2020年武汉科技大学308护理综合考研真题（B卷） (总分300, 做题时间180分钟) 单项选择题
心力衰竭、呼吸极度困难的病人应采取的卧位是（ ）。
SSS_SINGLE_SELA 侧卧位 B
半坐卧位 C 端坐位 D
头低足高位 E
头高足低位
去除口臭选用的漱口液是（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 1%～3%过氧化氢溶液 B
**%醋酸溶液 C
生理盐水 D
1%～2%碳酸氢钠溶液 E
朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)
无菌持物钳的错误使用方法是（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 遇到可疑污染应重新灭菌 B
不可夹取油纱布或用来消毒皮肤 C
无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的容器中 D
到远处夹取物品时，行走中注意保护钳端，不可触及非无菌物品
E
取放无菌持物钳时，钳端应闭合且不可触及容器口缘
某病人因细菌性痢疾收住入院，须行消化道隔离，此项内容属于（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 长期医嘱 B
长期备用医嘱 C
临时医嘱 D
临时备用医嘱 E
即可执行的医嘱
给 DDT 农药中毒病人洗胃时应选用（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 1：15000 高锰酸钾溶液 B
2%～4%碳酸氢钠 C
生理盐水 D 清水 E 5%醋酸
发挥药效最快的给药途径是（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 口服 B 外敷 C 吸入 D
皮下注射 E
静脉注射
为两岁以下婴幼儿进行肌内注射时，不妥的是（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 选择臀大肌注射 B
注射时应固定好肢体，以防折针 C
勿将针梗全部刺入 D
经常注射时注意更换注射部位 E
注意药物配伍禁忌
小量不保留灌肠时，溶液液面与肛门距离在（ ）。
SSS_SINGLE_SELA 20cm 以下 B
30cm 以下 C
40cm 以下 D
50cm 以下 E
60cm 以下
体温单底栏的填写内容是（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 体温 B 脉搏 C 呼吸 D
住院天数 E
胃液引流量
莫非氏滴管内液面自行下降时应考虑是（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 病人肢体位置不当 B
莫非氏滴管有裂隙 C
液面压力过大 D
输液胶管太粗，滴速过快 E
针头处漏水
患者齐某，输液过程中突感胸骨后疼痛、随即出现呼吸困难，口唇严重紫绀、伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”，主要的原因是（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 输入了致敏药物 B
输液过快或过量 C
空气栓塞 D
输入了致热源 E
输注刺激性较强的药液
股静脉穿刺的部位（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 股动脉外侧 0.5cm B
股动脉内侧 0.5cm C
股动脉外侧 1cm D
股动脉内侧 1cm E
股动脉内侧 3cm
因输血引起严重细菌污染反应后，哪种处理方法是错误的（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 立即减慢输血速度 B
定时测体温、脉搏、呼吸和血压 C
高热者给予物理降温 D
留置导尿管，并记录出入液量 E
抗休克和抗感染治疗
关于膀胱冲洗下列哪项描述是错误的（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 用于治疗膀胱炎 B
灌洗液温度 36～38°C C
瓶内液面距床面 60cm D
常用冲洗液包括：生理盐水、0.02%呋喃西林溶液、3%硼酸溶液、0.1%新霉素溶液 E
患者出现腹痛、腹胀、膀胱剧烈收缩等情况，应暂停冲洗 以病人为中心的护理特点是（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 护患是合作伙伴 B
护士是医生的助手 C
医患是合作伙伴 D
护士具有诊断和处理病人健康问题的能力 E
应用护理程序进行护理
贯穿于护理程序全过程的是（ ）。
SSS_SINGLE_SEL
A
评估和诊断 B
诊断和计划 C
计划和实施 D
实施和评价 E
评估和评价
罗依认为护理是（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 提高病人自理能力 B
改变环境 C
减少、减轻压力源造成的不良后果 D
增进护理对象控制或适应刺激 E
保持护理对象系统的稳定
护理记录单采用 PIO 形式，其中“O”代表的意义是（ ）。
SSS_SINGLE_SELA 健康问题 B
护理诊断 C
护理目标 D
护理措施 E
护理计划实施的效果
关于纽曼的健康系统模式，下列描述不正确的是（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 环境中包含主要刺激、相关刺激和固有刺激
B
压力源可分为人体内压力源、人际间压力源和人际以外压力源 C
人是一种与环境相互影响的开放系统 D
当系统不稳定或不平衡时，人就不健康 E
理论目的是解释护理对象系统与环境间互动的关系 成长与发展的心理社会领域内容不包括（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 道德 B 认知 C 情感 D 生理 E 社会
支气管哮喘典型的临床表现是（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 胸闷 B 胸痛 C 咯血 D 干咳 E
反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
慢性呼吸衰竭患者血气分析结果：Pa02：42mmHg，PaC0270mmHg，应给予患者（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 高浓度、高流量持续吸氧 B
高浓度、高流量间歇给氧 C
低浓度、低流量持续吸氧 D
低浓度、低流量间歇吸氧 E
酒精湿化给氧
幽门梗阻患者持续性呕吐可引起下列哪种电解质紊乱（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 代谢性碱中毒 B
低氯低钾性碱中毒 C
低氯低钾性酸中毒 D
低氯高钠性碱中毒 E
低氯高钾性碱中毒
消化性溃疡患者突然诉中上腹部剧烈疼痛，体检示腹肌紧张，并出现压痛和反跳痛，考虑患者可能出现了（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 幽门梗阻 B
溃疡出血 C
溃疡癌变 D
溃疡穿孔 E
溃疡病缓解
给风湿性心脏病患者使用苄新青霉素的作用是防止（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 心律失常 B 风湿热
C 心绞痛 D
心力衰竭 E
动脉栓塞
下列关于泌尿系统感染患者保健指导不正确的是（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 多饮水 B
保持大便通畅 C
保持外阴清洁 D
禁用盆浴 E
定期服用抗菌药物
急性胰腺炎患者血淀粉酶恢复正常，腹痛基本缓解后宜进食（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 普食 B
低糖高脂半流质 C
无脂流质或半流质 D
高糖高半流质 E
低糖低脂流质
下列药物适宜在饭前服用的是（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 维生素 C B 青霉素 C 甲硝唑
D
枸橼酸铋钾 E 达那唑
诊断心律失常最有效的检查方法是（ ）。
SSS_SINGLE_SELA 心电图 B 胸片 C
超声心动图 D
核磁共振 E CT
下面关于系统性红斑狼疮一般治疗不正确的是（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 鼓励进食高糖、高蛋白和高维生素饮食 B
活动期病人应卧床休息 C
慢性期或病情稳定的患者可适当活动 D
有感染时应积极治疗 E
应多晒太阳
高钾血症致心律失常可静脉注射（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 等渗盐水 B
平衡盐液 C
10％葡萄糖液 D
10％葡萄糖酸钙液
E
5％碳酸氢钠
麻醉前宜禁饮（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 4 小时 B 6 小时 C 8 小时 D
12 小时 E
24 小时
预防甲亢术后甲状腺危象的关键在于（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 术后使用镇静剂 B
加强术后护理 C
术前使基础代谢率降至正常 D
术后使用镇痛剂 E
术时使用全身麻醉
急性乳房炎的主要病因是（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 产后首次哺乳时间推迟 B
乳汁淤积和细菌入侵 C
过早终止哺乳 D
每次哺乳时间太短 E
乳汁经常溢出
对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人，观察期下列项措施不妥（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 禁食禁水 B
病情观察 C
用吗啡暂时止痛 D
不随意搬动病人 E
积极做好手术准备
为明确肝内占位病变的性质，下列检查项目最有意义的是（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 甲胎蛋白 B
谷草转氨酶 C
谷丙转氨酶 D
癌胚抗原 E
乳酸脱氢酶
AOSC 的临床表现（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A Charcot 三联症 B
Beynolds 五联征 C
MODS 综合征 D
Murphy 征 E
Mirizzi 综合征
应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A Ｂ超 B MRI C
血清钙测定 D
血气分析 E
血、尿淀粉酶测定
关节脱位特殊体征是（ ）。
SSS_SINGLE_SEL A 肿胀 B 压痛 C
弹性固定 D 骨擦音 E
功能障碍
阑尾切除术及第二日为促进肠蠕动，防止肠粘连应首选（ ）。
SSS_SINGLE_SELA 针刺 B 灌肠 C
腹部热敷 D
早期活动 E
注射新斯的明 问答题
列举压力适应的层次并简述压力适应的特点。
SSS_TEXT_QUSTI
试述糖尿病酮症酸中毒的临床表现和处理。
SSS_TEXT_QUSTI 试述肺炎链球菌肺炎患者的主要护理问题和护理措施。
SSS_TEXT_QUSTI 创伤病人的局部表现有哪些？
SSS_TEXT_QUSTI 病案分析题 王某，女，65 岁，平时生活完全自理。因子宫肌瘤而行子宫切除术，术中采取全身麻醉，术后 6 小时，患者苏醒；术后 48 小时，患者开始下地活动。用奥瑞姆自护理论对此患者提供护理。 问题：
SSS_TEXT_QUSTI 对患者实施护理包括哪几个步骤？ SSS_TEXT_QUSTI 你如何运用奥瑞姆的护理系统指导护理实践？
徐某，男，49 岁。因腹部外伤如院。入院后即在硬膜外麻醉下行剖腹探查术，术中见腹腔有血性液体及血凝块约 2000ml，脾呈粉碎性破裂，左肾脂防囊有约 10cm×6cm 的血肿，未触及肾脏有裂口。行脾切除术并于左上腹置橡胶引流管 1 条，术中输 A 型血 400ml，术后血压 11/7kPa，应用双路静脉输液，并给予止血剂及持续吸氧、留置导尿管等治疗。发现尿液呈深茶色，急查尿常规：潜血（++++), 病人精神不振，面色苍白，呼吸急促，呼吸 26 次/分，胸闷憋气，腹腔引流短时间内引出约 100ml 血性液体，复查病人血型为B 型， 请问:
SSS_TEXT_QUSTI 该患者可能出现了什么问题？ SSS_TEXT_QUSTI
出现此问题可能的原因有哪些？ SSS_TEXT_QUSTI 护士应采取哪些护理措施以解决出现的问题？
患者，男性，65 岁。间断咳嗽、咳痰伴喘息近 7 年，加重 1 周。7 年前患者受凉后出现咳嗽、咳痰伴喘息，痰量中等且粘稠，自服抗炎及止咳药（具体药物不详）后缓解。此后间断出现上述症状，多于冬季气候交替时出现，咳嗽以晨起和夜间明显，痰多为白色粘痰，时有痰量增多，痰液变稠或呈黄色。2 年前曾于当地医院诊断为：“慢性支气管炎急性发作”，经治疗后缓解。1 周前患者于受凉后流涕、咽痛，而后转为咳嗽、咳痰伴喘息，痰量多，粘稠不易咳出，自服急支糖浆、甘草片等未见缓解。自发病以来食欲缺乏、烦躁，吸烟史 30 余年，每日吸烟量 20 支左右。查体：T：38.2℃，R：23 次/分，精神差，双肺呼吸音粗，双肺可闻及少量散在细小湿啰音。 问题：
SSS_TEXT_QUSTI 试列出患者主要护理诊断。 SSS_TEXT_QUSTI 针对该患者的主要护理措施有哪些？
男性，28 岁，2 小时前，餐后突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹部，伴出汗、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体检：T 36.9℃，P 104 次/分钟，R 24 次/分钟，BP80/50mmHg，急性面容，面色苍白，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音阳性。 问题：
SSS_TEXT_QUSTI 该病人临床诊断可能是什么？ SSS_TEXT_QUSTI 主要护理诊断有哪些？
SSS_TEXT_QUSTI 目前的护理措施有哪些？
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