报告流程

发生HIV暴露后的报告流程

经皮肤或粘膜接触艾滋病病毒后预防用药的建议

暴露源轻度 暴露源浓度 暴露源不明 暴露类型 无症状，病毒载量低 有症状，病毒载量高 污染物来源不能检测 1级 粘膜和皮肤暴露量不需用药 不需用药 少，时间短 无确定的方案，如污染物来2级 粘膜和损伤的皮肤基本用药 基本用药 自高危患者或有高危患者的地方建议使用基本药物暴露量多，时间长 方案 3级 皮肤刺割伤，伤口强化用药 强化用药 深，见血液

职业暴露后的监测与随访

医务人员发生血源性职业暴露后应对患者和当时人进行相应血源传播性疾病

的检查，由有关专家和预防保健处提供咨询与随访监测。随访监测项目见表。

职业暴露后的检测与预防

暴露病种 HBV HCV 梅毒 HIV 检查项目 肝功能、乙肝两对半 肝功能、丙肝抗体 梅毒抗体 HIV抗体 暴露后检查时间 即刻、半年内每个月检测一次 即刻1、3、6个月 即刻、3个月后 即刻、4.、8、12周及6个月和12月

医务人员职业暴露防护措施

一、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 二、在诊疗护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部时，医务人员应戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

三、进行内窥镜检查、拔牙等与病人血液接触工作时，须穿防护衣、戴口罩、手套、防护镜。

四、医务人员皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双手套。

五、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作时，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

六、禁止使用后的一次性针头重新套上针头套，禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

七、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，防刺伤。

八、在进行侵入性操作时，一定要保证足够的光线，尽量减少创口出血。

九、无论在什么情况下，不要把锐利器具直接传递给别人，实施手术时操作者在手术过程中传递刀剪等锐器时应使用弯盘。

十、使用过的一次性注射器套不可双手覆帽。如要回针帽，可用单手

技术。

十一、操作完毕后将使用过的一次性注射器、针头、手术刀片和其他尖锐物品立即装入锐器盒内，严禁处理前折弯或打断针头，必要时用钳子夹住针头拔出。

十二、在加药液折安瓿时戴手套，采用专制折安瓿器折断安瓿，不用手直接折断安瓿，科有效避免折安瓿时玻璃划伤双手。

十三、诊疗和护理艾滋病病毒感染的患者，尽可能使用具有安全保护性装置的产品，如真空抽血设备、安全留置针、无针密闭输液接头、带有安全滑套的针筒，可阻止和减少锐器伤害的发生。

十四、给躁动患者进行操作时应有助手协助和必要的约束措施。

二0一一年一月二十日

评估随访登记表(暴露于HIV病人)

即刻（底本） 4周 8周 12周 6个月 一年 时间 检查项目 结果 备注 备注：检查验单黏贴在此表后备查。 填表人签名：

评估随访登记表(暴露于HIV病人)

即刻（底本） 4周 8周 12周 6个月 一年 时间 检查项目 结果 备注 备注：检查验单黏贴在此表后备查。 填表人签名：

评估随访登记表(暴露于HIV病人)

即刻（底本） 4周 8周 12周 6个月 一年 时间 检查项目 结果 备注 备注：检查验单黏贴在此表后备查。 填表人签名：

评估随访登记表(暴露于HIV病人)

即刻（底本） 4周 8周 12周 6个月 一年 时间 检查项目 结果 备注 备注：检查验单黏贴在此表后备查。 填表人签名：

评估随访登记表（暴露于乙肝病人）

即刻（底本） 1个月 2个月 3个月 4个月 5个月 6个月 时间 检查项目（肝功、乙肝两对半） 结果 备注 备注：检查验单黏贴在此表后备查。 填表人签名：

评估随访登记表（暴露于乙肝病人）

即刻（底本） 1个月 2个月 3个月 4个月 5个月 6个月 时间 检查项目（肝功、乙肝两对半） 结果 备注 备注：检查验单黏贴在此表后备查。 填表人签名：

评估随访登记表（暴露于乙肝病人）

即刻（底本） 1个月 2个月 3个月 4个月 5个月 6个月 时间 检查项目（肝功、乙肝两对半） 结果 备注 备注：检查验单黏贴在此表后备查。 填表人签名：

评估随访登记表（暴露于乙肝病人）

即刻（底本） 1个月 2个月 3个月 4个月 5个月 6个月 时间 检查项目（肝功、乙肝两对半） 结果 备注 备注：检查验单黏贴在此表后备查。 填表人签名： 评估随访登记表（暴露与HCV病人）

即刻（底本） 1个月 3个月 6个月 9个月 时间 检查项目（肝功、Anti-HCV） 结果 备注 备注：检查验单黏贴在此表后备查。 填表人签名：

评估随访登记表（暴露与HCV病人）

即刻（底本） 1个月 3个月 6个月 9个月 时间 检查项目（肝功、Anti-HCV）

评估随访登记表（暴露与HCV病人）

即刻（底本） 1个月 3个月 6个月 9个月 时间 检查项目（肝功、Anti-HCV） 结果 备注 结果 备注 备注：检查验单黏贴在此表后备查。 填表人签名：

备注：检查验单黏贴在此表后备查。 填表人签名：

评估随访登记表（暴露与HCV病人）

即刻（底本） 1个月 3个月 6个月 9个月 时间 检查项目（肝功、Anti-HCV） 结果 备注 备注：检查验单黏贴在此表后备查。 填表人签名：