工程名称：隐蔽部位：隐蔽检查内容：建设单位：施工单位：图 号：隐蔽日期：监理工程师核查意见: 人防工程质监部门验核意见：试验单、合格证、焊件编号名称或直径出厂合格证编号试验单编号专业技术负责人： 质量检查员：填写表人：
注:本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填等隐蔽工程。当用于基坑验槽记录时，表头填写“验槽”二字。并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。
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