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急性肠胃炎症状及治疗方法分析

2022-02-09 来源:好走旅游网
急性肠胃炎症状及治疗方法分析

发表时间:2014-08-04T16:32:33.827Z 来源:《中外健康文摘》2014年第21期供稿 作者: 吕兴友 刘顺先[导读] 急性肠胃炎是临床常见胃肠道急性炎症,多因不合理饮食或者食物变质、生冷等所致胃肠黏膜炎症。

吕兴友 刘顺先

(云南省文山州砚山县人民医院 663100)

【摘要】目的:分析急性肠胃炎的临床症状以及治疗方法。方法:收集2012年1月至2014年1月,我院收治的急性肠胃炎患者84例,分析其临床症状。患者随机分为观察组与对照组,各42例,对照组予以常规西医治疗,观察组在此基础上予以中药治疗,比较两组的临床疗效。结果:急性肠胃炎临床症状具有多样性,主要表现为消化道不良反应、腹部不适、腹痛等。经相应治疗后,观察组的治疗总有效率为97.62%,显著高于对照组的80.95%(P<0.05)。结论:急性肠胃炎临床表现复杂多样,早期予以合理有效的西药治疗,配以中药治疗,可获得显著疗效。

【关键词】急性肠胃炎 临床症状 治疗方法 临床疗效

【中图分类号】R573.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)21-0170-01

急性肠胃炎是临床常见胃肠道急性炎症,多因不合理饮食或者食物变质、生冷等所致胃肠黏膜炎症,患者常表现为腹泻、严重呕吐合并腹部痛性痉挛、绞痛、出汗、发烧等[1]。本研究分析了急性胃肠炎的临床症状以及治疗方法,旨在提高临床对本病的认识以及诊疗水平,现报道如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料

收集2012年1月至2014年1月,我院收治的急性肠胃炎患者84例,其中,男43例(51.19%),女41例(48.81%),年龄20-73岁,平均为(42.5±4.7)岁;病程20h-4d,平均为(48.5±10.3)h。患者均自愿并知情,均签署了知情同意书。患者随机分为观察组与对照组,各42例,两组年龄、性别及病程等均无显著差异(P>0.05),具有可比性。 1.2 临床表现

84例患者发病初期均存在恶心、呕吐症状,此后逐渐产生腹痛现象,患者均具有不同程度的腹泻以及腹部不适症状,大便呈深黄色或者带绿色,且多为水样或者伴有恶臭,52例(61.90%)患者合并腹部绞痛,49例(58.3%)合并发热,33例(39.29%)合并全身酸痛症状,2例(2.38%)休克,1例(1.19%)急性上消化道出血。 1.3 治疗方法

对照组:本组予以常规治疗,即予以口服阿莫西林胶囊,1g/次,2次/d;口服奥美拉唑,20mg/次,2次/d;口服克拉霉素,0.5g/次,2次/d,连续用药14d。对于病情严重以及腹泻频繁者,予以禁食,积极补充水电解质,避免因水电解质失衡而引起脱水。

观察组:本组在对照组的基础上加用中药治疗,对于淤积症者,药用:莱菔子、焦神曲、半夏及连翘各10g,竹茹、厚朴、陈皮及黄岑各9g,茯苓5g;对于湿热证患者,药用白扁豆、车前子、金银花、佩兰、黄连、葛根及荷叶各10g,木香、白芍、黄芩各8g,生甘草5g;对于寒湿证患者,药用陈皮20g,清半夏、藿香、生姜、厚朴、白芷、防风、甘草、大枣及荆芥各10g,紫苏叶及大腹皮各6g。每日1剂水煎至300ml分为早晚两次服用,连续用药14d。 1.4 观疗效标准

治愈:患者的症状与体征恢复正常,排便次数为1-2次/d,大便成形,各项生化指标检验均恢复正常;显效:症状与体征基本恢复正常,排便次数为3-4次/d,大便近似成形,且各项生化指标显著改善;有效:症状与体征有所改善,排便次数较治疗前降低了50%,但大便尚不成形,生化检验指标有所改善;无效:症状、体征及检查指标无改善。 1.5 统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析,以率(%)表示计数资料,经χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。 2 结果

观察组的治愈率及治疗总有效率均较对照组显著提高(P<0.05),详见表1。 表1 两组临床疗效比较[n(%)]

组别 例数 治愈 显效 有效 无效 总有效率 观察组 42 29(69.05) 9(21.43) 3(7.14) 1 (2.38) 41(97.62) 对照组 42 17(40.48) 10(23.81) 7(16.67) 8(19.05) 34(80.95) 3 讨论

急性肠胃炎主要是由于细菌或病毒感染所致,根据其发病原因,可分为细菌性食物中毒、细菌性痢疾、大肠杆菌肠炎、旅游性腹泻以及冰箱性肠炎等类型[2]。目前主要认为其发生与饮食不当以及食物性质变化等有密切关系。急性肠胃炎患者的临床症状主要表现为恶心、呕吐、腹泻及腹痛等,大便呈现深黄色或黛绿色,性状多为水样。本病多见于夏季,主要是由于夏季温度较高,细菌较易繁殖,加之部分人群在夏季喜喝冷饮或者吃生冷食物等,细菌含量较高,更易发生急性肠胃炎。本病的发病无明显性别差异,本研究中,男性占51.19%,女性48.81%,男女无明显差异。为预防急性肠胃炎,在日常生活中,应注意维持良好的饮食卫生习惯,避免进食过期、变质食物。强化饮食卫生管理,提高饮食安全。此外,加强个人锻炼、维持健康心态等对于增强体质、维持胃肠道功能平衡等亦具有重要意义。

对于急性肠胃炎的治疗,多强调及时应用抗感染药物控制感染,对于腹痛患者,需酌情应用解痉药物,例如阿托品等。此外,还应选择应用胃粘膜保护剂保护胃粘膜损伤扩展。对于脱水者,需及时补充水电解质,以免发生严重脱水甚至休克[3]。本研究中,对照组患者应用阿莫西林、奥美拉唑与克拉霉素三联治疗,并配合补充水电解质等对症治疗,获得了良好疗效,治疗总有效率达80.95%,但仍有

19.05%的患者治疗无效,需应用其他方案治疗。祖国医学认为,急性肠胃炎主要是由于炎热、湿气互结加之饮食不节等所致,应用中药清热泻火、消除陈腐、健脾利湿等疗法可根治本病[4]。本研究中,观察组在对照组的基础上加用中药方剂辨证治疗,获得了显著疗效。其中,焦神曲可消除陈腐,陈皮可和胃止痛,莱菔子可消食除胀,连翘善消滞,黄岑、黄连可清热泻火,茯苓及车前子能够健脾利湿,葛根

及金银花等具有清热解肌等功效,扁豆、荷叶可清暑化湿,白芍及木香可理气缓中,生姜、大枣可调和脾胃,藿香可辟恶止呕。上述主要治疗急性肠胃炎,可针对性地改善临床症状,获得显著疗效。研究结果显示,观察组的治疗总有效率达97.62%,较对照组的80.95%显著提高。

综上所述,急性肠胃炎临床症状复杂,早期应用西药治疗可快速控制病情,配合中药治疗可更好地改善临床症状,提高治疗效果,值得推广应用。 参考文献

[1]王秀菊.急性肠胃炎患者的临床治疗方法研究[J].首都医药 ,2013,(20):36.

[2]王玉兰.急诊内科患者急性肠胃炎的临床诊治[J].大家健康(下旬版),2013,7(3):57. [3]孙丽蕊,时万.急性肠胃炎的诊疗防治[J].中国卫生产业,2011 ,08(7):118.

[4]王珊丹.浅谈急性肠胃炎症状及预防与治疗方法[J].中外健康文摘,2012,09(10):167-168.

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