第十二章 T淋巴细胞介导的细胞免疫应答 一、选择题[A型题]
1. TCR识别抗原的信号传递是通过：B A. CD2 B.CD3 C.CD4 D.Igα、Igβ E.CD8
2. 特异性细胞免疫的两种基本形式是由哪些细胞介导的？C
A. Th1、Th2、B.Th 1、Ts C.Th 1、Tc D.Th 2、Tc E.Th 2、Ts 4.Tc细胞活化时, 第二信号中最重要的一对分子是：D A. CD2与LFA-3 B.CD8与MHC-I类分子C.CD4与MHC-II类分子
D.CD28与B7-1 E.TCR与CD3
5. Th细胞在CTL细胞的活化过程中的作用主要是：B A.协助传递第一信号 B.Th分泌促进增殖、分化的细胞因子 C.Th能促进Tc的TCR表达 D.Th促进Tc表达MHCⅡ类分子
E.Th促进Tc释放穿孔素
6. Tc杀伤靶细胞时下列哪项是正确的？C
A. TC无需与靶细胞接触 B.靶细胞被溶解时,TC同时受损 C.TC具特异性杀伤作用D穿孔素诱导靶细胞凋亡E.一个TC只能杀伤一个靶细胞
9. 能通过自分泌和旁分泌促进T细胞增殖的细胞因子是：B
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A. IL-1 B.IL-2 C.IL-4 D.TNF-β E.TNF-α
10. 迟发型超敏性炎症发生中, 下列哪种细胞因子能活化巨噬细胞？A
A. IFN-γ B.TNF C.TGF-β D.LT E.IL-10
11. 活化的CD4+ Th1细胞释放的TNF-β的作用是： A. 促进抗原提呈细胞表达MHC-I类分子 B. 促进骨髓干细胞分裂
C. 促进血管内皮细胞表达粘附分子
D. 促进IL-2的进一步释放从而促进T细胞增殖 E. 加强IFN-γ的作用
12.关于T细胞介导的细胞免疫哪项是错误的？
A. 由TD抗原刺激产生 B.有多种细胞参与 C.能经效应T细胞被动转移
D.产生的效应分子其作用均是特异性的 E.有免疫记忆 13. 关于免疫应答, 下列哪项是错误的？
A. 对TD抗原的应答都产生记忆细胞 B对TD抗原的应答都需APC处理和提呈抗原
C.都产生效应产物 D.效应产物的作用均是特异的 E.都能形成免疫耐受
14. 关于T淋巴细胞介导的细胞免疫,下列哪项是错误的？ A. 由TD抗原引起 B.抗原肽-MHC复合物与TCR结合产生第一信号
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C.CD3传递第二信号 D.TCR识别抗原受MHC限制 E需抗原提呈细胞参与 第一信号
15. 关于CD4+Th1细胞介导的细胞免疫, 下列哪项是错误的？
A. 主要是巨噬细胞和Th细胞参与 B. 局部可出现急性组织损伤
C. 表现为单个核细胞浸润为主的炎症 D. 伴有IgG、IgM水平增加 E. 炎症反应出现较迟
16. 关于细胞免疫下列哪项是错误的？ A. 由免疫细胞发挥效应清除抗原 B. 可以是非特异性的 C. 可以是特异性的 D. Tc 和巨噬细胞参与 E. NK细胞不参与
17. 哪些细胞不参与T细胞介导的免疫应答？
A. 巨噬细胞 B.Tc C.Th D.TDTH E.NK细胞 固有免疫分子 19. 关于特异性细胞免疫应答, 下列哪项是错误的？ A. 由T淋巴细胞介导 B. 需特异性抗原刺激
C. 活化的巨噬细胞是重要的效应细胞 D. 能特异性杀伤靶细胞
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E. NK细胞参与
20. CD4+T细胞介导的细胞免疫现象是: A. 迟发型超敏反应性炎症 B. ADCC
C. 杀伤表达特异抗原的靶细胞 D. 输血反应
E. 毒素与抗毒素的中和反应 21．TDTH活化时, 第一信号来自于: A. TCR识别抗原肽-MHC I类分子复合物 B. TCR识别抗原肽-MHC II类分子复合物 C. CD28与靶细胞的B7结合 D. TCR识别抗原肽
E. CD28与Th细胞的CD2结合
22. 维持活化的T淋巴细胞在体外长期增殖的是: A. IL-10 B.MIF C.IFN-r D.IL-2 E.LT
23．T细胞活化时，只有第一信号，缺乏第二信号，其结果是：
A．导致T细胞分裂B．T细胞立即死亡C．T细胞处于克隆无能状态
D．导致T细胞克隆扩增E．以上都不是 24. TCR的双识别是指:
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A. 同时识别MHC-I类分子和MHC-II类分子 B. 同时识别抗原分子的T细胞决定簇和B细胞决定簇
C. 同时识别抗原肽和SmIg的复合物D. 同时识别抗原肽-MHC I/II类分子复合物 E. 同时识别Igα和Igβ
25. Th细胞活化除需要信号1和信号2外，还需要哪些细胞因子参与？
A. IL-1、IL-4 B.IL-2、IL-4 C.IL-1、IL-5 D.IL-1、IL-2 E.IL-2、IL-5
26. 下列哪种受体的表达是Th细胞活化的标志? A. IL-1R B.IL-2R C.TNFR D.IFNR E.IL-3R [X型题]
1. TC 细胞杀伤靶细胞的机制是：
A. ADCC B.CDC作用 C.释放穿孔素 D.颗粒酶介导的细胞凋亡 E.Fas/FasL介导的细胞凋亡 2. 特异性细胞免疫的特点为：
A. 由T淋巴细胞介导 B.由TI抗原引起 C.发挥作用慢 D.需要淋巴因子参与 E.有DTH和细胞毒作用两种基本形式 3. 参与特异性细胞免疫的细胞有： A. APC B.Tc C.TDTH D.Th E.Ts
4.与T淋巴细胞识别活化有关的CD分子是： A. CD2 B.CD3 C.CD4 D.CD8 E.CD28
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5. 在DTH中起重要作用的CKs有：
A. LT、TNF B.IFN-γ C.IL-2 D.MCF E.MIF、MAF 6. Tc细胞活化的双信号来自：
A. TCR识别抗原肽-MHC I类分子复合物 B.TCR识别抗原肽-MHC II类分子复合物
C.TCR识别抗原肽-MHC III类分子复合物 D.CD28与B7结合
E.SmIg与抗原肽结合
8. 细胞间相互作用受MHC限制的是：
A.Th细胞与B细胞 B. LAK细胞杀伤靶细胞 C.Tc细胞杀伤靶细胞
D.活化的巨噬细胞杀伤靶细胞 E. 巨噬细胞与Th细胞 9.Tc细胞活化的第二信号包括： A. CD8分子与MHC-I类分子的相互作用 B. CD8分子与MHC-II类分子的相互作用 C. CD28与B7相互作用 D. CD2与LFA-3 相互作用 E. TCR与CD3 相互作用
10. 由静息Tc分化为效应Tc 需要哪些细胞因子? A. IL-2 B.IL-3 C.IL-6 D.TNF-α E.IFN-γ 11. 参加迟发型超敏反应的细胞因子是： A. IL-2 B.MCF C.IL-6 D.IL-10 E.IL-13
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14.下列哪些属于T淋巴细胞介导的细胞免疫现象？ A. 对胞内寄生微生物的抗感染作用 B. 抗肿瘤免疫 C. 调理作用
D. 移植物抗宿主反应 E. 迟发型超敏反应 15. 免疫应答的效应是： A. 对机体产生保护作用 B. 对机体产生损伤作用 C. 对靶细胞的杀伤及排异作用 D. 调节免疫应答 E. 产生免疫耐受
16. 关于CD8+T细胞介导的细胞免疫，下列哪些是正确的？ A. 可因接触非特异性抗原而活化 B. CD3传递第一信号 C. 协同刺激信号为第二信号 D. 静息状态的Tc即可杀伤靶细胞 E. 杀伤靶细胞的范围比NK细胞大
17. 下列哪些是T淋巴细胞释放的淋巴因子的作用？ A. 活化巨噬细胞 B. 直接杀伤靶细胞 C. 细胞免疫放大作用
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D. 恶液质作用 E. DTH 二、填空题
1．免疫应答过程大致可分为三个阶段，分别为： 、 、 。 2．抗原识别是指初始T细胞表面的 与抗原提呈细胞表面的 的特异性结合。
3．T细胞进行抗原识别的部位主要是在 、 等外周淋巴组织。 4．T细胞识别抗原后，通过 将信号传至细胞内部，并首先活化 ，继而启动胞内信号转导的级联反应。
5.CD4+Th细胞活化第二信号，主要是通过抗原呈递细胞表面的 与Th细胞表面的 结合产生的。 三、名词解释
细胞免疫应答 MHC限制性(MHC restriction) 协同刺激信号（costimulatory signal）
ITAM CTL 活化诱导细胞死亡（AICD） 四、问答题
1．T细胞识别抗原的特点是什么？ 2 .T细胞活化信号的主要转导过程如何？
3. 效应T细胞的主要功能是什么？ 4.T细胞介导的免疫应答有哪些生物学效应？
5. 比较CTL细胞、ADCC效应和NK细胞杀伤靶的机理有
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何不同?
第十三章 B细胞介导的体液免疫应答 一、选择题[A型题]
2. 活化的Th细胞活化Bm细胞时，Bm细胞表面主要产生第二信号的分子是:
A.CD28 B.CD40 C.CD40L D. B7 E.MHC-II类分子
4. B细胞活化所需的活化信号1由下列哪种分子传入细胞内? A.CD2 B.CD3 C.CD4 D.Iga 、Igb E.CD8 5．B细胞介导的再次免疫应答的APC是：
A．巨噬细胞 B．DC C．Bm D．T细胞 E．内皮细胞 6．初次应答时，B细胞活化的第二信号产生主要是： A．BCR识别抗原肽-MHC I类分子复合物 B．BCR识别抗原肽-MHC II类分子复合物
C．B细胞上的CD40与Th细胞上的CD40L结合
D．B细胞上的B7与Th细胞上的CD28结合 E．BCR与抗原结合
7．再次免疫应答的特点是：
A．抗原提呈细胞是巨噬细胞 B．抗体产生快，维持时间短 C．抗体主要是IgM和IgG
D．抗体为高亲和性抗体 E．TD抗原和TI抗原都可引起再次免疫应答
8．初次免疫应答的特点是：
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A．抗原呈递细胞是Bm B．抗体产生慢，维持时间短C．抗体滴度较高
D．所需抗原浓度低 E．TI抗原可引起初次和再次免疫应答 9. TI-Ag激活B淋巴细胞产生抗体需要哪种细胞参与? A.巨噬细胞 B.Th细胞 C.NK细胞 D.TDTH细胞 E. 以上均不需要
10. B细胞活化所需IL-2是由下列哪种细胞分泌?
A.APC 细胞 B.B细胞 C.TH细胞 D.CTL细胞 E.TS细胞 12. 再次应答时，Th活化所需的信号1是如何产生的？ A. Th的TCR识别巨噬细胞表面的抗原肽-MHC II类分子 B. Th的TCR识别Bm细胞表面的抗原肽-MHCⅡ类分子 C. Th的TCR识别巨噬细胞表面的抗原肽-MHCⅠ类分子 D. Th的TCR识别Bm细胞表面的抗原肽-SmIg E. Bm的CD40与Th的CD40L结合 13. Th细胞的TCR能识别:
A. 天然蛋白质抗原决定簇 B. TI-Ag C. 外源性抗原 D. 抗原肽-MHC I类分子复合物 E. 抗原肽-MHC II类分子复合物 14. BCR识别抗原的特点是:
A. 受MHC-I类分子的限制性 B. 受MHC-II类分子的限制性 C. 识别抗原的线性决定簇
D. 直接捕获外源性抗原 E. 受MHC样分子的限制
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15. 初次体液免疫应答产生的抗体主要是: A.IgG B.IgA C.IgE D.IgM E.IgD
16. 再次体液免疫应答产生的抗体主要是: A.IgG B.IgA C.IgE D.IgM E.IgD 18．免疫应答过程不包括：
A．APC对抗原的处理和提呈B．免疫活性细胞对抗原的特异性识别
C．T细胞在胸腺内分化成熟 D．T细胞和B细胞的活化、增殖与分化
E．效应细胞和效应分子的产生和作用 19．在抗体产生过程中，下列哪项是错误的？
A．Th与B细胞的相互作用受MHC限制 B．B细胞是产生抗体的细胞
C．APC表面的协同刺激分子与T细胞上的相应受体结合是启动TH活化的信号之一
D．MHC分子与外来抗原肽复合物是启动TH活化的信号 E．Ig的类别转换不需要细胞因子的参与 20. 下列哪项不属于体液免疫的效应作用？
A. 调理作用 B. ADCC C. DTH反应 D. 中和作用 E. 激活补体作用
21．关于APC处理提呈抗原，下列哪项是错误的？ A．外源性抗原经APC处理。形成多肽-MHC II类分子复合
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物呈递给CD4+TH细胞
B．Bm将抗原肽-MHC II类分子复合物呈递给TH细胞 C．类脂与CD1结合，由APC提呈 D．TAP参与外源性和内源性抗原的处理
E．内源性抗原经APC处理，形成多肽-MHC-I类分子复合物提呈给CD8+T细胞
23．关于B细胞的活化，下列哪项是错误的？ A．BCR识别抗原分子中的线性决定簇 B．Igα、Igβ传递特异性识别信号
C．活化Th与B细胞间的粘附分子结合提供活化信号2 D．CD40与CD40L是信号2的主要分子
E．活化Th细胞分泌IL-4、5、6参与B细胞的活化、增殖和分化
24关于再次免疫应答，下列哪项是错误的？
A． APC是Bm B．Bm以与巨噬细胞相似的方式摄取、处理和提呈抗原
C．Bm的BCR识别抗原的B细胞决定簇D．Bm的CD40与活化Th的CD40L结合产生活化信号2
E．Bm的激活不需活化Th分泌的细胞因子的参与 25．关于免疫记忆，下列哪项是错误的？ A．免疫应答过程中可产生Bm、Tm
B．免疫应答的分化阶段，小部分细胞分化为记忆细胞，大
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部分分化为效应细胞
C．记忆细胞表达CD45RA D．记忆细胞表面分子表达有改变
E．再次应答可引起比初次免疫更强的抗体产生 26. 作为B细胞多克隆激活剂的抗原是 A. 高浓度TI-1型抗原 B. 低浓度TI-1型抗原 C. TI-2型抗原 D. 高浓度TD-Ag E. 低浓度TD-Ag 27. 无多克隆激活作用，但可被BCR特异识别而激活B细胞的是
A. 高浓度TI-1型抗原 B. 低浓度TI-1型抗原 C. TI-2型抗原 D. 高浓度TD-Ag E. 低浓度TD-Ag [X型题]
1．抗体的中和作用是指：
A．抗体能中和抗原 B．抗体中和外毒素的毒性作用 C．抗体阻止病毒吸附和穿入易感细胞 D．抗体中和病毒的毒素
E．抗体对免疫应答的抑制作用
2. 体液免疫的初次应答与再次应答的不同点是: A. 初次应答产生的抗体主要是IgM，再次应答的是IgG B. 再次应答有抗体亲和力成熟
C. 再次应答产生IgG的潜伏期明显缩短 D. 初次应答的抗原提呈细胞是巨噬细胞
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E. 再次应答的抗原提呈细胞是记忆B细胞 3. TI-Ag诱导的体液免疫应答的特点是:
A. 所产生的抗体是IgG B. 无类别转换 C. 无抗体亲和力成熟
D. 不需要Th细胞的辅助 E. 无免疫记忆 4. BCR对抗原的识别特点是:
A. 能识别蛋白质抗原 B. 不需APC摄取、处理抗原 C. 能识别多肽、核酸、蛋白质、多糖 D. 无MHC限制性 E. 识别的是构象决定簇 5. B细胞摄取抗原的方式有:
A. 通过BCR直接摄取抗原B. 吞噬C. 胞饮作用 D. 被动吸附 E. 调理作用
6. 活化的Th细胞分泌哪些细胞因子有利于Bm细胞的活化? A．IL-2 B．IL-4 C．IL-5 D．IL-6 E．IL-10 7 关于免疫应答，下列哪项是正确的？
A．能识别异己B．有记忆性C．有特异性 D．有MHC限制性E．有多种细胞参与 8．免疫应答的类型有：
A．细胞免疫B．体液免疫 C．免疫缺陷 D．正免疫应答 E．负免疫应答
9．免疫应答的过程包括：
A．抗原识别阶段 B．免疫细胞的活化和分化阶段
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C．免疫细胞的膜攻击阶段 D．免疫应答的效应阶段E．免疫记忆形成阶段
10．TD抗原诱导的免疫应答有哪些分子参与？ A．SRBC受体 B．SmIg C．抗原识别受体 D．MHC编码的产物 E．CD4分子 11 ．免疫记忆可表现为： A．T淋巴细胞产生的IL-2增加
B．再次遇到相同抗原时，机体产生抗体快 C．只产生IgG抗体
D．抗原致敏的T细胞数量增加 E．抗原致敏的B细胞数量增加 12．体液免疫的效应作用包括：
A．中和作用 B．ADCC C．调理作用 D．补体介导的细胞毒作用 E．迟发型超敏反应 13．抗体产生的再次应答的特征是：
A．以IgM为主，可产生免疫记忆 B．可发生Ig的类别转换 C．为高亲和性抗体 D．抗体效价低 E．产生抗体的潜伏期短
二、填空题
1．特异性免疫应答可分为B细胞介导的 和T细胞介导的 两种类型。
2．机体的特异性体液免疫应答主要由 介导。体液免疫应答
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的第一步是 对抗原的特异性识别及两者的结合。 三、名词解释
1 初次应答 2 再次应答 Ig类别转换 四、问答题
1.体液免疫应答的一般规律包括那两个方面？各有何特点及医学意义？
2.Th细胞如何辅助B细胞的免疫应答？
（1）Th细胞提供B细胞活化的第二信号，活化的T细胞表达的CD40L与B细胞表面CD40分子结合产生第二活化信号。（2）Th细胞产生细胞因子的作用：激活Th细胞产生多种细胞因子，如IL-4，IL-5，IL-6等，可辅助B细胞活化、增生与分化。
3.B细胞对TD、TI-1及TI-2抗原免疫应答的异同。 第十四章 固有免疫系统及其应答 一、选择题 A型题
1．具有非特异性细胞毒作用的细胞是
A．单核细胞 B．Th细胞 C．CTL细胞 D．NK细胞 E．B细胞
2．下述关于NK细胞的正确叙述是
A．IL-3能增强其杀菌活性 B．来源于骨髓的髓样细胞系 C．可通过ADCC效应杀伤靶细胞 D．表面具有mIg E．发挥作用具有特异性 3．吞噬细胞主要包括
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A．NK细胞和单核-巨噬细胞 B．单核-巨噬细胞和中性粒细胞
C．中性粒细胞和树突状细胞 D．NK细胞和中性粒细胞 E．中性粒细胞和APC 4．作为组织中的巨噬细胞的是
A．内皮细胞 B．NK细胞 C．Kupffer细胞 D．APC E．肥大细胞
5．巨噬细胞的免疫学功能包括
A．分泌特异性抗体 B．抗原提呈作用 C．介导Ⅲ型超敏反应
D．介导Ⅰ型超敏反应 E．特异性细胞毒作用 6．关于巨噬细胞的正确叙述是
A．来源于淋巴样前体细胞 B．具有特异性吞噬杀伤作用 C．静止时表达高水平MHC-Ⅱ类分子 D．具有ADCC效应 E．介导Ⅰ型超敏反应的发生 7．NK细胞的生物学作用包括 A．特异性杀伤作用 B．ADCC作用
C．免疫复合物清除作用 D．吞噬靶细胞 E．诱导急性变态反应的发生
8．常用分离巨噬细胞的方法是 A．补体结合试验 B．ADCC效应
C．E花环形成 D．对玻璃和塑料制品的粘附性 E．凝集反
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应
9．既具有吞噬杀菌作用又具有抗原加工提呈作用的细胞是 A．中性粒细胞 B．巨噬细胞 C．树突状细胞 D．B细胞 E．NK细胞
10．NK细胞表面具有鉴别意义的标志是
A．CD2，CD3 B．CD3，CD4 C．CD56，CD16 D．CD3，CD56 E．CD16，CD11 X型题
1．巨噬细胞表达的受体包括
A．清洁受体 B．FcγR C．TLR D．补体受体 2．巨噬细胞的免疫学功能包括
A．ADCC作用B．抗原提呈作用 C．免疫调节作用 D．吞噬杀伤作用
3．具有ADCC效应的细胞是
A．NK细胞 B．巨噬细胞 C．树突状细胞 D．中性粒细胞 4．单核吞噬系统包括
A．单核细胞 B．Kupffer细胞 C．巨噬细胞 D．中性粒细胞
三、问答题
1． 单核-巨噬细胞主要表哪些受体?其功能如何？ 2．试述单核-巨噬细胞主要的生物学功能。
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3．简述固有免疫应答的作用时相。 第十五章 免疫耐受 一、 选择题
1. 最易引起免疫耐受的途径是 （ ）
A． 静脉注射 B． 腹腔注射 C． 皮下注射 D． 口服 E． 肌内注射
2. 最易诱导耐受的时期是 （ ）
A． 胚胎期B． 新生儿期C． 儿童期D． 青年期E． 老年期
3. 首先发现天然免疫耐受现象的是 （ ） A． Richard B. Jerne C. Medawar D. Owen E. Burnet 4. 下列哪一项属于天然耐受现象 （ ） A． 机体对改变的自身组织成分不发生免疫应答 B． 机体对任何抗原不发生免疫应答 C． 机体对自身组织成分不发生免疫应答 D． 机体对非己抗原不发生免疫应答 E． 机体对抗原免疫应答的能力下降 5. B细胞耐受有何特点 （ ）T细胞相反
A． 产生速度快 B． 持续时间短 抗原量大 发生缓慢C． 需TD-Ag 诱导 D． 为低带耐受 E． 需TI-Ag诱导 6. 关于免疫耐受的特点，下列哪一项是正确的 （ ） A． T细胞只能诱导低带耐受 B． B细胞只能诱导低带耐
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受
C． T细胞可诱导低带耐受和高带耐受D． B细胞不能诱导低带耐受和高带耐受
E． T细胞和B细胞产生耐受的情况大致相同 7．自身反应性T细胞通过哪一种机制被排除 （ ） A． 阴性选择B． 阳性选择C． MHC分子D． 免疫忽视E． 受体交联
8．关于免疫耐受，下列哪一项是错误的 （ ） A. 可天然获得B． 可后天获得C． 可长期存在 D． 是一种免疫无应答状态E． 有抗原特异性 9．免疫耐受的维持与哪一项无关 （ ）
A. 抗原的持续存在 B． 使用抗原的次数C． 抗原的性质 D． 佐剂的存在与否E． 机体因素
10．下列哪一项不能导致免疫耐受的终止 （ ） A． 体内抗原的清除
B． 注射化学结构改变的耐受原 C． 注射另一种无关的新抗原 D． 注射置换载体的新抗原 E． 注射与耐受原有交叉反应的抗原
11.有关免疫耐受的概念，下列哪一种是错误的 （ ） A. 是一种非特异性免疫应答B． 是一种特异性免疫应答 C． 表现为免疫无应答状态D． 是负免疫应答E． 是免疫
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应答的一种重要的类型
12．关于人工诱导的免疫耐受，下列哪一种是错误的 （ ） A． 1953年由 Medawar成功复制出胚胎期接触抗原导致耐受的动物模型
B． 胚胎期接触抗原导致耐受的动物模型证实了Burnet提出的耐受形成理论
C． Mitchson给成年鼠注射小牛血清白蛋白诱导出耐受 D． 人工诱导免疫耐受可用于防治疾病
E． 人工诱导免疫耐受在成年期、新生期、胚胎期均可诱导，且难易程度相同 [X型题]
1． 作为一种良好耐受原应具备的性质是 （ ） A． 分子量小 B． 为颗粒性抗原 C． 是聚合体形式 D． 为可溶性抗原 E． 为非聚合体
2． 影响免疫耐受形成的因素包括 （ ） A． 抗原的理化性质 B． 动物的品系
C． 抗原进入机体的途径 D． 免疫系统发育的程度
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E． 免疫抑制药物的应用
3． T细胞外周耐受的机制是 （ ） A． “免疫忽视”机制
B． 自身反应性T细胞变为无能细胞 C． 外周血T细胞经AICD途径被排除 D． 具有潜在自身反应性的T细胞被抑制 E． 通过阴性选择被排除 4． 免疫耐受形成的机制是 ( )
A. 克隆清除B． 克隆无能C． 免疫忽视D． AICD E． 抑制细胞和独特型网络的作用 5. 免疫耐受的特点 （ ）
A． 特异性免疫无应答状态B． 除耐受原外，对其他抗原仍可产生应答
C． 先天或后天获得D． 易发生机会感染E． 胚胎期或新生期易形成
6． 免疫耐受和正免疫应答的相同点是 （ ）
A． 需抗原刺激B 有特异性C． 潜伏期D． 有免疫记忆 E． 都有免疫调节
7．诱导和维持机体免疫耐受将有利于哪些疾病的防治 （ ）、 A． 肿瘤 B． 自身免疫病
C． 某些病毒感染性疾病
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D． 超敏反应 E． 移植排除反应 四．问答题
1． 简述免疫耐受的特点及生物学作用。
2． 试举例说明人工建立或打破免疫耐受的临床意义。 第十六章 免疫调节 一、选择题 [A型题]
1． B细胞间相互作用的免疫调节依赖于识别 （ ） A. MHC分子B． 独特型抗原决定基C． Fc受体 D． 分化Ag E． 补体受体
2. 抑制Th2细胞的功能的细胞因子是 （ ） A. IL_2 B. IFN_γ C. IL_4 D. IL_5 E. IL_10 3. 抑制Th1细胞的功能的细胞因子是 （ ）
A. IL_2、IL_10 B. IFN_γ、IL_4 C. IL_4、IL_7 D. IL_8、IL_10 E. IL_10、 IL_4
4. 抗原刺激机体发生免疫应答是 （ ） A. 由APC和Th细胞的相互作用开始 B. 由APC和Ts细胞的相互作用开始 C. 由Th和Ts细胞的相互作用开始 D. 由Th和Tc细胞的相互作用开始 E. 由Th1和Th2细胞的相互作用开始
5. 以下哪一种细胞因子可增强NK细胞的活性 （ ）
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A. IL-2、IL-8 B． IL-2、IFN-γ、IL-12 C. IL-2、IL-4 D. IL-2、IFN-γ E． IL-3、IL-4
6. B细胞对免疫应答的调节主要通过 （ ）
A．分泌的淋巴因子发挥作用 B．分化形成抑制或辅助细胞发挥作用
C．活化巨噬细胞发挥作用 D．神经- 内分泌系统的调节 E．分泌的Ab发挥作用
7.关于免疫应答的调节，下列那一项是错误的 （ ） A．免疫应答不受遗传基因的制约
B．免疫调节的机制影响免疫应答的发生应答的强弱 C．免疫应答的调节可分为免疫系统内调节和免疫系统外及个体和群体水平的调节
D．神经－内分泌免疫网络参与免疫应答的调节 E．免疫调节机制失控或异常可导致免疫疾病的发生 8.关于IFN-γ的免疫调节作用，下列那一项是错误的 （ ） A.增加ＣＴＬ与ＮＫ细胞的杀伤能力 B．激活巨噬细胞 C．诱导淋巴细胞MHC分子的表达 D．促进Th0向Th1分化，抑制Th2增殖
E．抑制抗体产生及ＡＤＣＣ
9.关于细胞因子在免疫调节中的作用，下列那一项是错误的 （ ）
A．IL-1、IL-2对于T、B细胞的分化增殖和活化是必需的
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B．IFN-γ具有调节抗体产生、增强NK细胞活性的作用 C．多数细胞因子作用于靶细胞时，受MHC限制 D．免疫调节是细胞因子的主要功能
E．细胞因子通过与细胞表面的细胞因子受体结合发挥调节作用
10.关于免疫细胞的调节，下列那一项是错误的 （ ） A．单核－巨噬细胞参与免疫应答的调节
B．Th2细胞通过分泌IFN-γ抑制Th0分化成Th1细胞 C．CD8﹢T细胞具有杀伤和抑制作用 D．Th1和Th2互为抑制细胞
E．CD4﹢/ CD8﹢T细胞的比值上升，提示免疫应答正调节占优势
11.关于细胞凋亡对免疫应答的调节作用下列那一项是错误的 （ ）
A．活化的CTL表达FasL B. Caspase的级联反应导致细胞凋亡
C．AICD可促进效应细胞的短寿性 D．Fas和FasL基因突变可导致自身免疫病
E．Fas启动的AICD上调细胞免疫和体液免疫应答 12.肥大细胞参与免疫应答发挥负调节作用是通过与下列哪一项受体结合而实现的（ ）
A．BCR B．FcγRⅡ-B C．KIR D．KAR E. FcεRⅠ
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13.关于AICD，下列哪一项是错误的 （ ） A．AICD是指Fas启动的效应细胞的凋亡 B．AICD参与活化的CTL等细胞对靶细胞的杀伤 C．AICD在免疫调节中主要起正反馈作用
D．AICD能够抑制受到抗原活化并发生克隆扩增的T淋巴细胞
E．AICD可以使特异性的细胞免疫和体液免疫应答同时受到下调
14.关于补体在免疫调节中的作用，下列哪一项使错误的 （ ） A．C3b与B细胞的CR1结合，促进B细胞的增殖分化为浆细胞
B．C1参与捕捉、固定抗原 C3b
C．C3d iC3b及C3dg与CR2结合，促进B细胞活化 D．补体的黏附作用促进抗原－抗体复合物的清除 E．补体对B细胞活化的铺助作用可以提高抗原对B细胞激活的阈值 【X型题】
1. 独特型决定簇存在于 ( )
A. Ig的V区 B． T淋巴细胞的抗原识别受体的V区 C． B淋巴细胞的抗原识别受体的V区 D． Ig的C区 E． Ig的CH1区
2. 神经－内分泌免疫网络的调节作用是因为 （ ）
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A． 神经细胞分泌神经递质B． 内分泌细胞分泌激素 C． 免疫细胞分泌细胞因子
D． 神经内分泌细胞上有细胞因子、激素和神经递质受体 E． 免疫细胞上有激素、神经递质、细胞因子受体 4. 在免疫调节过程中属于抑制性受体分子的是 （ ） A． FcγRⅡ-B B．BCR C . TCR D. CTLA-4 E. KIR 5. 独特型网络学说的要点是 （ ）
A． 任何BCR或TCR上都存在着独特型决定基
B． 独特型决定基能被体内另一些淋巴细胞识别并产生抗独特型抗体
C． 独特型决定基具有自身免疫原性
D． 独特型决定基和抗独特性抗体形成网络，对免疫应答进行调 节
E． 独特型网络主要是负调节作用，最终抑制免疫应答 7. 在免疫应答中发挥正调节作用的分子是 （ ） A． Fyn B. ZAP-70 C. Syk D. ITAM E. ITIM 11. 胞内段带有ITAM结构的受体是 （ ） A． TCR-CD3复合物 B. 巨噬细胞 C. FcεRⅠ D. CD94/NKG2A E. FcγRⅡ-B
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二、 填空题
1. 免疫细胞表达的抑制受体可以通过 ITIM激活 PTP，抑制由PTK介导的激活信号，发挥负调节作用。
2. 独特型网络由抗原 、抗体 和 等构成。其中的独特型抗体 被称为抗原内影像。
3. AICD又称为活化诱导的细胞凋亡 ,在此过程中，活化的CTL通过Fas/FasL 途径，即可杀伤自身 ,也可杀死其他免疫细胞 。对特异性的细胞免疫应答进行负反馈调节。 四、问答题
4. 何为AICD？AICD在免疫调节中的作用如何？
AICD又称活化诱导的细胞死亡，既由Fas启动的效应细胞的凋亡。活化T细胞表面可高表达Fas及FasL，通过AICD效应，不仅导致自身和邻近T细胞发生凋亡，还可损伤被活化的B细胞。因此，AICD不仅参与CTL等细胞对靶细胞的杀伤，该效应还可有效控制激活T细胞和B细胞的数量，使特异性的细胞免疫和体液免疫应当同时受到下调，从而构成机体负免疫调节的重要机制之一。
5. 为什么抑制性受体能在信号转导水平抑制免疫细胞的激活?
免疫细胞表达两类功能相反的受体，参与免疫调节。一类是激活性受体，如B细胞的BCR、T细胞的TCR、NK细胞的KAR等。这些受体具有ITAM结构，该结构的酪氨酸发生磷酸化后，可被PTK分子
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或连接蛋白上的SH2结构域所结合，被招募的PTK和连接蛋白活化后，参与激活信号的转导；另一类是抑制性受体，如B细胞的FcγRⅡ－B，T细胞的CTLA－4及ＮＫ细胞的KIR等。这类受体带有ITIM结构域，该结构中的酪氨酸磷酸化后，被带有SH2结构的PTP所结合，PTP被招募并进一步活化，从而抑制由PTK介导的激活信号，发挥负调节作用。
6. 试举例说明抑制性受体是如何参与免疫应答的调节作用？
．T细胞的免疫抑制性受体有两类，一类是参与协同刺激的CTLA－4受体，在T细胞活化过程中，与B7结合，提供抑制信号，抑制特异性免疫应答。另一类是表达在CTL表面的杀伤性细胞抑制性受体KIR，从而抑制CTL的细胞毒效应。而B细胞表面可表达FcγRⅡ－B，该受体含有ITIM，IgG的Fc段与FcγRⅡ－B结合后，可通过ITIM传递抑制性信号，抑制B细胞发育，降低体液免疫应答效应。还有NK细胞表达KIR，通过与自身HLAⅠ类分子结合而产生抑制性信号，发挥负调节作用
第十七章 超敏反应 一． 选择题【A型题】
1． 介导Ⅰ型超敏反应的生物活性物质主要是由下列哪一种细胞释放（ ）
A． 巨噬细胞 B单核细胞 C肥大细胞 D.B细胞 E.中性粒
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细胞
2．介导I型超敏反应晚期相的最主要介质是 （ ） A．组胺 B．白三烯 C．肝素 D．腺苷酸环酶 3．哪些细胞表达高亲活力的FcεRⅠ （ ）
A．单核细胞、巨噬细胞B．中心粒细胞、肥大细胞C．中心粒细胞、嗜碱性粒细胞
D．肥大细胞、嗜碱性粒细胞E、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞
4. 三磷酸肌醇可使胞浆内哪一种离子升高 （ ） A．Mg2+ B. Ca2+ C. K+ D. Na+ E. 以上都不是 5. 参与I型超敏反应的抗体是 （ ） A． IgE B. IgD C. IgM D. IgA E. IgG
6. 关于Ⅳ超敏反应，下列哪一种是正确的 ( )
A. 以中心粒细胞浸润为主的炎症 B . 抗原注入后4小时达到反应高峰
C． 补体参与炎症的发生 D． 能通过血清Ig被动转移 E． 以单核细胞浸润为主的炎症
7．下列哪一种属于Ⅳ型超敏反应的机制 （ ）
A． 过敏性休克 1B. 血清病 3C． 类风湿关节炎3 D． 结核菌素皮肤试验阳性4 E． 系统性红斑狼疮3
8．下列哪一项疾病属于免疫复合物型超敏反应 （ ）
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A． 过敏性休克 B． 血清病 C． 新生儿溶血症2 D． 链球菌感染后肾小球肾炎3 E． 肺出血－肾炎综合症2
9．下列哪一种物质可以引起Ⅲ型超敏反应 （ ）
A . 细胞因子 B． 单核吞噬细胞 C． 补体 D． 免疫球蛋白 E． 免疫复合物
10．属于I型超敏反应的疾病是 ( )
A． 新生儿溶血症B . 系统性红斑狼疮性肾炎 C． 接触性皮炎
D． 免疫球蛋白 E． 中心粒细胞 11．属于Ⅱ型超敏反应的疾病是 （ ）
A． 新生儿溶血症 B． 系统性红斑狼疮3 C． 血清病3 D． 接触性皮炎4 E． 青霉素过敏性休克1 12．属于Ⅲ型超敏反应的疾病是 ( )
A. 新生儿溶血症 B. 输血反应 C . 血清病 D. 接触性皮炎 E. 青霉素过敏性休克
13. 属于Ⅳ型超敏反应的疾病是 （ ）
A． 新生儿溶血症 B． 支气管哮喘 C． 血清病 D． 接触性皮炎E． 青霉素过敏性休克 14．抗体介导的超敏反应有 ( )
A. Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应 B． Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应 C． Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应
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D． Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应 E． Ⅱ、Ⅳ型超敏反应 15．预Rh血型不合的新生儿溶血症的方法是 （ ） A． 用抗Rh血清给新生儿进行人工被动免疫 B． 给胎儿输入母亲的红细胞
C． 用过量的抗原中和母亲的抗Rh球蛋白 D． 用免疫抑制剂抑制母亲产生抗Rh抗体
E． 分娩72小时内给产妇注射抗Rh免疫血清 16. 免疫复合物沉积引起血管炎的主要原因是 （ ） A． 组胺和白三烯 B． 攻膜复合体 C． 细胞毒性T细胞 D． 细胞因子
E． 多性核白细胞的溶酶体酶 17．Ⅱ型超敏反应的发生机制是 （ ）
A． M￠直接吞噬靶细胞 B． CTL特异性杀伤靶细胞 C． 补体依赖的细胞毒作用
D． 中性粒细胞释放溶酶体酶 E． 嗜酸性粒细胞介导的ADCC
18．青霉素可以引起哪些类型超敏反应 （ ） A． Ⅰ、Ⅱ型超敏反应 B． Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应 C． Ⅱ、Ⅳ型超敏反应 D． Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应 E． Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应
19．以下哪一项不属于迟发型超敏反应 （ ）
A． 接触性皮炎 B． 肺结核 C． 移植排斥反应 D． 血清
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病E． 结核菌素皮肤实验阳性
20．引起Ⅲ型组织损伤的主要原因是 （ ）
A． M￠ B． 血小板 C． 淋巴细胞 D． 嗜中性粒细胞E． NK细胞
21．Ⅲ型超敏反应的重要病理学特征是 （ ）
A． 巨噬细胞浸润 B． 淋巴细胞浸润 C． 嗜酸性粒细胞浸润
D． 嗜中性粒细胞 E． 红细胞浸润
22．与Ⅱ型超敏反应发生无关的成分是 （ ）
A． 补体 B． 吞噬细胞 C． 肥大细胞 D． IgG E． IgM 23．下列不属于免疫复合物的是 （ ）
A． 自身免疫性溶血性贫血 B． 链球菌感染后肾小球肾炎 C． 血清病 D． 血管病 E． Arthus [X性题]
1. 抗毒素脱敏疗法的机制是 （ ）
A． 小剂量变应原只引起微量的生物活性介质的释放 B． 少量介质作用时间短不引起明显的临床症状 C． 短期内小剂量、多次注射逐渐消耗肥大细胞上的IgE D． IgE耗尽，机体处于暂时脱敏状态
E． 脱敏治疗后接受大量变应原，不引起超敏反应 2. 有IgE抗体参与的免疫过程是 （ ）
A． 血清病 B.Arthus C.过敏性鼻炎 D.食物变态反应 E.支气
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管哮喘
3． T细胞介导的超敏反应结果可以是 （ ）
A． 肉芽肿形成 B.皮肤局部红肿、硬结 C.移植排斥反应 D.剥脱性皮炎 E.支气管哮喘
4． 与补体有关的超敏反应性疾病是 （ ）
A． 自身免疫性溶血性贫血 B新生儿溶血 C.链球菌感染后肾小球肾炎
D.甲状腺功能亢进 E.血小板减少性紫癜 5．以下哪些免疫应答是细胞免疫介导的 （ ）
A． 化妆品引起的接触性皮炎 B.机体对某些寄生虫感染的免疫力
C.肾移植排斥反应 D.念珠菌病 E. 红斑狼疮 6. 属于I型超敏反应的疾病是 （ ）
A． ABO血型不合新生儿溶血症 B.支气管哮喘 C.接触性皮炎
D.初次注射血清病 E.青霉素过敏症 7．参与Ⅱ型超敏反应的细胞与分子是 ( )
A. 补体 B． 巨噬细胞C． NK细胞D． IgG E． IgM 8．下列哪些条件下易形成中等大小的免疫复合物 （ ） A． 可溶性复合物B． 颗粒性抗原C． IgG类抗体D． 抗原略多于抗体
E． 中等亲和力的抗体
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9．发病机制属于Ⅲ型超敏反应的疾病是 （ ） A． 系统性红斑狼疮B． 链球菌感染后的肾小球肾炎 C． 再次注射血清病D． Arthus E． 类风湿关节炎 10． 参与Ⅳ型超敏反应的成分是 ( )
A. T细胞B． 巨噬细胞C． 淋巴细胞D． 单核细胞E． 补体
二、问答题
1． 简述各型超敏反应的特点。
2． 以青霉素引起的过敏性休克为例，说明Ⅰ型超敏反应的机制。
第二十三章 免疫学防治 一、单选题
1.下列情况属于人工被动免疫的是：
A.通过胎盘、初乳获得的免疫B.天然血型抗体的产生C.通过注射类毒素获得的免疫
D.通过注射抗毒素获得的免疫E.通过隐性感染获得的免疫 2.下列哪项属于人工主动免疫？
A.注射丙种球蛋白预防麻疹 B. 接种卡介苗预防结核 C.注射免疫核糖核酸治疗恶性肿瘤
D.静脉注射LAK细胞治疗肿瘤E.骨髓移植治疗白血病 3.隐性感染后获得的免疫属于：
A.过继免疫B.人工被动免疫C.人工自动免疫D.自然主动免
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疫E.自然被动免疫
4.胎儿从母体获得IgG属于：
A.过继免疫B.人工被动免疫C.人工主动免疫D.自然主动免疫 E.自然被动免疫
5．未来疫苗的首要任务是：
A． 抗感染 B.抗肿瘤 C.计划生育 D.防止病理损伤 E.治疗传染病
6.有关活疫苗的特点哪项是错误的？
A.接种量少B.接种次数少C.易保存 D.免疫效果好E.持续时间较长
7.下列不属于人工主动免疫特点的是：
A.接种物常为抗原性物质B.发挥作用较快C.免疫力维持时间较长
D.主要用于预防 E.可增强机体的抗病能力 8.下列哪项不是人工被动免疫的生物制品？
A.抗毒素 B.丙种球蛋白 C.细胞因子 D.类毒素 E.单克隆抗体
9．下列哪种制剂不属于免疫抑制剂？
A.环孢素AB.环磷酰胺C.左旋咪唑D.皮质激素E.硫唑嘌呤 10．过继免疫疗法输入的物质是：
A.具有免疫效应作用的淋巴细胞B.活疫苗C.死疫苗D.BCG E.FK-506
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11．免疫抑制剂不适用于下列哪种情况？
A.艾滋病 B.类风湿关节炎 C.系统性红斑狼疮D.抗移植排斥反应 E.超敏反应性疾病
二、多选题
1.下列哪些是人工主动免疫的生物制品？ A.疫苗B.抗毒素C.类毒素D.瘤苗E.丙种球蛋白 2.目前使用或正在研制的新型疫苗有哪些？
A.死疫苗B.合成肽疫苗C.转基因植物疫苗D.亚单位疫苗E.DNA疫苗
3.下列哪些是死疫苗的特点？
A.接种剂量一般较大B.接种次数较多C.免疫效果较强D.疫苗较易保存E.副作用较大
4. 造血干细胞移植可用于治疗哪些疾病：
A.超敏反应B.血液系统疾病C.肿瘤D.某些免疫缺陷病E.移植排斥反应
5.疫苗的基本要求是：
A． 安全 B.有效 C.实用 D.价廉 E.易被接受 6.疫苗可应用于：
A． 抗感染 B.抗肿瘤 C.计划生育 D.防止病理损伤 E.治疗某些免疫缺陷病 四、名词解释
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1． 人工主动免疫 五、问答题
1． 人工主动免疫与人工被动免疫有哪些重要区别？ 2． 简述疫苗的基本要求。
3． 简述生物应答调节剂（BRM）的概念、常用制剂和应用。 4． 免疫分子治疗和免疫细胞治疗各有哪些措施
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