TB10414—2003
B-34 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 专业分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 1 2 3 4 5 1 砌体原材料品种、规格、质量 土工合成材料品种、规格、质量 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 第19.1.3条 第19.1.4条 第19.1.5条 第19.1.6条 第19.1.7条 第19.1.8条 ±200mm 监理单位验收记录 主控项目 地表排水设施平面位置与纵坡 排水沟开挖断面、沟底地基质量 砂浆强度等级 铺砌背后及顶部与地面之间填塞 设置范围 地 表 排 水 沟 允 许 偏 差 ︵ mm ︶ 沟底高程 沟底坡度 沟底平整度 宽 度 深 度 铺砌厚度 一 般 项 目 土质±20mm， 铺砌沟±20mm 5%设计坡度 土质15mm， 铺砌沟15mm +50~20mm +100~-30mm -10%设计厚度 2 施工单位检查评定结果 项目质量检查员： 年 月 日 监理单位验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 73
填 表 说 明
主控项目
1 砌体的钢筋、水泥、砂、石等材料的品种、规格、质量、应符合设计要求，其进场检验应符合天津市现行标准的规定。
2 土工合成材料的品种、规格、质量应符合设计要求。进场时应进行现场验收，并对其技术性能进行检验。
检验数量：同一产地、厂家、品种且连续进场的土工合成材料每30000m为一批，不足30000 m时按一批计。每批检验1组。
检验方法：查验产品质量合格证，对材料的抗拉强度等性能进行试验。
3 地表排水设施平面位置应符合设计要求，其纵坡应和实际地形相协调，排水畅通，不得反坡。
检验数量：检查6处。
检验方法：观察、尺量、水准仪测量。
4 排水沟开挖断面应符合设计要求，沟底地基应稳定。
检验数量：检查6处。
检验方法：观察、尺量、水准仪测量。 5 砌体砂浆强度等级应符合设计要求。
检验数量：每100m砌体的砂浆制取1组试件，不足100m亦制取1组试件。 检验方法：试件做抗压强度试验。 一般项目
1 铺砌背后及顶部与地面之间应填塞封严；沟底及沟边应平顺整齐。
检验数量：全部检查。 检验方法：观察。
2 地表排水沟设置范围、高程、坡度、平整度、宽度、深度、铺砌厚度允许偏差及检验标准应符合下表的规定。
地表排水沟设置范围、高程、坡度、平整度、宽度、深度、铺砌厚度允许偏差及检验标准 序号 1 2 3 4 5 6 7 项 目 设置范围 沟底高程 沟底坡度 沟底平整度 宽度 深度 铺砌厚度 允许偏差 ±200mm 土质±20mm，石质±30mm，铺砌沟±20mm 5%设计坡度 土质15mm，石质30mm，铺砌沟15mm +50-20+100-303
3
2
2
检查数量 每条沟2处 6点 6处 6处 6处 6点 6处 检验方法 测量 水准仪测量 坡度尺量 尺量 尺量 尺量 尺量 mm mm -10%设计厚度 74
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