素治疗 E. 可伴有黄疸
127. 肺癌非转移性作用所致疾病包括 A. 肥大骨关节病 B. 高钙血症 C. 周围神经病
D. 上腔静脉综合征 E. Horner综合征
128. 肺炎球菌的荚膜多糖 A. 提供肺炎球菌以毒力
B. 成为用来鉴别肺炎球菌类型的基础 C. 引起发热、毒血症、严重时休克 D. 能在肺炎球菌患者的血中检测出 E. 起到抗吞噬作用
129. 呼吸衰竭的早期表现有 A. 睡眠规律倒转
B. 肌肉不自主的抽动或震颤 C. 自主运动失调
D. 球结膜充血、水肿
E. 头痛、晚上加重
130. 下列哪些检查方法可用来确诊肺栓塞 A. 检查痰中是否有血 B. 肺放射性核素灌注扫描 C. 右心心血管造影
D. 疼痛开始后24小时胸部摄X线片 E. 血清酶检查
131. 全身性结核病有下列哪些症状 A. 结核性脑膜炎 B. 结节性红斑 C. 病灶在脉络膜 D. 粟粒性肺结核 E. 紫癜
132. 特发性肺纤维化病理检查可发现哪些细胞 A. 巨噬细胞 B. 成纤维细胞 C. 淋巴细胞 D. 浆细胞
E. 肌成纤维细胞
133. 肺栓塞的鉴别诊断有 A. 肺癌
B. 转移性胸膜肿瘤 C. 肺炎
D. 急性心肌梗死 E. 主动脉夹层动脉瘤
134. DPL成不足可导致下列哪些疾病 A. 肺不张 B. 肺水肿
C. 呼吸窘迫综合征 D. 肺栓塞 E. 肺炎
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