安全生产隐患排查治理情况统计表（工地填报
（2010 年 1
工地所属企业名称：
）
月-
月）
所属企业注册地（区、县）：
一般隐患
重大隐患
其中：申请列入企业治理计划的多发或重大隐患
隐患
工地名
排查
称
类别
其中：
排查隐
患
其中：已 整改
排查治
整改率
理重大 隐患
其中： 已整改 销号
整改 率
列入 治理 计划 的
落实治 理目标 任务
落实治 理经费 物资 （项）
落实治 理人员
落实治 理时间 要求
落实安 全措施 应急预
案 （项）
累计落 实治理 资金
（项）
1 2 3
填写并 盖章
4 5 6
（项）
（ %） （项）
（项）
（%）
（项）
（项） （项）
（项）
（万元）
合 计
工地负责人：（签字）
类
项
项 % 项
%
填表人（签字） 联系电话： 填报日期：
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