施工单位:
单位工程名称: 部位名称: 工序名称: 桩号位置: 管径: 施工执行标准及编号 主要工程量 主控项目 8.5.1.1 8.5.1.2 8.5.1.3 一般项目 8.5.1.4 8.5.1.5 8.5.1.6 8.5.1.7 8.5.1.8 检查项目 平面轴线位置 (轴向、垂直轴向) 结构断面尺寸 井室 尺寸 井口高低 长、度 直径 农田或绿地 路面 开槽法管道铺设 不开槽法管道铺设 Di≤1000 Di>1000Di>1000Di<1000 施工执行标准及编号 质量情况 GB50268-2008 评定意见 评定意见 所用的原材料,预制构件的质量应符合国家有关标准的规定和设计要求 砌筑水泥砂浆强度、结构混凝土强度应符合设计要求 砌筑结构灰浆饱满,灰缝平直,不得有通逢、瞎逢;预制装配工结构应坐浆,灌浆饱满密实,无裂缝;混凝土结构物严重质量缺陷;井室无渗水,水珠现象; 质量情况 井壁抹面应密实平整,不得有空鼓,裂缝等现象;混凝土无明显一般质量缺陷;井室无明显湿渍现象; 井内部构造符合设计要求和水力工艺要求,且部位位置及尺寸正确,无建筑垃圾等杂物,检查井流槽应平顺、圆滑、光洁; 井室内踏步位置正确、牢固; 井盖、座规格符合设计要求,安装稳固; 井室允许偏差应符合表8.5.1的规定 允许偏差(mm) 各实点偏差值 15 ±10,0 ±20 ±20 与道路规定一致 ±10 ±151 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 应测点数 合格点数 合格率% 井底高程 +10,-20 +20,-40踏步安装 脚窝 水平垂直间距、外露长度 高、宽、深 流槽宽度 +10 +10 +10 交方班组 接方班组 监理意见 平均合格率% 评定等级 签字: 项目技术负责人: 施工员: 质检员: 年 月 日
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