治疗室管理制度

治疗室管理制度

1. 目的：

为了明确规范治疗室管理制度，特制定本办法。

2. 适用范围：

护理部

3．作业办法：

3．1治疗室必须随时保持整洁，随手关门，每日用消毒水做平面清洁2次，消毒水拖抹地面1-2次，抹布拖把等清洁工具要专用，每天开窗通风2次，紫外线照射1次，每周药液蒸熏1次，每月空气培养1次，结果存档备查。

3．2工作人员进入室内必须穿戴工作衣帽，操作时接触无菌物时必须先洗净双手，戴好口罩，每做完一次操作，用消毒水洗手或消毒水毛巾擦手1次，进行输液配药前用消毒水拖地。

3．3除工作人员及治疗患者外，其他人不许在室内逗留，一切私物均不得放于治疗室内。

3．4室内物品定位放置，用后及时补充及归原，随时保持整洁，无菌物与有菌物严格分开，标志明显。

3．5各类药品分类放置，标签清晰，毒、麻、精神、贵重药品应加锁保管，严格交接班。

3．6所有无菌用品必须注明灭菌日期，超过1周未用者须重新灭菌，敷料储槽等视其使用次数的多少，每天消毒1次或隔日消毒1次。

3．7所有消毒浸泡液配置要准确，并随时保持其清洁度与所需浓度，每周测定浓度1-2次，无菌容器及皮肤消毒瓶要随时盖严，每周清洗消毒1次，各浸泡容器做到专用。

3．8无菌持物钳浸泡液每周更换2次，无菌药液开瓶后注明开瓶日期与时间，超过1天不得再用（夏天不得超过4小时）。抽出的药液超过2小时不得再用。

3．9严格执行无菌操作规程，注射时坚持1人1针1管，压脉带1人1用，不论单次或集体注射，均需用铺有无菌巾的注射盘，盘内无菌巾每日更换1次，注射药一律在治疗室内抽吸。

3．10严格遵守消毒隔离制度，防止交叉感染；一次性用品使用后应毁形，一切用后物品均按消毒→清洁→消毒的程序处理；污物桶随时盖严，每日倾倒2次，刷洗1次。

3．11严格执行查对制度，严防差错事故发生。

4.本制度自2021年xx月xx日起施行。