如何做好新时期护理工作的探讨

浅谈如何做好新时期护理管理工作

作 者：周明萍

通讯地址：辽宁省辽阳市传染病医院（辽阳市白塔区新兴街119号）

关 键 词:医院护理工作 现代护理 内函建设 摘要：目的：探讨如何做好新时期的护理管理工作。方法：通过一年的临床管理实践。结论：护理部是医院护理质量管理职能部门，现代管理理念要遵循和落实“以人为本”的科学发展观，树立“以病人为中心”的服务理念，激活护士内在的潜能，是关系到实施各项护理、提高护理管理效能、促进护理专业迅速发展的关键环节。作为职能科室管理者，用个人魅力管理护理工作比权利影响力要大。使被管理者从心理上尊敬、信赖，行为上主动、自觉配合护理部各项护理工作。使护理服务贴近群众、贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求，创优质护理效益。

具体思路与做法如下：

一、护理管理者的观念创新是护理工作健康有序发展的基石

1、观念创新：作为护理管理者，必须有强烈创新意识、忧患意识、市场意识和管理意识。克服“无过即功”的陈腐观念，树立“无功即过”的新思想，通过自己创造性的劳动，赢得群众的信服，要转变单纯注重工作程序和技术管理的思想，重视患者的满意度和下属人员工作满意度。从而调动各级护理人员的积极性。

2、技术创新：随着医院的发展，将不断扩大经营范围和引进先进的仪器设备应用于医

疗领域。因此，护理管理者必须狠抓护理人员专科技术水平的提高，要求各级护理人员在熟练掌握常规技术的同时，注重学习和掌握本学科及相关学科高新技术，配合好专科新业务、新技术、新方法的应用，确保护理质量。

3、服务创新：医院护理管理人员要有市场意识，掌握供求、价格、竞争三要素，根据就医者的需求确定自己的服务方向、服务方式和服务手段，从而由单一护理模式转向预防、护理、保健康复相结合的综合型护理模式。

4、管理创新：建立合理的人员流动渠道，避免人浮于事，完善激励机制，调动护理人员的工作积极性。实现护理人力资源动态管理，按需设岗、按人择岗、双向选择、竞争上岗，按工作需要合理调配人员，

二、充实整体护理的内涵，打造服务品牌

1、大力倡导3h服务，即医院式个性化护患沟通服务hospital;家庭式温馨服务服务home;宾馆式规范化服务hotel；提升护理内涵

全面推进“优质护理服务”活动，各科室结合本科室特点以3h细则为指导，创新思维、拓展、丰富服务内涵，根据患者的需求提供个性化、连续性护理服务。将人文关怀融入护理服务，真正打造我们的3h特色服务。

2、建立竞争机制，评选优秀护理团队及个人

在全院范围内开展3h服务优秀护理团队及个人的评选活动，护理部将制定严格的考评标准及考评办法，联合纪检监察、社会监督员综合评选，让优秀的护理团队及个人脱颖

而出：“工作最繁重的团队”、”病人最满意的团队”、”技术最精湛的团队”等通过此项活动来激发护理人员对职业的自豪和追求，同时也激发了她们的工作热情。

3、继续电话回访，不断深化内涵

电话回访不但可以提高护士的主动参与意识，增强交流沟通能力，也为患者提供早期疾病信号，为再次就诊搭建绿色通道。

三、完善护理质量管理体系、提升护理质量

1、认真总结开展医院管理年以来取得的成绩及不足。对专家在历次检查中提到的亮点进行强化、深入、巩固与提高，以强化正效应；对存在的问题和薄弱环节，实行跟踪问效，限时整改。认真落实督促制度，采取“四结合”方式全方位监控：定期督查与不定期督查结合；面上督促与暗访结合；普遍督促与重点督促结合；综合督促与专项督促结合。护理管理者检查在一线，工作落实在一线，不断放大管理职能，持续改善管理方式，建立长效管理机制，常抓不懈、持之以恒，以促进护理质量的不断提高。

2、完善体制，整章建制，狠抓“四个落实”

根据二级医院管理要求和功能任务，进一步完善护理管理体系，做到职责明确，层级管理，在此基础上进一步修订于完善护理工作制度、工作职责、工作标准及工作流程，加大执行力，着重抓住“四个落实”：落实各项护理工作制度，落实护理岗位责任制，落实各项护理操作规程与流程，落实护理质量评审标准，坚持护士长夜查制度，护理部每两周召开一次护士长例会，每月召开一次护理质量安全隐患点评例会，进行一次护理质量检查评价及反馈与追踪；每季度分别组织一次全院护士业务学习、护理业务查房、危重病人护理

病历讨论及护理安全分析讨论会。为保障护理质量及护理安全奠定基础。

3、弘扬文化，凝聚人心，促进“四个提升”

实施情感管理，每月进行一次护理行政查房，护理主任深入病房，和护理人员进行面对面对话与沟通，理解她们的心声和需求，肯定她们的工作成绩和价值，听取她们的意见和建议，在和谐的气氛中进行引导，在情感的交流中达成共识，用真情去感染、感化和感召每一位员工，缩短距离，增强护理队伍的凝聚力。从而促进护理队伍的四个提升：护理管理水平的提升、护理质量水平的提升、护理服务水平提升、护士整体素质的提升。

四、护理安全是底线，安全工作常抓不懈

做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用三级管理体系，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少隐患和纠纷，保障患者就医安全。

1、完善护理缺陷管理，强化护理单元每月组织护理隐患和持续改进制度的落实，护理部每月召开缺陷分析会，对典型案例进行分析总结，制定整改措施，有效减少类似事件的发生

2、护理部做好宏观管理，补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员的岗前培训工作，定期和不定期检查安全工作。

3、护士长做好微观管理。检查抢救药品、设备、用物班班交接，抢救仪器处于完好备用状态，抢救物品完好率100%，抓好护理人员的环节监控和互联操作的环节监控。

4、成立护理安全十项专项管理小组。紧紧抓住护理安全不放手，以过细、过精、过实、

过严的态度抓好每项护理工作的全程质量管理即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。

五、强化培训

1、岗前培训：凡从院校新分配到医院的护士，必须进行岗前培训。内容：护士职业道德、医院管理条例、护理相关制度、护士法律法规、及护理基本技能操作等。

2、对工龄1年以下的护士进行轮科，重点抓好基本功的训练。

3、对全院在岗培训进行普遍的训练及全面提高的基础上，抓好骨干队伍的重点培养，要求熟练掌握护理技术，还要掌握难度大的新业务、新技术，在护理队伍中起示范及带头作用。

4、护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习的机会，认真抓好继续医学教育。选派优秀的护理人员到省内及外院学习，以管理知识及综合内科知识进展为主

5、坚持每月在院内举办护理知识、新业务新技术、专业技术培训。护理部重点要规范护理查房，提高专业知识水平及实践能力。

6、认真做好护理带教工作，以教促改，实现教护相长，强化三基三严的培训与考核。带教老师不仅要注重对学生专业技能的培训，更要重视对病人的观察、评估、分析和解决问题及沟通能力的培训。

六、加强护理人力资源的管理，保障合理配置

全院各科室护理人员实行弹性排班，护理部、护士长根据科室患者情况和互联工作量合理分配人力资源，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务，减少人力资源浪费，避免人浮于事的局面

七、增强经营管理意识，社会效益和经济效益双丰收

护理管理者应增强经营管理意识，护士长应与科主任一道共同动脑筋，想办法，改变科室收入构成结构。实行科室成本核算，护士长既是决策者，也是参与者，应对科室物资成本核算工作，进行认真、准确的统计，做到计划与控制，核算与分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的规律性，使科室的医疗成本既合理又科学、低耗，达到既减少病人负担，又增加社会效益，又能提高经济效益，增加个人收入。

八、多措并举，展现护士风采

与工会联合举办各种形式的文化活动，如开展护理技能比武，举办护士长经验交流、健康教育教育交流、护士长查找纠纷、差错警示会等，通过具体活动的开展培养护理人员的团队意识和集体荣誉感，逐步建立起护理人员积极向上、互相理解、互相支持的和谐融洽关系，同时也营造出一种护理文化氛围，向社会昭示护士的价值和护理的重要，向社会展示护士的职业风采。