多发肋骨骨折合并肺挫伤的护理方法探讨

摘要：目的：探索多发肋骨骨折合并肺挫伤的临床护理方法，以期为临床实践提供参考价值。方法：选取我院于2014年5月至2015年5月间收治的60例多发肋骨骨折合并肺挫伤患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组30例，给予对照组患者常规临床护理，给予观察组患者常规临床护理加综合护理干预措施，评价两种护理方法的临床应用效果。结果：经统计发现，观察组10例显效、2例无效，总有效率达到93.3％，明显高于对照组7例显效、8例无效以及73.3％的总有效率，两组差异显著（P＜0,05），具有统计学意义。结论：综合护理干预措施联合常规护理方法有助于多发肋骨骨折合并肺挫伤的临床康复治疗，缩短临床治疗时间，提高患者的临床治疗效果和就医满意度，值得在临床实践中大力推广应用。

关键词：多发肋骨骨折；肺挫伤；合并；综合护理干预

多发肋骨骨折合并肺挫伤疾病在临床实践中是一种常见的外伤性疾病，患者多由于遭到车祸、爆炸、机器损伤等外界创伤造成的。多发性肋骨骨折合并肺挫伤疾病会诱发患者出现严重的心、肺、脑、肝等内脏器官的严重损害，患者肺活量急剧降低，出现肺水肿、肺挫伤等，如果得不到及时有效的治疗，可能会危机患者的生命健康[1]。为此，本文选取我院收治的60例多发性肋骨骨折合并肺挫伤患者作为临床研究对象，探索有效的临床护理方法，以期为临床治疗和护理提供参考。现将具体报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料

选取我院于2014年5月至2015年5月间收治的60例多发肋骨骨折合并肺挫伤患者作为研究对象，其中男性患者36例，女性患者24例，最小年龄为21岁，最大年龄为68岁，平均年龄为（41±3.2）岁。将60例患者随机分为观察组和对照组，每组30例，两组患者在年龄、性别、病程等基础性资料方面无显著性差异（P＞0.05），具有可比性[2]。 1.2 护理方法

给予对照组患者临床常规护理措施，对患者的病情、病因、病程、临床体征等临床性资料进行统计汇总，临床给予心理指导和必要的临床治疗与护理。记录观察患者的病情发展。

在常规护理措施的基础上，给予观察组患者综合护理干预措施。具体措施如下。 1.2.1 临床病情观察护理

患者入院前和入院后，临床护理人员应对患者的病情、病因等临床性基本资料给予全面的了解。患者入院后，为患者提供指定的床位和病房，指导患者保持正确的体位，指导患者家属定时为患者翻身，防止局部部位出现挫伤挤压等。降低患者的临床疼痛感。同时，护理人员定时对患者的生命体征，如体温、血压、脉搏等进行观察记录，密切关注患者的病情变化，并在医生指导下，正确给药和饮食指导。

1.2.2 机械通气护理

采用湿化处理方法，帮助患者呼吸。对患者呼吸道内的分泌物，如痰液，利用吸痰机及时给予处理，同时为保证患者呼吸道免感染，应定期对患者的呼吸机进行更换和消毒处理。确保患者呼吸顺畅，避免二次交叉感染。指导患者及其家属做好患者口腔卫生工作，固定呼吸导管，避免呼吸导管的滑落，以此确保患者

临床治疗期间呼吸舒畅、清洁卫生和安全可靠。 1.2.3 镇痛处理

由于多发肋骨骨折合并肺挫伤疾病会诱发患者出现剧烈疼痛感。为此，临床护理过程中，应根据患者的疼痛程度以及忍耐程度给予适当的镇痛处理，以此降低患者的临床疼痛感。护理人员可以根据患者的病情，采用用药止痛，调节呼吸机等方式帮助患者降低疼痛感，同时在镇痛处理过程中，密切关注患者的呼吸、血压、氧饱和度等生命体征的变化，对出现严重变化的患者采取临床抢救措施，为患者提供最佳的治疗方案、药物用量，以此提高患者的临床治疗效果。 1.2.4 并发症处理

临床上，护理人员必须制定严格的值班机制，对患者的病情发展状况进行全天候的观察记录，护理人员交接班时应做好交接手续，对患者可能在住院期间出现的肺部感染、心力突发性衰竭、腰椎骨折、脑挫伤以及突发性休克等临床并发症，采取必要的临床处理，采用预先制定防控方案的方式，对出现并发症的患者给予第一时间的治疗[3]。 1.2.5 心理护理

针对多发肋骨骨折合并肺挫伤疾病带来的严重心理影响，患者承受着巨大的心理压力，抑郁、恐惧等不良情绪难以排解，同时患者家属的情绪受到波及，又会加重患者的心理负担。为此，在临床护理过程中，护理人员应以积极热情的态度，疏导患者的心理压力，同时，指导患者家属正确的看待疾病并做好患者心理工作。以此，构建良好的医患关系，提高患者的就医满意度。 1.2.6 生活护理

多发肋骨骨折合并肺挫伤患者需要接受一定时间的临床治疗。为此，临床护理过程中需要确保患者能够在清洁干净的环境中接受治疗。如在患者病房内摆设一些鲜花，定期打扫卫生和消毒，定期开窗通气等等，为患者营造一个温馨舒适的就医环境。同时，指导患者的临床饮食，确保患者的营养供给，叮嘱患者禁烟酒等等。 1.3 评价标准

本次研究的临床护理标准分为显效、有效、无效三个指标。显效是指患者经过临床护理病情基本稳定，生命体征恢复正常，患者康复；有效是指患者生命体征和病情基本好转，需要一定时间进一步恢复。无效是指患者临床出现并发症，患者生命体征不稳定，病情出现恶化等。 1.4 统计学处理

本文研究所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行处理，其中计量资料采用t检验，并以表示；计数资料采用检验。以百分率表示统计结果。其中P＜0.05代表差异显著，具有统计学意义。 2 结果

经统计发现，观察组10例显效、2例无效，总有效率达到93.3％，明显高于对照组7例显效、8例无效以及73.3％的总有效率，两组差异显著（P＜0,05），具有统计学意义。 3 讨论

多发性肋骨骨折合并肺挫伤是一种外伤导致的多处骨折，造成患者肋骨骨折，同时出现严重的肺挫伤疾病。多发性肋骨骨折合并肺挫伤对患者的内脏器官造成严重的影响和危害，若不能够得到有效的治疗，会危机患者的生命健康。在治疗过程中，由于患者需要长期卧床治疗，较易出现多种并发症，如挫伤、肺部感染，

心力衰竭等，同样也会对患者的生命安全带来影响。而提高临床治疗的效果和患者的就医满意度，则需要临床护理方法的创新和改善。

通过本文的研究发现，在常规性临床护理方法的基础上，给予患者综合护理干预措施，将能够确保实时监控患者生命体征和病情的发展变化，并且以预先储备的处理方案给予解决，确保患者治疗的安全性。同时在生活上和心理上给予患者及其家属以正确的指导，以热情积极的态度为患者提供护理，也将大大提升患者的就医满意度。 参考文献

[1]王志琼,靳学芬.记忆合金环抱器治疗多根多处肋骨骨折的护理体会[J].健康必读(下旬刊),

2012,6(6):142-143.

[2] 李云会,王芳.多根多处肋骨骨折患者合并急性肺挫伤的护理体会[J].中国医学创新,2013,6(19):67-68.

[3]王彩灵．59例多发肋骨骨折合并肺挫伤护理体会[J].中国卫生产业．2014，9（4）：142