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医院医德考评自查报告

2023-04-30 来源:好走旅游网
XXX医院医德考评自查报告

为了进一步加强医德医风建设,规范和完善我院医德考评制度,提高医务人员职业道德素质和医疗水平,树立卫生行业新风,根据卫生部《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见》和广东省《医务人员医德考评实施办法》的规定,结合我院实际,从今年1月中旬开始,在全院开展了医务人员医德考评工作,现将有关工作汇报如下:

一、加强组织保证,成立领导小组。

为使医德考评工作的实施有切实的组织保障,我院成立了以负责人XXX为组长,XXX、XXX、XXX三位副院长为副组长,各科室主任为成员的医德考评领导小组,日常工作由办公室落实兼职工作人员,负责医德考评表的发放、统计、收集等工作。并及时发现存在问题,做到层层有人抓,事事有人管,形成了医德考评齐抓共管的良好局面,使医院的医德考评工作建康有序发展。

二、制订《XXX医院医务人员医德考评制度实施办法》,进一步细化,量化考核内容和考评标准,并将实施办法下发到各科室,要求各科室一定要按有关要求做好本科室医务人员的医德考评工作。这样有效地完善医德考评工作制度,不断增强考评针对性和实效性。

三、设立医德考评投诉、监督制度。

1、医德医风调查制度。采取组织调查和日常调查两种方式

进行。①组织调查:由医德考评领导小组每季度发放一次《医德医风调查表》,病人填写后投入意见箱内,并由考评领导小组负责收集整理;②日常调查:由考评领导小组在门诊大厅显眼位置设立意见箱和摆放《医德医风调查表》,由病人自行将评价意见填写并投放意见箱,考评领导小组负责收回、整理。

2、医务人员挂牌上岗制度。医务人员上班要求实行挂牌上岗,方便病人及群众监督。

3完善病员信访制度。医德考评领导小组及时收集病人及家属来信来访情况,并督促相关科室及时将结果反馈给病人或家属。

四、医德考评实施情况。

医德考评坚持实事求是,公平公正,公开透明,定性考评与量化考核相结合,与医务人员年度考核等工作结合。医务人员每人建立一个医德档案,及时、准确、如实记入考评记录。考评工作分三个步骤:

1、自我评价。医务人员根据医德考评的内容和标准,结合自己的工作表现,实事求是地作出自我评价。

2、科室评价。在医务人员自我评价的基础上,以科室为单位,由科室考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。

3、单位评价。由医院医德考评领导小组组织实施,根据自我评价和科室评价的结果,将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等情况作为重要参考依据,对每个医务人员

进行综合评价,作出医德结论并填写综合评语。

五、医德考评结果运用情况。

1、医德考评分优秀、良好、一般、较差、四个等级。“优秀”得分为95分以上;“良好”得分为80—94分;“一般”得分为60—79分;“较差”得分为60分以下。

2、医德考评结果与医务人员的晋升、岗位聘用、评先评优、定期考核直接挂钩。

3、医务人员连续两年医德考评结果为“较差”的,医院对其进行解聘处理。

4、医务人员连续两年医德考评结果为“优秀”的,医院给予表彰奖励。

六、通过医德考评工作,我院医德医风建设取得新的进展。 1、全院医务人员能树立救死扶伤,全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识;

2、着装整齐,举止端庄,关心、体贴患者,服务态度好,服务用语文明规范。

3、坚持依法执业,廉洁行医,没有在医疗服务中收受不正当利益。

4、因病施治,坚持合理检查、合理治疗、合理用药,不多收费、私收费、乱收费。

5、严谨求实,防范医疗差错、医疗事故的能力进一步增强。 2015年7月28日

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